维生素K缺乏病应该怎么饮食护理 怎样治疗维生素K缺乏病_

一、维生素K缺乏病的饮食护理方法有哪些

　　维生素K缺乏病的护理

　　1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

　　2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

　　3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

　　维生素K缺乏病饮食宜忌

　　饮食适宜：1.宜吃高蛋白、高热量、高纤维素及低脂饮食。2.宜吃新鲜蔬菜和水果。

　　牛奶富含蛋白质。具有补虚损，益肺胃，生津润肠之功效每日一袋。早晚服用即可

　　水果富含维生素。属于特别有营养的水果每日一个。两餐间食用

　　芹菜含有丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C和维生素P能促进胃液分泌，增加食欲。特别是老年人，由于身体活动量小、饮食量少、饮水量不足而易患大便干燥，经常吃点芹菜可刺激胃肠蠕动利于排便。

　　饮食禁忌：1.忌食辛辣、生冷、油腻、腥臭等不易消化2.忌食坚硬或油炸的食品。3.忌食生冷、隔夜或变质的食品。

　　辣椒助热生热，更伤阴津，加重病情。大葱、洋葱、蒜苗、大蒜、韭菜、芥末、胡椒、花椒等应禁食。

　　牛肉温性，伤阴津，加重病情。温性果蔬、羊肉均尽量不食或少食。

　　生黄瓜食性偏寒凉之品，易伤及脾胃，则气阴加重。生梨、生荸荠、生菱角、柿子以及海蜇、海螺、蟹等海产品也要避免。

二、维生素K缺乏病的治疗及并发症

　　一、治疗

　　一般病人口服维生素K4 4mg，2～3次/d，或维生素K1 10～20mg/d，肌内或静脉注射，注射速度<5mg/min。在术前，肝功能严重损害，或应用香豆素类抗凝药时，剂量可增至100～200mg。合并颅内出血患儿除静脉注射维生素K1 5～10mg外，适时应用新鲜血浆10～15ml/kg或凝血酶原复合物。

　　二、并发症：

　　典型新生儿维生素K缺乏症，多于生后2～5天起病，以胃肠道出血为主，可伴皮肤出血、脐带出血等。婴儿迟发维生素K缺乏性出血多见于生后2周～3个月母乳喂养婴儿，临床特点为起病急，出血症状重，常有颅内出血而致颅内压增高及神经系统症状，病情危重。

　　三、检查

　　1、维生素K缺乏最敏感的指标是在血浆中出现脱-γ-羧基-凝血酶原(DCP).DCP也就是通常所说的PIVKA(维生素K缺乏或拮抗所诱导的蛋白质)，它可用适合的抗体进行测定.健康者血浆中无。

　　2.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少，表现为凝血酶原时间延长，或伴部分凝血活酶时间延长。

　　3.凝血酶原纠正试验 可鉴别因子V及纤维蛋白原缺乏。血浆PIVKA-Ⅱ增高。

　　4.病情严重时，凝血时间、血浆复钙时间亦延长。补充维生素K后，上述测定可恢复正常。

　　根据临床表现可做心电图、B超等检查。

三、维生素K缺乏病的病因

　　病因

　　1.摄入不足

　　食物特别是绿色蔬菜富含维生素K，且肠道细菌又可以纤维素为主要原料合成内源性维生素K。下列条件下可致摄取不足：①长期进食过少或不能进食；②长期低脂饮食，维生素K为脂溶性，其吸收有赖于适量脂质；③胆道疾病，如阻塞性黄疸、胆道术后引流或瘘管形成等，因胆盐缺乏导致维生素K吸收不良；④肠瘘、广泛小肠切除、慢性腹泻等所致的吸收不良综合征；⑤长期使用（口服）抗生素，导致肠道菌群失调，内源性合成减少。

　　2.肝脏疾病

　　重症肝炎、失代偿性肝硬化及晚期肝癌等，由于肝功能受损，加之维生素K的摄取、吸收、代谢及利用障碍，肝不能合成正常量的维生素K依赖性凝血因子。

　　3.口服维生素K拮抗剂

　　如香豆素类等。它们有维生素K类似的结构却无其功能，通过竞争性抑制干扰维生素K依赖性凝血因子的合成。

　　4.新生儿

　　出生后2～7天的新生儿，可因体内维生素K贮存消耗、摄人不足及内生障碍等，致维生素K缺乏而引起出血。

四、维生素K缺乏病的症状

　　一、症状

　　主要表现为轻重不一的出血症状。常见有鼻出血、牙龈渗血，皮下青紫，黑粪，月经过多，痔疮出血，创面与术后渗血等。深部组织血肿与关节腔积血较少见。偶可见颅内出血危及生命。新生儿维生素K缺乏所致的出血症状常常很突然，无预兆。

　　1.维生素K缺乏症：轻度维生素K缺乏，在临床上可无出血现象，仅能借助凝血酶原时间测定以肯定诊断。当浓度降低至正常的35%～40%时，在损伤处如创口、溃疡面、针孔及刷牙后往往呈现渗血。手术、麻醉、失血或其他原因引起肝功能损害时，凝血酶原浓度下降更多，出血加重。若浓度下降至正常的15% ～20%以下，往往可出现自发性出血现象，如皮下出血，或在受压处如背部、臀部、大腿以及撞击或穿刺部位，均可发生大小不等的青紫或血肿。常有鼻衄及齿龈出血，或甚至有血痰、黑粪等。患肛痔者常流血不止，较少病例有血尿。大量血液丧失或颅内出血可危及生命。

　　2.新生儿出血症：为本病特殊表现之一。出生后肠道内尚无足够细菌合成维生素K，而人乳中维生素K又极少，故血液凝血酶原浓度继续下降，至第2～3天达最低水平(约为正常的10%～40%)。此后凝血酶原浓度逐渐上升，至第7～8天时才恢复。在出生一周内可有胃肠道出血，继以其他出血倾向。如有颅内出血时，可引起脑膜刺激征及颅内压增高症候群，发生呕吐，角弓反张等。

　　二、诊断

　　根据症状，体征和病史可疑诊为维生素K缺乏的可能，当PT和PTT延长时即可确诊。治疗性试验有助于排除肝脏病患。