茶农被流浪狗舔了一下手 不治身亡

　　青岛一茶农采茶时逗弄了一下脚边的一只流浪狗，被狗舔了一下手，没想到50天后狂犬病发作，不治身亡。

　　今年9月28日是第10个“世界狂犬病日”，齐鲁晚报记者从全省多市疾控部门了解到，今年前8个月，潍坊共接诊犬类等动物咬伤或抓伤47556人；菏泽共有45000余人遭到犬类等动物咬伤；济宁报告动物咬伤人数4万余人；枣庄的狂犬疫苗接种数量为1.8万人次；威海市狂犬疫苗接种数量约为1.4万人次；而青岛每年都有约6万人次接种狂犬疫苗。

　　逗弄宠物猫狗

　　频频被咬伤挠伤

　　9月27日晚，淄建一七旬老人逗宠物猫玩时被咬伤。

　　上周末，潍坊刘先生的儿子在家与宠物狗玩闹时被咬伤。

　　今年暑假期间，聊城多名未成年人被自家猫狗咬伤。

　　今年6月，济宁28岁的林女士也被自家宠物狗咬伤。

　　幸运的是，这些伤者都及时到医院处理了伤口，并接种了狂犬疫苗。

　　齐鲁晚报记者了解到，临清一名67岁老汉的手被自家养的狗两次咬伤，只是在家用肥皂水简单冲洗过伤口，没去医院进行伤口处理和打狂犬疫苗。三个月后，老汉狂犬病发作。

　　更不幸的是，据青岛市第六人民医院感染科主任范天利介绍，“有一个茶农在逗弄狗时被舔了一口，就感染了狂犬病。”范天利说，前不久，崂山王哥庄一名50多岁的茶农老胡（化名）在摘茶时，一只流浪狗跑到他脚边。老胡放下手中的茶叶，逗弄起脚下的小狗，当时小狗伸出舌头舔了一下老胡的手，并没有咬出伤口。老胡也就没有在意，逗弄完狗只是洗了下手，并没有注射疫苗。然而，大约50天后，老胡出现了恐水、狂躁的症状，被救护车送到了青岛市第六人民医院。“这名患者恐水的症状非常严重，看见水就害怕，不敢喝水不肯吃饭。”范天利介绍。发病几天后，老胡不治身亡。

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一、狂犬病的症状

　　潜伏期长短不一，多数在3个月以内，潜伏期的长短与年龄（儿童较短）、伤口部位（头面部咬伤的发病较早）伤口深浅、入侵病毒的数量及毒力等因素有关。其他如扩创不彻底、外伤、受寒、过度劳累等，均可能使疾病提前发生。典型临床表现过程可分为以下3期：

　　1.前驱期或侵袭期

　　在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。

　　2.兴奋期

　　患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

　　3.麻痹期

　　痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等。

　　狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。