医生凭手写字条让患者转诊他院 院方：无合作关系

　　医生为患者杨先生开具的手写字条。

　　杨先生去年12月手指骨折在北京积水潭医院就医，但随后仅凭借一张医生手写字条就被介绍到北京国济中医医院做手术。

　　对此，积水潭医院回应称，积水潭医院与国济中医医院并没有合作关系，医生转诊情况不符合医院规定，将进行调查处理。国济中医医院则表示积水潭医院专家是进行手术技术指导，有会诊费，并认为现在患者在恢复期，不能认定手术是否有问题。

　　凭字条转至其他医院

　　去年12月7日，杨先生右手中指意外骨折后前往北京积水潭医院挂号就医。当天杨先生拿到住院证，随后，他又挂了手外科主任医师朱某的专家号，“想看看有没有更好的治疗方法。”

　　“我上网查了，这位专家从业30多年了，所以对他特别信任。”杨先生告诉记者，专家看过后称如果杨先生着急的话可以去国济中医医院住院，他会亲自过去为杨先生做手术。记者在积水潭医院官网查询到，朱某是该院手外科副主任、主任医师。

　　杨先生回忆，当时朱某给他写了个字条，上面写着国济中医医院“陈主任”的电话号码，字条上还有“右中指粉碎骨折”字样以及朱某的签名。

　　本版图片/受访者供图

　　听到专家会亲自为他做手术，杨先生立即回到社区将自己的医保医院转为北京国济中医医院，并联系了医生字条上的陈主任。12月9日，他来到国济中医医院挂号并办理了住院手续。杨先生回忆，当时国济中医医院手足外科大厅墙壁上贴着两行蓝色大字“北京积水潭医院手外科技术联合体”。“看到之后我就更放心了”，杨先生说。

　　但事实上，积水潭医院与国济中医医院并没有合作。杨先生告诉记者，手术时，朱某的确在现场，他听到朱某问了好几个型号钢钉都没有，当时自己就开始担心了。术后，杨先生在自己病历中看到，手术医生签名的“术者”一栏签名为丁某并非积水潭医院医生朱某。

　　“我是冲着朱某去的，现在手指头还是歪的，每天都疼”，杨先生认为，他被骗了。根据杨先生3月5日所照的X光片显示，右手各骨骨质密度减低，第3节指骨可见骨折线，也就是说还没愈合。

　　此前在国济中医医院墙壁上贴出的“北京积水潭医院手外科技术联合体”字样，后被撤下。

　　“联合体”宣传字样被撤下

　　3月24日，记者在国济中医医院手足外科大厅，发现杨先生之前提到墙壁上的字样已经没有了，但遗留的胶水还可以看出原来的字样。北京国济中医医院医务科主任解释，签名的丁某退休前在北京积水潭医院工作，退休后被返聘到北京国济中医医院，由于这层关系，国济中医医院与积水潭骨科很多医生有来往，去年十一挂牌“北京积水潭医院手外科技术联合体”，年底担心患者误解，又将牌子摘除。

　　国济中医医院副院长卢晨表示，朱某是被聘请来的技术指导，并没有做手术，医院也给了他会诊费。对此，朱某向记者否认自己拿了会诊费，“我确实说了亲自给他做手术，一开始也确实是我做的，但我腿受伤站不住，其间是丁某等其他医生帮忙，病历上本该写我名字却没写。”

　　对于手术效果，卢晨表示，患者仍在恢复期，不能定性。但可以帮忙找专家为他治疗，并愿意给他一笔安抚金。

　　■ 回应

　　积水潭医院：两院没有官方合作关系

　　北京积水潭医院医患办主任陈伟表示，积水潭医院与北京国济中医医院没有官方合作，医生转诊的不是医院合作的单位，从医院管理的角度是不符合医院规定的。医院会进行严肃调查处理，进一步规范科室管理，杜绝这种事情再发生。

　　陈伟表示，积水潭医院的病人如需转诊，一般会转至与医院合作的医联体单位。

　　至于北京国济中医医院挂牌“北京积水潭医院手外科技术联合体”的行为，陈伟表示与积水潭医院没有关系。

　　■ 说法

　　医生外出会诊管理相对宽泛

　　中国医师协会医疗风险管理专委会常委李惠娟表示，目前对于医生外出会诊的管理相对宽泛，对医生的处罚有限。“尽管如此，一切都应围绕着对病人负责的态度。如果病人有不良手术后果，医生都有责任。”

　　杨先生3月5日所照的X光片显示伤处仍未愈合。

　　山东豪才律师事务所医疗律师刘玉军表示，医生将患者私自转到其他医院做手术是违规的。根据《医院转诊制度》规定，医院转诊需经医务科报请院长或主管业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。按照惯例，转诊一般会转到上级医院，但北京国济中医医院是民营医院，显然这一做法并不符合惯例。

　　对于国济中医医院所称专家朱某只是做了技术指导的说法，刘玉军律师认为，这也是参与了手术，根据《医师外出会诊管理暂行规定》医师未经所在医疗机构批准，不得擅自外出会诊。