9个月女婴心脏长8个漏洞 最大一个直径1.4厘米

　　昨天上午，浙大医学院附属儿童医院心胸外科的病房里，九个月大的小玲，躺在病床上，突然右侧翻，高兴地冲床边的姨婆发出“啊、啊”的声音。

　　这个活泼好动的女宝宝，曾有一颗“八窍玲珑心”：鹅蛋大小的心脏上，长了八个洞，最大的一个洞直径1.4厘米。

　　在心胸外科主任张泽伟教授的妙手下，小玲破碎的心被补好。等她长到一周岁时，就能像正常宝宝一样活动。

　　出生时她只有一斤多重

　　小玲是个漂亮的女宝宝，她还有一个哥哥，九个月前，他们同时来到人世间，哥哥很健康，现在身高有73厘米。小玲却因为心脏有问题，每天喝奶量连哥哥一半都不到，至今只有15斤。家人至今闹不明白，一个妈妈肚子里出来的宝宝，为何会有这么大差别。

　　“她妈妈一怀孕，就不停地吃中药，好不容易坚持到六个月时，两个孩子就急着出来了。”小玲外婆陈大妈说，因为早产，小玲生下来才一斤多重，足足在保温箱里住了四个月才回家。

　　小玲被抱回家后，成为了全家的重点关注对象。

　　“医生发现她的心脏上有两个洞，说等大一点再做手术，交代我们注意别让她感冒。”陈大妈说，为此，家里特意把最顶楼腾出来给小玲做婴儿房，她从来没有被抱到楼下过，所有来看小玲的亲戚朋友，也都是站在婴儿房门口，看看孩子。

　　今年过年前，小玲还是感冒了，被送到医院，一住就是十多天。

　　“当时，医生说，她不能再感冒了，如果第二次感冒，可能连命都没有，惟一的办法就是赶紧动手术。”陈大妈说，想到孩子从小喝奶就特别困难，家里人犹豫了半天接受了医生的建议。

　　动手术才发现心脏八个洞

　　年后，陈大妈一家把小玲抱到省儿童医院，找到张泽伟教授。

　　2月22日，小玲被推进手术室。张泽伟通过食道放入了b超探针，观察到小玲心脏上的漏洞，又在胸口划开一个七厘米长的刀口。

　　一探之下，让所有参与手术的医护人员大吃一惊：小玲这颗心像瑞士奶酪一样充满孔洞。小玲心脏上的漏洞，并不只是当地医院检查出来的两个，而是八个，最大的一个直径1.4厘米，长在膜周部，而且许多洞都长在最难以修补的室间隔的肌小梁部位。

　　“她只有九个月大，如果按照传统内科介入的办法，要从大腿的股动静脉插入导管进入心脏进行封堵，这种办法虽然可以修补心脏，而且不用在胸口开刀，但是因为技术的局限，患儿年幼股动静脉纤细，对心内肌部的漏洞没办法完全发现等，内科介入具有一定的困难。”张泽伟说，当时看了小玲的片子后，经过科室商定，决定采用外科技术修复，运用国际最流行的hybrid杂交技术，即外科介入封堵和体外循环心内直视的方法进行修复。

　　八个漏洞中，最难补的就是肌小梁部位的一个6毫米大的漏洞。“形象点说，室间隔就是心脏里的用来划分左右心室的墙壁，这段墙壁每一段的组成成分是不一样的，缝合修补最有难度的就是肌小梁这一段墙壁。”张泽伟说。

　　肌小梁形成的这段心脏里的墙壁，都是一条条心肌堆砌起来的，从右心室面探查可能无法完整显露全部的室间隔缺损，如果用传统的缝合方式，缝合效果很不好，而且无法防止再次出现漏洞的情况。

　　将小伞像放风筝一样放入心脏

　　面对小玲肌小梁上的这个大洞，张泽伟给它找来了一把特殊的小雨伞，给小玲的心脏遮风挡雨。

　　这把小雨伞有两个相对的伞面，就像一个工字形，通过探针和导管，将小雨伞像放风筝一样，慢慢地穿过小玲肌小梁上的这个大洞，当第一个伞面完全通过的时候，马上就像我们撑雨伞一样，打开了伞面。

　　再轻轻地将拽着小雨伞的导管往回拉，让伞面完全覆盖住洞口，再将在洞口另一面的伞面也打开，两个相对的伞面就像夹心饼干一样，把小玲的这个大洞封得严严实实的。

　　其余的七个洞，因为长的位置还好，都用手术线和补片将其缝合好了。大约用了一个小时，小玲这颗“破碎”的心就完全被修补好了。

　　“她这颗小心脏可以说是最破碎的心，我们医院心胸外科从1981年建科以来，对心脏的修补做了上万例手术，从来没有碰过这样的。”张泽伟说，手术进行顺利，上周，小玲已经出了监护室，住进普通病房，再观察两到三天，就可以出院了。

　　等长到一周岁，小玲就不用像以前那样与世隔绝，可以和她龙凤胎的哥哥一起玩耍。