面瘫后遗症怎么治疗 得了面瘫后会留下哪些后遗症_

一、面瘫后遗症的治疗方法有哪些

　　面瘫后遗症一般是指面瘫病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈的情况。具体表现为无抬眉运动或抬眉低，大、小眼或眼上睑松弛，抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小，鼻唇沟浅，面部僵硬、滞食、流泪等，给患者生活带来不便，心理带来不适。面瘫后遗症的治疗方法有以下几个方法：

　　1.药物治疗

　　一般采用营养神经（B族维生素）等药物治疗，改善局部血液循环、减轻面部神经水肿、促进功能恢复。面肌痉挛时药物治疗首选卡马西平。

　　2.中医治疗

　　对患者尽量不采用电针，电按摩过重、过频刺激的治疗方法，在采用针灸治疗的同时可配合中药熏蒸及营养神经的药物有助于神经的恢复。

　　3.A型肉毒毒素注射

　　当面瘫后遗症表现为面肌痉挛时可在痉挛部位注射A型肉毒毒素，注射尽量在肌电图引导下进行，多数患者可取得满意效果，但部分患者会在A型肉毒毒素注射后3～6个月后复发，再次注射仍然有效。

　　4.手术治疗

　　对于保守治疗无效的面瘫后遗症患者可采用整形外科手术治疗。目前国内外最新应用的方法是小肌肉游离移植，其优点是无面部臃肿畸形及供区继发障碍，损伤小，患者痛苦小，病程短，近期有静态效果，远期有动态效果。

二、面瘫的后遗症有哪些

　　每个人都希望能够拥有一个漂亮的脸蛋，所以大家都不想面部会患上疾病。但是生活中却有一种疾病会严重影响患者的面部，这种疾病就是面瘫。如果患上面瘫后，患者会遭受很大的痛苦和折磨，并且面瘫患者还有可能会留下后遗症。面瘫的后遗症有以下几个方面：

　　第一、面瘫治疗不及时，会导致患侧面积萎缩，进行张口闭口动作时会引起患侧下眼睑联动，那么就会使面瘫患者的患侧眼袋变得很大，这些都是面瘫后遗症的重要表现。

　　第二、面瘫后遗症还会使抬头纹两侧不一样的症状，面瘫后遗症会因为面瘫患者的精神紧张或者是过度劳累甚至是发脾气生气的时候引发。

　　第三、面瘫后遗症会出现面肌痉挛，症状主要表现就是患侧的眼裂部位不断地变小，眼睑会出现下垂的症状，嘴角会上挑，有时候会出现面肌痉挛的症状，但有时候又会引起面部患侧僵硬的感觉。

　　以上就是面瘫患者可能留下的后遗症介绍。面瘫会对患者的日常生活带来很大的影响，所以如果患者朋友一旦治愈后，还要避免后遗症的出现。为了不让面瘫再次地影响患者朋友，大家一定要重视起来对于面瘫的预防。最后祝愿患者朋友们能够早日康复。

三、面瘫的引起原因

　　1.特发性面神经麻痹

　　面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹，常称为Bell麻痹，占所有面神经麻痹病例的60%～75%。最常见的是单侧面神经麻痹，面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹，在排除其他病因后考虑此诊断。在不用治疗下，Bell麻痹完全恢复率为71%，13%的患者仅遗留轻度的后遗症，16%的患者中度恢复或恢复差。

　　美国Bell麻痹发病率为每年13/10万～34/10万，西方国家的文献报道，Bell麻痹发病率为每年20/10万人。日本为每年30/10万人，Ramsay Hunt综合征为3/l0万人，是Bell麻痹的1/10。

　　1982年我国6城市调查本病患病率为425.7/10万人，年发病率没有报道，估计与日本类似。

　　2.感染

　　感染是面神经麻痹的第2个最常见的病因。常见的感染原因有病毒、螺旋体及细菌等。

　　Ratanaprasatporn等在5年研究中发现，面神经麻痹患者中约5.7 %的患者由感染引起。Ramsay Hunt综合征伴有带状疱疹，是感染类型中最常见的病因之一，一般病情较重。

　　此类型的面神经麻痹占所有面神经麻痹的12%，伴有不同程度的蜗神经受累，表现为蜗神经和前庭神经症状的约占20%。其他的病毒感染还有单纯疱疹病毒、麻疹病毒和巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)也可以产生类似于耳部带状疱疹的临床症状。

　　Lyme病是引起面神经麻痹的另一种感染原因。Lyme病由Steere于1977年在美国康涅狄克州的Lyme镇发现，是一种可以侵犯神经、皮肤、眼、心脏和关节等多个系统的一种蜱媒传染病。本病呈区域性流行，多见于夏季。人群普遍易感，居住于森林地带和乡村者更易发病，发病常与旅游、狩猎、野营等有关。发病年龄和性别无差异。该病在五大洲20多个国家流行并有扩大趋势。中国Lyme病调查研究小组于1987～1992年对全国19个市、区进行了Lyme病调查，发现本病在我国的分布也相当广泛，11个省(市、区)有发生和流行，在东北林区患病率为1%～4%，而四川省某些林区患病率高达9%。

　　面神经麻痹也可继发于中耳感染。中耳炎没有及时治疗，可以引起面神经麻痹。Ratanaprasat-porn等报道了161例面神经麻痹病例中，9例是由于中耳炎引起的。中耳感染在美国每年导致1.96万例面神经麻痹。

　　3.肿瘤

　　肿瘤是仅次于感染的常见病因，约5%的面神经麻痹患者由肿瘤引起。这些肿瘤包括听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。在异常情况下，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起面神经麻痹。

　　在美国听神经瘤的年发病率约为1/10万，而腮腺肿瘤的发病率为5.8/10万，由此，可以计算出美国每年因肿瘤引起面神经麻痹患者为1.72万例，而我国用此比例计算(13亿?6.8/10万)为8.84万例。

　　4.神经源性 Ratanaprasatporn和May发表的研究结果表明

　　神经源性病因引起的面神经麻痹占全部面神经麻痹的5%。有许多颅内，非创伤性神经源性面神经麻痹以及脑血管病，都是面神经麻痹的病因。Ratanaprasatporn等发现约2.5%面神经麻痹是由于脑血管病引起。

　　Guillain-Barr?综合征和Melkersson-Rosenthal综合征是面神经麻痹罕见的神经源性病因。根据上述提到的发病率推测，在美国每年约1.72万例新的面神经麻痹的患者是由于神经源性原因引起的。

　　5.创伤性

　　创伤性损伤是面神经麻痹常见的病因之一。其中颞骨骨折是面神经麻痹在创伤性原因中最常见的。骨折既可以是纵向的也可以是横向的，可以由车祸有5.8万例颅骨骨折患者，其中约3275例引起面神经麻痹。

　　新生儿创伤性面神经麻痹最常见于分娩中，年发病率为1.8‰。在美国每年约有400万新生儿，这导致7200例新生儿患面神经麻痹，约9.0%(700例)新生儿将永久受面神经麻痹的折磨。

　　在新生儿，面神经麻痹并不常见，发病率为新生儿的0.2%～6.9 %。在Kochi医学院面神经诊所，统计不同原因的周围性面神经麻痹的患者中，新生儿面神经麻痹的发生率占1.4%。

四、面瘫患者的饮食禁忌

　　面瘫的饮食禁忌1、多吃富含维生素B的食物：面瘫饮食中，对于能够提供丰富的维生素B的日常生活饮食有香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、杏、柿子、葡萄苹果、菠萝、梨、桃、西瓜等很好的选择，补充充足的维生素对于健康是非常重要的。

　　面瘫的饮食禁忌2、补充钙的摄入量：钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。其中，这一点是发病期面瘫患者饮食注意事项中最主要的一点。

　　面瘫的饮食禁忌3、多吃新鲜水果和蔬菜：生活中就新鲜蔬菜和水果方面要注意补充。但是，很多患者朋友在治疗期间，就饮食方面不是很重视，在食欲下降的后，都会出现挑食的现在发生，这对于健康来说是会产生一定的影响，生活中重视补充钙质和维生素是非常重要的选择，重视饮食调理是非常重要的。

　　面瘫的饮食禁忌4、适当增加维生素B族的摄入：维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。