2016-12-13 22:34 来源:网友分享
说到便秘,很多人会想到是上火了,要吃一些去火通便的药。专家提醒,上火确实会引起便秘,但是除了上火,一些肠胃疾病也会引起便秘。如果都当上火处理,很可能掩盖了其他病症。
中国中医科学院望京医院内科主任医师王泽民指出,从中医理论讲,如果胃肠积热,比如有些人吃得肥甘油腻,不爱喝水,喜欢熬夜,容易上火便秘。从这点讲,上火会引起便秘,也是常见的原因。
不过上火就吃降火药的做法,王泽民则认为非常不妥。因为上火有实火便秘和虚火便秘之分,二者不能混为一谈。我们常说的胃肠积热的上火一般指实火,除了有便秘的症状,同时还伴有口臭、口干、小便黄、脾气大等症状。实火便秘可在医生指导下使用去火的药物如牛黄解毒片来清热泻实。虚火便秘则是由阴虚之火引发的便秘。此时应该以滋阴为主,不宜使用降火药,否则会越泻越厉害。尤其是老年人便秘往往因为阴虚,津液不足,需要补阴通便。
除了上火,北京市肛肠医院外科副主任医师朱钢认为,便秘的诱因还很复杂。偶发性便秘可能是上火、饮食结构不合理、作息不规律等原因所致。但除此之外,有三四十种疾病都会导致便秘,如肿瘤、炎症、直肠病变等。“如果都按照上火去治,谁能保证所谓的便秘不是肿瘤,所以长期便秘,还得去医院肠胃科看看。”
有数据显示,便秘在人群中的患病率高达27%,但只有小部分人会去医院就诊。朱钢认为,便秘最好去正规医院,尤其是遇到腹泻和便秘交替出现,以及有黏液脓血便时要立即去医院检查。不建议未经诊断私自用泻药或清火药,经常使用这样的药物会损坏肠道功能,有一定的健康风险。
多数慢性便秘患者仅表现为排便困难,粪便干结,数天甚至1周才排便一次,排便时可有左腹痉挛性痛与下坠感,部分病人诉口苦,食欲减退,腹胀,下腹不适,排气多或有头晕,头痛,疲乏等神经官能症状,但一般都不重,急性者则在原有规则的排便习惯下,无特别的原因,于短期内发生便秘,尤其中老年人应特别注意直肠和结肠的癌肿,伴有剧烈腹痛,呕吐或便血者,则应考虑急性肠道阻塞引起的便秘,一般体检常可在降结肠或乙状结肠部位触及痉挛的肠管或粪块,但在排便后则消失,肠梗阻者则常有腹胀,腹痛,肠型及肠蠕动波。
便秘在人群中的患病率高达27%,但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂,患者常有许多苦恼,便秘严重时会影响生活质量。
便秘常表现为:便意少,便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便,排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会,认为便秘不是病,不用治疗,但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、贫血、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊,作进一步检查。