预防登革热要避免白天被蚊子叮咬

2017-05-26 13:04 来源:网友分享

  被蚊虫叮咬,除了瘙痒之外,更为严重的是,有可能会患上登革热。来自广东省疾控中心的数据显示,截至9月19日零时,全省共报告4800例登革热病例,广州仍维持多区域持续多发病状态,佛山、中山、江门、珠海等出现点状聚集性病例疫情。
  花斑蚊是传播登革热的唯一途径,预防登革热的关键是防蚊灭蚊。专家提醒喜欢养花草的市民,积水容器较多,蚊媒密度也高,这种情况极易引起登革热的暴发流行。专家呼吁广大市民人人动手,做好防蚊灭蚊的工作,办公室、家庭等各类场所内翻盘倒罐清积水,降低蚊虫密度。若出现发热、皮疹和骨关节疼等症状,应及时就诊。
  登革热是一种急性传染病,主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊(俗称花斑蚊)叮咬传播,但不会由病人直接传染给其他人。伊蚊叮咬登革热病人或隐性感染者后,病毒在蚊体内大量复制,它再叮咬其他健康人时,就会将病毒传播给他人,从而导致登革热的广泛传播。
  在我国,登革热主要发生于广东、广西、海南和台湾。由于是蚊子传播病毒,因而此病主要集中在春夏季。在广东,5-11月为高发期,海南省则为3-12月。登革热是广州重点防控的传染病,几乎每年都有登革热病例,今年很可能是最近十余年来疫情最高峰年份。
  每年7-11月本就是广东省蚊虫活跃的季节,今年高温多雨的天气,导致全省多地的蚊媒密度远高于警戒值。而登革热是经伊蚊叮咬传播的,一旦发生疫情,传播速度快、影响范围广。
  广东省疾控中心通报,9月4日,全省共报告1145例确诊病例,其中广州报告1021例;截至9月11日零时,全省共报告2175例登革热病例;而截至9月19日凌晨,病例数攀升至了4800例,增加了三倍之多。
  “广州的登革热疫情已经呈现多点开花,到处出现病例,成为疫点的局面。”广州市第八人民医院院长尹炽标介绍,自6月出现本地感染登革热病例以来,广州市第八人民医院一共收治(病情略重)病例536例,门诊快速排查5000多例次。
  广东省疾控中心主任张永慧介绍,今年的登革热高峰期可谓是提前杀到,往年广东省登革热一般多发于9到11月,接下来的几个月将是疫情防控的重中之重。不过,市民也不必过于担心,广东省疾控中心首席专家、传染病预防控制所所长何剑峰表示,今年登革热病毒并未发生变化,登革热的病症与往年没有差别。
  今年登革热患者当中,重症病例比例达9.5%,多是高龄并有多项基础性疾病老人。截至9月19日,广州已有两名登革热患者因病情过重,抢救无效死亡。
  对此,广州疾控中心主任王鸣认为,两名患者死亡均在登革热基本治愈以后发生,是由其基础性疾病导致死亡的,而是否因患了登革热而引起的死亡,还需要专家进一步鉴定。
  在9月19日举行的广州登革热临床救治专家组工作会议上,广州市卫生局党委书记、传染病防治专家唐小平表示,两名死亡病例均为高龄长者,一名约70岁,一名超80岁,两名长者都有较多严重的基础病,加之年龄较大,身体机能减弱,出现肝肾损害后,治疗的难度很大。
  “一般来说,由于登革热致死的病例不多,其死亡率不高。”广州市第一人民医院急诊科主任卢建华表示,除非患者是老人,同时患有其他基础病,这样就比较危险。对于普通的登革热病人,医生也只能对症处理。
  何剑峰表示,随着感染登革热病例人数的增多,出现死亡病例的几率也将增加,基础病患者和老人要特别注意。据了解,今年登革热重症多数为患有慢阻肺、心脏病、高血压、糖尿病等基础病的高龄患者,专家提醒,相关人群一定要做好防蚊,家居及周围环境注意灭蚊,万一出现有发烧、头痛等可疑症状,应该及早到医院检查、治疗。
  据疾控专家介绍,携带登革热病毒的蚊子叮咬人之后,有一部分被叮咬的人是隐性感染,也就是不发病,没症状;还有一部分表现轻微且病程短、痊愈快(其中有些可自愈),这些是轻型登革热,通常预后良好。死亡病例绝大多数属于重型登革热,主要死因是中枢性呼吸衰竭。
  专家提醒,晚上骚扰人的蚊子一般都是库蚊,这种蚊子不传播登革热病毒,而花斑蚊多在白天活动,早上8-9点、傍晚5-6点是花斑蚊子出没的高峰时段,这种身上有黑、白色斑点的蚊子可终生携带和传播病毒,并可经卵将病毒传给后代。所以,预防登革热的重点在于消灭花斑蚊,并避免白天被蚊子叮咬。
  暨南大学附属第一医院流行病学专业博士陈祖辉建议,市民白天在绿化带、林带等户外活动时,尤其是在登革热流行区,应穿着长袖衣服及长裤,并尽量避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树阴、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
  很多人都会居家自备一些蚊虫叮咬的药物,对此,陈祖辉提醒,因蚊虫叮咬而引发的病毒感染,诸如皮炎平、艾洛松一类的激素性药物都不适合使用,一旦使用将会给创面带来色素沉着,并可能导致创面出现皮肤萎缩、继发感染等症状。正确的做法是在红肿部位涂抹薄荷水或炉甘石洗剂,注意皮肤有破损的地方不能涂抹。
  “登革热的潜伏期为被蚊子叮咬后3-15天,平均为5-6天。”卢建华指出,在登革热高发期如果被花斑蚊叮咬过,或到过有登革热流行的国家或地区旅游,且有被花斑蚊叮咬的经历,就有可能会患上登革热。
  而一旦出现登革热症状,应该及时就医,以免延误病情或通过蚊子传染给家人。登革热症状主要包括:头痛发热,急性起病,畏寒、迅速发热(24-36小时内达39-40℃),伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛及疲乏、恶心、呕吐等症状;皮下出血,面、颈、胸部潮红(皮下充血或出血)、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大;皮疹:病程第5-7日出现多样性皮疹,皮疹分布于四肢躯干或头面部,多有痒感,持续3-5天。
  值得注意的是,由于登革热的症状有轻有重,在早期的时候,与感冒、流感等相似,因此医生要根据病情的严重程度来判断。如果出现较为严重的症状,比如全身肌肉痛比流感还严重、全身出现出血点、肾衰竭等,医生高度怀疑是登革热时,还要给患者做登革热抗体的检查,不能单独依靠临床症状来诊断。
  广州市疾病预防控制中心现时的防疫标准是,发病前14日内去过登革热流行区;居住场所或工作场所周围(如半径100米范围)1个月内出现过登革热病例,就要提高警惕。符合以上两个条件的市民只要出现头晕身热,就要去医院,特别是老人、小孩、有基础病者以及身体抵抗力较差的人士。
  目前对登革热无特效疗法,也无有效疫苗可以预防。因此,最简单的办法只能是避免被蚊子叮咬,做好家庭防蚊灭蚊是预防登革热的有效措施。
  花盆的底碟、饮水机的水盘、鸟笼的饮水器皿、遮雨的塑胶布等容易积水,要注意及时清理其中的积水。家中的水养植物应3-5天换一次水,换水的同时要注意冲洗植物根部,以防蚊卵或幼虫粘在上面继续繁殖。登革热流行期间,最好不要种养水生植物,如要种养可改为用泥、沙种养。
  庭院喷水池、假山水池、荷花盆、莲盆等积水若无法清除,可采取养鱼等方法,杜绝蚊虫孳生。此外,家庭应安装蚊帐、纱门、纱窗等;适时使用蚊香、电子驱蚊器、电蚊拍、防蚊灯等装备,还可以用杀虫喷雾剂对房间实施灭蚊处理。


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