江苏禽流感新报 确诊一例禽流感患者

　　昨天，省卫生计生委通报，我省确诊1例人感染H7N9禽流感病例，这是今年秋冬以来我省确诊的首例。

　　根据通报，患者田某，女，58岁，11月1日下午被南京市专家组诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者发病前两周去菜市场买过一只鸡并现场宰杀，目前在南京市某医院救治，病情极其危重。

　　记者了解到，今年江苏首例人感染H7N9禽流感病例也出现在南京，一名54岁的女子于1月7日晚，被省专家组诊断为人感染H7N9禽流感确诊病例。此后，包括苏州、无锡、淮安等地陆续报告发现人感染H7N9禽流感病例，一直持续到5月15日，共发现26例患者。此后，禽流感病毒突然销声匿迹。时隔5个半月后，昨天，这一病毒再次现身。田某成为今年江苏发现的第27例患者。

　　专家提醒，人感染H7N9禽流感的高危人群，是在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人、患有慢性基础疾患（如高血压、糖尿病）和免疫功能低下的人。

　　今年初，我省专门出台规定，强化疫情的监测和检测，发现可疑病例将引导至独立诊室处置。一旦确诊，2小时内需上报至省卫生厅，对患者实行定点救治。全省确定16家医院，定点收治危重病例，南京分别是南京鼓楼医院、南京市第二医院、江苏省人民医院和中大医院。

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一、禽流感的治疗

　　人感染禽流感治疗策略主要是在适当隔离的条件下，给予对症维持、抗感染、保证组织供氧、维持脏器功能等方面。

　　对症维持主要包括卧床休息、动态监测生命体征、物理或药物降温。抗感染治疗包括抗病毒(如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等)和抗细菌及病毒及真菌，但强调临床的治疗时机要“早、快、准”。尤其是，抗病毒药物在使用之前应留取呼吸道标本，并应尽量在发病48小时内使用，对于临床认为需要使用抗病毒药物的病例，发病超过48小时亦可使用。

　　保证组织氧合是维持重症和危重症病人重要器官正常功能的核心，可通过选择鼻管、口/鼻面罩、无创通气和有创通气等序贯方式进行。

　　具体治疗方法应当在专业医生的指导下进行，以避免滥用药物和不当操作，造成耐药和贻误病情。