肛门便血_常见的原因 你知多少

一、肛门便血常见的原因

　　中老年人出现便血，特别是新近出现便血，应该比青年人更加引起重视。这是因为随着年龄的增长，乙状结肠与直肠的肿瘤性病变（包括良性与恶性）明显增多。

　　痔疮：有外痔时可在肛门口摸到柔软的小结节，内痔则摸不到。出血量多且不与 大便混合，有时只在手纸上沾有血迹，出血常与大便干结或排便时用力过度有关。

　　直肠、结肠癌：近年来这几种病明显增多，发病率增加了2－3倍。此病初时可见少量血液覆盖粪便表面，随着病情发展，便血量逐渐增多，也可出现大便变细，甚至发生肠梗阻（不排便、不排气、呕吐、腹部出现包块、腹痛）。粪便可有脓黏液及癌肿组织产生的特殊臭味。当全身出现症状，如食欲下降、消瘦、浮肿、贫血等，已属病变晚期。

　　溃疡性结肠炎：血色或鲜或暗，几乎每次大便均混有血、脓黏，常有腹痛、腹泻，反复发作或迁延不愈。

　　大肠息肉：有的属良性，有的易恶变（如腺瘤样息肉、绒毛状腺瘤）发病率随年龄增长而增高，可单个或多个。便血常呈间隙性，血色鲜红，一般血量不多，血液不与粪便混合。粪便本身无特殊变化。

　　结肠血管发育不良：中老年人较多见，出血多为陷鲜血，出血量较多，大便本身无改变。

二、肛门便血的注意事项

　　（1）养成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳的。

　　（2）减少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

　　（3）忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

　　（4）多食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、

　　荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜（熟食）、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、

　　金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

　　（5）要心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

　　（6）减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。加重出血。

　　（7）多饮水，对软化大便有一定的作用。

　　（8）食具有清肠热，滋润营养肠粘膜、通便止血作用的食品。

三、肛门便血引起的疾病

　　大便带血，是下消化道，特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状，提示肠道有器质性病变，必须十分重视，及时明确诊断，抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病：

　　肛门疾病

　　1、 肛裂：肛裂带给患者的便血情况是比较明显的，而且一般情况下裂口会在一定程度上加重，也会使便血的症状更加的明显。裂口受损的程度，将会直接影响着肛门出血及疼痛的强弱。

　　2、内痔：内痔第一症状就会出现比较明显的便血情况，这主要是由于痔核长时间的存在，导致分泌物不断的增多。当发展到一定程度的时候，便血的情况就会出现。内痔患者早期的便血情况相对比较明显，后期会出现疼痛。

　　3、外痔和混合痔：这两种痔疮症状也是会引发肛门出血的情况，但是症状要比内痔轻，而且疼痛症状要明显的多。

　　4、 肛瘘：大多数时候肛门流血是发生在症状比较轻的时候，肛瘘患者出现肛门出血的症状时候，则表示肛瘘的症状呈现出恶化的趋势。因此在对其进行诊治的时候，患者还是得利用专业的方法，争取在短期内很好的治愈疾病。

　　直肠疾病

　　①直肠息肉的主要症状是便血，呈间歇性，色鲜红，一般量不多，这种病常见于儿童。

　　②直肠癌的主要表现为大便次数增多，粪便变细，带粘液及血，伴里急后重或排便不尽感，便血早期为鲜红，或暗红，量不多，晚期大便中常有恶臭粘液，体重减轻，应高度重视。

　　③放射性直肠炎也可大便带血，但应有放射治疗史。

　　结肠疾病

　　①结肠息肉：

　　a.幼年性结肠息肉病，平均发病年龄是6岁，无家族史，主要表现是大便带血，常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓，且常伴有先天性畸形，如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等；

　　b.家族性幼年性结肠息肉病：有家族史，症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征；

　　c .Cronknite? Canda综合征（CCS）：为错构瘤息肉综合征，至成人发病，大便带血，多有腹泻，排便量大，并可含有脂肪，兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指（趾）甲的改变、脱发及色素沉着。

　　②结肠癌：常见于左半结肠癌，患者多有顽固性便秘，也可间见大便次数增多，癌肿破溃时，可使粪块外面染有鲜血或粘液，甚至排出脓液。

　　③慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾：二者都可见便血，且多与粘液或脓液同时排出，伴有腹痛。

　　阿米巴痢疾

　　以便血为主要症状，其大便呈酱红色，粘液多，且有恶臭味。

　　（5）出血性大肠杆菌肠炎：表现为急性起病，伴发热，腹泻，可有进食腐败肉食病史，常以食物中毒形式起病。

四、肛门便血的危害

　　肛门出血不是小事，好多人以为肛门出血就是因为痔疮的原因，其实引起肛门出血的疾病还有好多，并且还有一些足以致命的疾病。所以，一旦发现有排便血的症状，就应该及时就医，不可忽视。

　　引起肛门出血的疾病，除肛门癌、直肠癌、痔疮、肛裂、痔瘘之外，直肠大肠息肉，大肠憩室，肛门周围皮肤炎等亦能引起出血，其中肛门癌、直肠癌是致命的疾病，只要奉行早期发现早期治疗的原则，存活率依然非常高，而直肠息肉则可能转变为癌症。

　　肛门出血 的原因虽然不同，但直接的后果是导致贫血，慢性长期的便血可导致重度的贫血。有时仅因内痔出血一星期，不得不输血治疗。 有肛门出血应该如何处理呢？

　　最简单有效的办法是多食果蔬类食品软化粪便。轻度的内痔和早期的肛裂所引起便血可停止。如果是少量的，因粪便干结导致的内痔出血，可服用治疗痔疮的药物，配合软化粪便的药物。如果肛门出血不止，可将脱脂棉塞入肛门止血，到医院急诊。千万不可不慎与轻视！