小腿酸胀疼 警惕可能由此引起的并发症

一、小腿疼痛的原因

　　1、下肢浅静脉曲张

　　浅静脉曲张多发生于双侧下肢，亦可发生在单侧下肢。较为肥胖的患者，往往患肢曲张静脉隐而不显;较瘦的患者，可见患肢浅静脉扩张、迂曲、隆起，严重者扭曲成团块状，站立时曲张静脉更为明显，当平卧抬高患肢时曲张浅静脉瘪陷。大隐静脉受累时曲张的静脉分布在下肢内侧面，或延伸到患肢的前、后面。由于小腿大隐静脉管径较小，管壁较薄且承受的压力较大，因此小腿部静脉曲张的程度较大腿部更为严重。小隐静脉受累时，曲张静脉分布于小腿的后面，可延伸到外踝和足背。

　　2、下肢静脉曲张患肢酸胀和疼痛

　　由于下肢静脉曲张，静脉淤血，静脉压力进一步增高。随着病情的加重，病人多有患肢酸胀或胀痛，易疲劳，多发生于久站时。当平卧抬高肢体后，酸胀感迅速消失。

　　3、下肢静脉曲张患肢肿胀

　　单纯性原发性下肢静脉曲张一般无患肢肿胀，但伴有踝交通支瓣膜功能不全或深静脉瓣膜功能不全时，足踝部及小腿可出现不同程度的肿胀，深静脉瓣膜功能越差患肢肿胀越明显。如淋巴管受累，同时并发淋巴水肿，则患肢肿胀更为明显。

　　4、下肢静脉曲张并发症

　　①血栓性浅静脉炎;②浅静脉出血;③瘀血性皮炎;④继发感染;⑤瘀血性溃疡。

　　在上面的文章里面我们介绍了腿肚子容易出现的一些症状，我们腿肚子最容易出现的情况当然是酸痛，不过只要注意休息就能康复，但是如果腿肚子出现了胀痛，我们一定要弄清楚原因才行，上文详细分析了腿肚子胀痛的原因。

二、静脉曲张是什么

　　静脉曲张这个词我们经常听说，但却很少有人了解真正了解它的含义。我经常看有些朋友腿稍微有点肿，就说自己静脉曲张了，反之，有的朋友腿上都青筋揪成一团了，还吹嘘自己是脂肪含量低呢!咳咳，脂肪含量低可不是只体现在青筋暴露上的。那到底什么程度才能叫做静脉曲张呢?

　　静脉曲张简单的可以分为两个阶段。第一阶段还是比较可以忍受的，当我们久坐或长期站立后，如果腿部的皮肤下面出现了一些红色或者蓝色的类似“蜘蛛网”一样的线条时，这就说明我们已经开始有轻微的静脉曲张症状了。这个症状经常被人忽视，大家会觉得这只是对腿部外观有点影响，酸胀和疲乏感也都在可以忍耐的范围内，实在不愿意浪费时间和心力去就医。

　　随着对病情的放任静脉曲张进入第二阶段。症状更加严重，血管逐渐开始隆起、迂曲，甚至纠结成一团，像蜷曲的蚯蚓一样。大家不难发现，很多爷爷奶奶们就是这样，他们就是由于年轻时的不注意，造成症状的累积，形成了严重的静脉曲张。

　　这个阶段时，我们走路的时候会感到严重的不适感，双腿双脚也严重浮肿，只能颤颤巍巍的前行。更严重的是，由于血管周围的组织变性，还会出现一些出血、感染和溃疡等合并症。这个时候，简单的休息、抬腿就很难起到缓解作用了，只能硬挺或者通过一些手术治疗来加以缓解。

　　所以同学们，千万不要小看静脉曲张，如果我们年轻时候过度透支我们的腿部(久坐或久站)，不用等到老年，可能不到30岁就会出现静脉曲张的现象。有些常年在讲台上课的教授或职业的站台模特就饱受静脉曲张的困扰。

　　既然这么危险，那我们应该如何去预防静脉曲张呢?先别着急，我知道你们一定听说过很多种静脉曲张的预防和治疗方法，有真有假，要想分辨真相，我们就先了解一下静脉曲张的原理。

　　静脉曲张，顾名思义，就是静脉血管曲张了呗~这么说是没错的!那具体什么意思呢?首先，我们体内的血液是不断循环的。每一次心脏的收缩都会将含有营养物质和氧气的血液沿着动脉输送到全身各处，各组织细胞进行物质交换后，再将含有废物和二氧化碳的血液沿着静脉回流到心脏，如此反复循环。

　　所以说，静脉其实就帮助我们血液回流到心脏的管道。所谓静脉曲张，就是因为血液在静脉回流的过程中出了问题。

三、如何预防由小腿疼痛引起的静脉曲张

　　1.在工作或学习时经常抬一抬腿，晚上睡觉的时候把脚垫高，适度的用热水泡泡脚，经常做一些腿部按摩等来增强下肢的血液循环。我们之前提到，静脉曲张的本质就是腿部血液无法回流到心脏，这些做法都是可以明显改善腿部的血液循环的。

　　现代人的工作经常是坐一天或者站一天，导致血液循环变差。大家没事可以这样就可以使血液在回流的过程中比较稳定舒畅，不会给静脉壁和静脉瓣带来过大的压力。另外，经常吸烟会使血液变的粘稠，更容易造成淤积，吸烟的朋友们一定要注意呀。

　　2. 增加对腓肠肌的专门锻炼。走路是预防静脉曲张最好的运动。肌肉的反复舒张和收缩就像是天然的发动机一样，会给静脉血液回流提供动力，从而抵挡血液倒流的压力。尤其是小腿腓肠肌的训练，对预防下肢静脉曲是很有帮助的。但也要注意，老年人或者已经罹患下肢静脉曲的人如果走路过多可能会适得其反，所以不要突然的运动过量。

　　3. 切勿久坐久站，并且小心慢性咳嗽和便秘给静脉曲张带来的间接性压力。久坐会导致盆腔充血，给下肢带来更大的压力。所以大家一定要想方设法多离开座位，上上厕所，接接水，多活动一下。同样，孕期和经期的女性盆腔的血液回流也会出现问题，进而影响到下肢静脉回流，更不要久坐。

　　而慢性咳嗽和便秘症状的人会无形之间增加腹腔的压力，也会影响下肢静脉回流，如果发现有这些疾病，就需尽早去接受治疗，以免加重静脉曲张的程度。

　　4.如果你已经有了一些静脉曲张前期的整张，如长期站立或有明显腿部肿胀感的人，可以每天穿医用弹力袜来预防和改善下肢静脉曲张。不同压力的医用弹力袜可以增加对腿部血管的支撑，从而分散静脉壁的压力，预防和缓解静脉曲张。尤其是对于腿部肌肉缺乏的人，医用弹力袜可以弥补一些肌肉的支撑。

　　如果静脉曲张已达到中晚期的严重情况，则需要根据情况进行传统的手术治疗(大隐静脉高位结扎和剥脱术)或微创治疗(注射硬化剂、静脉内激光治疗、静脉腔内射频消融) 。这些都是目前比较主流的方法，而且微创手术的效果很好，创伤也很小，患者基本当天就可以正常活动。所以，大家也不要冒着风险随意使用一些民间偏方或药膏了，用到坑爹的反而会加重病情。

四、小腿静脉曲张治疗法

　　下肢静脉曲张的治疗方法有四种，包括：压迫治疗法、药物疗法、曲张静脉硬化疗法和外科抽除手术四大类。

　　压迫治疗法

　　使用循序减压静脉曲张袜，循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。弹力袜最好是在清晨尚未起床时穿著，一直到夜间上床后再脱掉。

　　药物疗法

　　药物可以通过本身含有的植物活性分子，可以有效激活麻痹的植物神经，恢复血管植物神经功能，从而阻止静脉血栓的形成，降低组织器官的纤维化，从而溶解血纤维，再生肌肤和新肉芽，彻底治愈小腿静脉曲张。

　　硬化剂治疗

　　将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉，破坏血管内膜，使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛，色素沉淀，甚至发炎，红肿，溃烂等后遗症，且有容易复发及复发后难以处理的问题，所以仅适用於少数患者。

　　外科抽除手术

　　在腹股沟做切口，切断结扎或抽出大隐静脉，需要半身或全身麻醉，需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时，可能需要数个小伤口，一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。血管外雷射或脉冲光：和去除斑点的雷射美容原理一样，优点是只需局部麻醉，治疗时间短，疼痛低，伤口相当小，不会留下难看疤痕，可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张，要自费且需数次疗程才有效。