常识!空腹血糖不等于“饥饿”血糖

2016-09-23 09:48 来源:网友分享

  空腹血糖可反映胰岛功能,是临床上常用的一个指标,但有患者认为空腹就是要饿肚子,饿得时间越长指标越准;有的患者害怕指标会高,在抽血的前一天晚上不吃或少吃,或有意拖延等到10点以后才去抽血。这都不对。

  空腹血糖正常值

  1、一般空腹全血血糖为3.9~6.1毫摩尔/升(70~110毫克/分升),血浆血糖为3.9~6.9毫摩尔/升(70~125毫克/分升)。

  2、空腹全血血糖≥6.7毫摩尔/升(120毫克/分升)、血浆血糖≥7.8毫摩尔/升(140毫克/分升),2次重复测定可诊断为糖尿病。

  3、当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.4毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。

  4、当空腹全血血糖超过11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)时,表示胰岛素分泌极少或缺乏。因此,空腹血糖显著增高时,不必进行其它检查,即可诊断为糖尿病。

  空腹血糖不等于“饥饿”血糖

  在日常生活中,有不少患者对“空腹”有诸多误解,空腹血糖不等于“饥饿”血糖,测空腹血糖前没有必要故意的去长时间饿肚子。人的机体有强大的自我调节功能,当身体处在饥饿状态时,体内各项机能指标都会发生变化,这样采集到的血样标本就会失真,从数字上看结果可能“正常”,但背后可能掩盖患者真实的病情。

  大量的临床实践证明,糖尿病患者空腹时间太长,血糖化验结果会出现两种情况,一是低于实际指标,容易被误认为血糖控制得很好;二是有些糖尿病患者自身血糖调节极其敏感,饥饿时间一长,会立即调动体内糖元以供急需,导致血糖水平反而比平时高出许多,这两种假象都会误导医生做出不正确的诊断而误诊误治,有的可能导致病情的恶化。更值得注意的是饿得时间太长,有的糖尿病患者会出现低血糖甚至昏厥而危及生命。

  测出准确血糖值的几个建议

  1.前一晚进食一定和平常一样,不要少吃(不管多少食物一个夜里都可以消化的),正常吃饭,但吃饭时间不宜过早,尽量在18-19点间吃晚饭,吃完饭不要马上睡觉,至少两小时后在趴趴,不要熬夜。

  2.最好前一天把化验单交费后开出来,早晨早起不用洗脸梳头直接去抽血室抽血,一定赶在医院开门时就冲进去,但不要着急和跑步,超过9点以后建议你明天在抽血吧,空腹血糖最佳抽血时间是6-8点。

  专家提示,这两步骤是关键,超空腹血糖会升起来,甚至会飙升1-2个点,外科医生用自己病房里复查的25和35岁的男士早7点30测血糖和10:00测血糖,血糖值分别为[4.24\6.31][4.64\6.64],我自己也是这样早晨7:304.8,上午10点6.4.内分泌专家说“超空腹”时测试的严格意义上已经不代表空腹血糖,该吃饭时没有吃饭,肝糖元开始工作,只能按餐后血糖标准衡量了。

  3.喝水问题不大,但不能大剂量喝水(半瓶矿泉水就是大剂量),一口、两个润润嗓子是没问题的,因为水进入体内虽不影响胰岛素,但会影响身体其他激素的代谢,大量饮水唤醒了身体,间接影响了血糖的高低值。

  对许多患者而言,平常偶尔到医院查一次血糖,只体现当时的情况,而到医院检测血糖以外的时间里,血糖情况则不得而知。最好的方法就是使用家用血糖仪,按照现行的国际行业规范,血糖仪测量的血糖值与化验室测量的结果在+/-20%范围之内,都属于正常范围。

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