腿部肌肉萎缩的症状表现是什么 怎么诊断检查呢

一、腿部肌肉萎缩的病因

　　1、肌源性肌肉萎缩
　　此类肌肉萎缩是由于肌肉本身的疾病导致的，不过也可能有一些其他它因素也会导致此病，如脊髓型肌萎缩，其症状表现为面肩肱、肩带型的肌营养不良。
　　2、神经源性肌肉萎缩
　　造成神经源性肌萎缩的主要原因是营养障碍、废用、中毒、缺血等。神经源性肌肉萎缩是由于神经兴奋冲动的传导障碍造成的，导致神经不能正常传到的因素可能是神经根病变、前角病变、周围神经病变、神经丛病变等。
　　3、横纹肌营养不良
　　这是造成肌肉萎缩最根本的原因，由此而导致了肌纤维变细、消失，使肌肉体积缩小，从而导致了肌肉萎缩的发生，这也是造成腿部肌萎缩的病因之一。
　　4、肌肉营养不良
　　肌肉的营养状况不仅与肌肉组织本身病变有关，还与神经系统有着密切的联系。脊髓疾病是导致肌肉营养的一个重要原因，所以人们要重视肌肉的营养情况。

二、腿部肌肉萎缩的发病机理

　　一、肌纤维废用
　　营养障碍、中毒、废用和缺血都可导致肌肉萎缩。由于神经丛、神经根、周围神经等病变，导致神经兴奋冲动的传递出现障碍，使部分肌纤维废用，从而造成腿部废用性肌萎缩。
　　二、横纹肌营养不良
　　腿部肌肉萎缩发生的根本原因是横纹肌的营养不良，导致肌肉体积缩小，肌纤维变细消失。但是肌肉的营养状况除了与肌肉组织本身的病理有关外还与神经系统有关。
　　三、当下运动神经元
　　如果当下运动神经元的受到损害，就会导致乙酰胆碱的释放量减少，交感神经营养作用减弱，这也是腿部肌肉萎缩的发病机理之一。
　　四、干细胞
　　干细胞是有着自我复制和分化潜能的细胞，是形成人体各种组织器官的原始细胞。也算治疗腿部肌肉萎缩较为科学的方法。

腿部肌肉萎缩主要是由于不运动或很少运动或受伤后卧床，肌肉长时间休息，神经损伤，营养不良等引起的疾病。因此，在发现腿部肌肉萎缩病变后，应及早进行腿部肌肉萎缩的治疗，早发现、早治疗是治疗腿部肌肉萎缩的黄金准则，可以减少并发症的出现而影响治疗效果。

三、腿部肌肉萎缩的诊断检查

　　一、辅助检查：
　　如果是全身性的腿部肌肉萎缩那么就要考虑是全身性的疾病导致的，要根据患者所提供的信息做出相应的检查，如，自身免疫系统检查，消化系统检查，呼吸系统检查等，恶性肿瘤导致的肌萎缩一般在肌电图中会出现异常。神经源性的腿部肌肉萎缩要根据局病情的范围和分布进行检查，一般是采用对应部位的MRI或者是CT，腰穿检查等。而肌源性的腿部肌肉萎缩要检查血清，血清抗体，肌肉活检等。
　　二、体格检查：
　　肌肉外表观察：这项检查是要通过两侧的对比，萎缩的范围，分布作比较，看看有没有肌肉萎缩的诊断要两侧对比，肌肉萎缩的范围程度，分布，两侧对称部位的相比，看看有没有肌张力，肌束颤动等。
　　三、肌张力检查：患者要在舒适的环境下进行，让病人放松，通过触摸肌肉的硬度和被动屈伸的病人肢体的感知阻力进行判断。

四、腿部肌肉萎缩的症状表现

　　一、肌源性的肌萎缩
　　此类肌肉萎缩一般不按神经分布，通常为近端型骨盆带和肩胛带的对称性萎缩，有少数患者为远端型。在病发时患者会伴有肌力的减退，没有肌纤维震动以及感觉障碍等症。而且患者的乳酸脱氢酶、血清肌酸磷酸激酶等都有不同程度的升高。
　　二、神经源性的肌萎缩
　　此类肌肉萎缩主要是由于机体的下运动神经元病变和损害造成的。当前角细胞和脑干运动神经核在受到损害时，肌萎缩会呈节段性的分布，通常以肢体的远端较为常见，一般不会伴有感觉上的障碍，可能会出现肌束的颤动，而且肌力和腱反射程度与损害程度有很大的关系。
　　三、其它
　　而缺血性的肌萎缩通常是因为各种动脉炎、血栓的形成等造成肌肉缺血和无菌性坏死而造成的。中枢性的肌肉萎缩通常会伴有病理的反射或者反射亢进。而废用性的肌萎缩则与肌肉的长期不运动有关，而且大多数是可逆的。这也是腿部肌萎缩的症状表现。