你知道怎么检查单纯疱疹性脑炎吗 它在饮食上也有禁忌的

一、单纯疱疹性脑炎的饮食禁忌

　　腌菜含盐量较高，使血管内血容量增多，继而增加血管通透性，加重脑炎的病情，诱发头痛
　　病儿的饮食及营养的供给：轻者给以营养丰富、清淡的流食或半流食，要少量多次，以减少呕吐。重者由医务人员静脉输液或鼻饲补充营养和热量。要充足供给水分，特别是服磺胺药者，要勤喂水，以利于药物排出，预防尿中产生磺胺结晶，减少对肾脏的损害。并且要注意观察尿的颜色、尿量，隔日隔尿送化验检查，以便早期发现肾功能障碍。
　　海带含有丰富的甘露醇，能减弱血管的通透性，减少脑炎引起的脑积水，缓解头痛的症状
　　豌豆具有抗菌消炎，增强新陈代谢的功效，可以促进胃肠蠕动，起到清肠利尿的作用，有利于脑炎的治疗
　　菜空心菜是碱性食物，并含有钾、氯等调节水液平衡的元素，具有凉血排毒的功效

二、单纯疱疹性脑炎的临床表现

　　1.任何年龄可发病，50%以上在20岁以上的成人，四季发病。前期有发热、头痛、肌痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。
　　2.多急性起病，可有口唇疱疹史，体温可达38.4℃～40.0℃，并有头痛轻微的意识和人格改变，有时以全身性或部分性运动性发作为首发症状。随后病情缓慢进展，精神症状表现突出，如注意力不集中、反应迟钝、言语减少、情感淡漠和表情呆滞，病人呆坐，行动懒散，甚至不能自理生活，或表现为木僵、缄默，或有动作增多、行为奇特及冲动行为，智力障碍也较明显。
　　3.神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激症等弥散性及局灶性脑损害。多数病人有意识障碍，约1/3病人可出现全身性或部分性痫性发作，重症者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，脑疝形成而死亡。病程为数日至1～2月。

三、怎么检查单纯疱疹性脑炎

　　1.脑电图检查
　　常出现弥漫性高波幅慢波，以单侧或双侧颞额区异常为明显，甚至可出现颞区的尖波和棘波。
　　2.影像学变化
　　CT扫描：可正常，也可见局部低密度区；MRI有助于发现脑实质内长T1长T2信号的病灶。
　　3.脑脊液检查
　　压力正常或轻度增高，细胞数增多，蛋白中度增高，糖和氯化物正常。
　　4.检测单纯疱疹病毒抗原
　　检测单纯疱疹病毒-DNA。
　　5.光镜下显示
　　脑组织病理学重要特征为出血性坏死，电镜下为核内CowdryA型包涵体，可见坏死区或其附近的少突胶质细胞及神经细胞核内，一个细胞核内可有多哥包涵体。病原学检查是，电镜下可发现细胞内病毒颗粒；亦可有脑组织标本做PCR、原位杂交等检查病毒核酸，或进行病毒分离与培养。
　　有口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤黏膜疱疹；发热、明显精神异常、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征；脑电图以颞额区损害为主的脑弥漫性异常；头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶；特异性抗病毒药物治疗有效可间接支持诊断。

四、怎么鉴别诊断单纯疱疹性脑炎

　　1.带状疱疹病毒性脑炎
　　本病少见，主要侵犯和潜伏在脊神经后根神经节的神经细胞或脑细胞的感觉神经节的神经细胞内，极少侵及中枢神经系统。临床表现为意识模糊、共济失调，局灶性脑损害的症状和体征。病变的程度轻，预后较好。病人多有胸腰部的带状疱疹的病史，CT无出血性坏死的表现，血清及脑脊液检出该病毒抗原、抗体和病毒核酸阳性，可资鉴别。
　　2.肠道病毒性脑炎
　　多见于夏秋季，可为流行性或散发性。临床表现发热、意识障碍、平衡失调、反复癫痫发作以及肢体瘫痪等。病程初期的胃肠道症状，脑脊液中的病毒分离或PCR检查阳性可帮助诊断。
　　3.巨细胞病毒性脑炎
　　临床少见，常见于免疫缺陷或长期使用免疫意志剂的患者。
　　4.急性播散性脑脊髓炎
　　多在感染或疫苗接种后急性发病，表现为脑实质的、脑膜、脑干、小脑和脊髓等部的症状和体征。症状和体征多样，重症病人可有意识障碍和精神症状。