腰背疼，别忙贴膏药…

血糖高了，骨头也容易变疏松，这是糖尿病患者尤当注意的大问题。许多的临床研究表明1型糖尿病患者的骨密度减低，容易发生骨质疏松、骨折。2型糖尿病患者骨密度有升高的、正常的，也有降低的，但是2型糖尿病患者的骨强度是下降的。也就是说，2型糖尿病患者也容易发生骨质疏松，且更容易发生骨折。

解放军总医院第一附属医院骨肿瘤中心韦兴主任表示，糖尿病性骨质疏松症是常见的糖尿病并发症，同时也是导致糖尿病患者躯体骨骼长期疼痛和功能障碍的主要原因。

对于患有原发性骨质疏松的病人，再患有糖尿病将会使患者病情加重。但是提示糖尿病患者需要注意的是，糖尿病骨松最初几乎没有任何症状的表现，当糖尿病患者一旦出现腰背部疼痛时，就应当格外引起重视。一般来讲，糖尿病患者的典型症状是多食、多尿，因大量的钙会随尿液排出体外，继而导致患者骨“钙负平衡”，引发系列激素水平变化，促使溶骨作用增强，并最终导致骨质脱钙、骨质疏松。

韦兴主任介绍说，糖尿病性骨质疏松症多见于久病的糖尿病老人，而这类人群往往在患糖尿病之前就已经伴有一定程度的骨质疏松了。在骨松初期，患者无明显的症状，但会逐渐出现腰背部疼痛、驼背畸形、四肢无力、小腿抽筋等症状。严重的还可能出现自发性骨折或在受到轻微外力如打喷嚏、跌倒等情况下，发生骨折，骨折的部位常见于胸腰椎、髋部及腕部等地方。

对于糖尿病性骨质疏松症的治疗，要改善骨质疏松和治疗糖尿病双管齐下。因为只要把糖尿病的病情控制稳定，就在一定程度上解除了骨质疏松的诱因。韦兴主任说，糖尿病常规食谱中的钙、镁、锌含量明显不足。因此，建议糖 尿病患者日常要注意营养均衡，多吃含钙量丰富的食物，如牛奶等奶类制品、富含钙质的蔬菜、豆类制品等，除了食补，建议糖尿病患者还要加强自身锻炼和多晒晒太阳。

如果从饮食中无法得到足够的钙和维生素D，也可以适量服用钙剂，补充活性维生素D，还可以使用双膦酸盐类药物及甲状旁腺素制剂。经常有老年患者每年来内分泌科住院治疗，骨质疏松症得到很好的控制。