世界癫痫日:癫痫这六大误区 第一个你就错了

2月14日是世界癫痫日，据统计中国约有900万左右的癫痫患者，同时每年新增加癫痫患者约40万，在中国，癫痫已经成为仅次于头痛的第二大神经科常见病。东南大学附属中大医院神经内科刘韶华副主任医师指出，这与患者和社会对癫痫存在的认识误区有关。

误区一：全身抽搐、口吐白沫就是癫痫

大部分人认为癫痫的症状就是全身抽搐、口吐白沫。其实事实并非如此。据悉，癫痫是脑部异常放电造成的一种神经系统疾病，在儿童时期发病最多。严格地说，癫痫可分为部分性发作和全面性发作。癫痫的有些发作表现是不明显的，这是患者病情延误的一个重要因素，如医治不及时，最终会导致患者病情加重。

全面性发作。提起癫痫，大家普遍会把它和突然晕倒、全身抽搐、四肢僵硬和口吐白沫联系在一起，其实这只是癫痫的一种发作，即全面性发作，成人及儿童都会发生。

失神小发作。儿童癫痫小发作经常不容易察觉出来，在学龄前期至青春期起病，其症状持续时间一般不会超过50秒，都是较为短暂的。发作时言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，被父母误认为精力不集中，常遭责备。目前，脑电图检查是诊断癫痫和癫痫发作的最重要手段。专家建议，家长一旦怀疑孩子患有癫痫，应早确诊、早治疗。

精神运动性发作。癫痫的精神运动性发作，病灶多在颞叶或边缘系统。发作前常有类似感觉性发作的先兆，如幻嗅、幻听、上腹不适感，眩晕、成形幻视和植物神经障碍等，发作时出现意识障碍和明显的思维、知觉、情感和精神运动障碍，所以是“复杂部分性发作”。有部分患者表现为大喊大叫、大哭大闹，看似如精神病发作一般，可是经过检查才发现原来是癫痫的精神运动性发作。

误区二：碰到癫痫病人抽搐时就去掐人中、按压肢体急救

有些人看到癫痫病人抽搐时常常采用掐人中的办法，其实，用力掐人中可能会加重其病情，按压病人抽搐的肢体可能会造成其骨折或软组织损伤。病人抽搐是大脑过度放电，一旦发作，不能控制，只能等放电终止，抽搐才能停止，所以遇到病人抽搐发作，不用去掐病人的人中，这样对病人毫无益处。

癫痫患者会随时的摔倒，所以说癫痫发作如何急救的第一步就是移开患者身旁的硬物。协助患者侧卧，以利于患者口涎的流出，保持患者的呼吸道通畅。对于癫痫持续状态，由于脑细胞大量长时间同步放电，常会导致脑细胞损伤，严重者会危及生命，需要及时到医院就诊、抢救。

误区三：癫痫病人需要终身服药

对于癫痫，人们大多认为就算能够治好也只能终身服药。刘韶华副主任医师认为，癫痫病如果早期诊断、恰当的治疗，70%能完全控制发作，如果3年不复发的话，是可以停药的。目前治疗癫痫效果最好、最安全的方法还是口服抗癫痫药物治疗，癫痫的初始治疗首选一种药就行，若单一用药，不能控制发作时，应分析原因，在医生指导下一步选择联合用药。有些发作频繁或者难治性癫痫初次治疗可能就需要联合用药。除外，患者服药的用法、用量一定要听从医嘱，切忌自己停药。有患者发作时吃药，不发作就不吃更是不对，很容易导致药物失效。

专家说，当患者服用2种以上的药物规范治疗2年以上，仍旧每月发作2-4次时，就属于难治性癫痫。对于这部分患者来说，如果能够找到很明确的癫痫病灶，仍可通过开颅手术等来有效控制癫痫。

误区四：癫痫病人不宜生育

癫痫病患者最担心的就是生育问题，专家指出，癫痫虽有遗传性，但对下代的影响不是百分之百的。一般说来，癫痫病人的子女只有5%发生癫痫，因此癫痫病人是可以生育的。

专家指出，如果无家族史和家系脑电图异常的癫痫患者，在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后的癫痫患者是可以进行生育的。但是如果出现以下情况的时候，就要考虑生育问题了：从优生观点出发，双方均为原发性癫痫患者的近亲也应考虑禁止生育;双方有癫痫家族史的应考虑禁止生育;一方为癫痫患者，对方仅有脑电图异常时也应考虑禁止生育;一方有家族史，已生过患癫痫的子女，也不应生育二胎;女性癫痫患者又有明确的家族史者，如已结婚应考虑禁止生育。全身性发作患者，脑电图有广泛异常，应考虑禁止生育。

误区五：癫痫是不可以预防的

虽然大多数癫痫患者中，有一半以上找不到明确的病因。但这并不意味着癫痫不能预防。只要采取积极的预防措施，大部分癫痫是可以预防的。首先去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。其次对于儿童，要避免颅内感染，脑外伤，小儿高热惊厥，也可以预防儿童癫痫病。再次对一些能引起智力低下和癫痫的严重遗传性疾病，或者患某种遗传性疾病伴发癫痫的胎儿，孕妇可以决定终止妊娠的必要性，这样就可以减少这类癫痫的发生。

合理用药也能预防癫痫复发，一旦开始服药治疗，必须坚持服用。另外，很多抗癫痫药物还会影响患者的某些营养缺乏和代谢障碍，所以，在日常的饮食上，多吃绿色水果和蔬菜，多喝水，不挑食不偏食，全面均衡的吸收营养。

误区六：癫痫是一种不治之症

癫痫病的治疗非常的困难，而且这种疾病非常容易复发，因此很多的患者就会认为癫痫病是治不好的。甚至有很多人认为癫痫病就是一种不治之症，根本就不需要治疗。其实癫痫病不是不治之症，癫痫病是可以被治愈的。

导致治疗效果不好的原因有疾病本身的原因，更主要的因素是治疗不规范，甚至是病人乱求医，把本来好治疗的癫痫病治疗成难治性癫痫。在我国有很多的癫痫病患者，因为有些人听说癫痫病是不治之症，所以放弃了治疗，或相信民间的偏方、秘方没有及时的去正规的医院进行治疗，从而加重了病情。如果癫痫治疗早期就接受正规科学的治疗癫痫病的方法，大多数人是可以彻底控制发作的。

因此，癫痫患者在治疗的时候一定要慎重，要到正规的医院做检查，要选择适合自己病情的方法，切勿太过于盲目，同时在医治的过程一定要有充足的信心以及耐心，要长期的坚持治疗，切莫中途放弃。(东南大学附属中大医院宣传部 崔玉艳)

扩展阅读:

一、癫痫的并发症

   癫痫最常见的并发症主要是：呼吸道感染、不同程度的脑水肿，呼吸性酸中毒，急性肾功能衰竭等，还可能伴有急性早幼粒细胞白血病、脑中风、精神抑郁痫等症。

   1、晚期的外伤性特发性羊角风常伴有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重有记忆力减退，人格障碍智力低下等表现。

   2、识别障碍，对事物的辨别能力差，的包括梦样状态，时间感知的歪曲，不真实感，分离状态。

   3、情感障碍，表现为不愉快的状态，带有自卑感或伴有抑郁。

   4、语言障碍，可产生部分失语或重复语言多。

   5、记忆障碍，对熟悉事物产生没有体验过的感觉，或对过去经受过的事物的不能快速回忆。

   6、错觉，表现在与物体的真实大小、距离、外型产生差异。

   7、可并发穿透性颅脑损伤硬脑膜下血肿及脑内血肿脑挫伤颅骨骨折等疾病。

   8、幻觉，在没有任何外界变化的情况下可产生视、听、味、空间感及物体成像等方面的变化和错觉。

二、小儿癫痫的检查

   1.血、尿、便

   可根据病情查血生化（糖、钙、磷及电解质等），脑脊液，肝、肾功能，染色体及各种遗传代谢病的检测。

   2.脑电图（EEG）

   脑电图的检查能f助癫痫的诊断，有助于癫痫的定位、分类。有助于排除非癫痫类的疾病。所以凡是出现惊厥的患儿都要做常规脑电图检查。必要时作诱发试验和24小时动态脑电图。

   3.影像学检查

   （1）CT及磁共振（MRI）检查了解脑部结构异常，如脑畸形、颅内钙化、肿瘤及发育异常等；

   （2）正电子发射断层扫描（PET）及单光发射断层扫描（SPECT）检测脑代谢功能及脑血流，了解大脑功能改变及帮助癫痫定位。正电子发射断层扫描更精确反应病灶，为手术做准备。