39调查：广州未出现严重孕检“过度医疗”现象

　　据南京日报报道，孕妇们在孕期遭遇各种频繁检查，各类保健品轮番上阵，“过度医疗”倾向明显。

　　根据卫生部下发的《孕产期保健工作规范》规定，孕中期（妊娠13-27+6周）需要筛查胎儿畸形，对需要做产前诊断的孕妇应当及时转到具有产前诊断资质的医疗保健机构进行检查。其中，特殊辅助检查包括1、基本检查项目：妊娠16-24周超声筛查胎儿畸形；2、妊娠16-20周知情选择进行唐氏综合症筛查；妊娠24-28周进行妊娠期糖尿病筛查。

　　“建议检查项目”成为必检项目 孕妇几无知情选择权

　　39健康网编辑通过医院暗访和网民调查，发现唐氏综合症筛查和妊娠期糖尿病筛查这两项检查已经被大多数医院作为必检项目，部分医院甚至扬言“不做检查，医院就不接受产妇生产”。

　　解放军458医院妇产科张医生表示，唐氏筛查和糖筛都已经成为医院要求必查的项目了。广州番禺何贤医院妇产科医生被孕妇拒绝进行唐氏筛查的时候，告知孕妇“正规医院一定要做这个检查的，不做检查，医院就不接受产妇生产，只能叫私人诊所帮你接生！”。

　　北京网友“芝芝”、南京网友“茉茉”、扬州网友“仸仸”接受调查时均表示，“糖筛是医生直接开单子让做的，也没问我要不要做”、“这是必须要做的”，医生并没有询问孕妇的医院而是直接开单让她们去做检查。

　　深圳的网友“小小”则说，“医生会告诉你要做这个项目，但你可以拒绝”——医院给了孕妇选择的权利。

　　比较令人深思的是泉州网友“培培”的经历：因为妇产科医生是熟人，便告知她“唐氏综合症”只是几率问题，不建议培培做检查多花费用。

　　据39健康网编辑观察，大部分医生还是主张孕妇进行唐氏综合症筛查和妊娠期糖尿病筛查这两项检查，以进一步确定胎儿的情况，但事前能告知孕妇自己有选择权的事例非常少。这在妇产科已经变成了一个“行业潜规则”了；而大部分的孕妇为求心安，也是宁愿花钱做这两项检查的。就像一个网友感叹的那样：“宝宝有个万一（先天痴呆），医生说不负责任，我们怎么能接受得了那么严重的后果呢？”

　　未发现医生为经济利益推荐保健品现象

　　在暗访时，39健康网编辑问医生，需要额外补充钙剂吗？解放军458医院妇产科张医生询问了孕妇饮食情况，得知孕妇饮食正常、常喝牛奶，便表示暂时无需额外补钙，并未出现推荐保健品的情形。

　　在做网友调查时，39健康网编辑也发现，虽然有些医生会提醒孕妇注意补钙，但是并不会推荐某个品牌或者指定孕妇去某些药店购买保健品。大部分孕妇表示，吃保健品是自己的主张，一般是在网上看见推荐信息或者由亲朋好友推荐才去购买的保健品，并非经过医生的要求。

　　普通彩超未“被升级”变“三维彩超”

　　对于之前有人反映医院对孕妇“过度检查”、普通bc可以查出的结果“被升级”为彩超、普通彩超“被升级”为三维彩超的问题，39健康网编辑也进行了深入了解。解放军458医院妇产科张医生表示，妊娠24周时，普通彩超就可以排畸，除非孕妇自身有要求，医院不会要求做三维彩超。而往往是孕妇出于对胎儿的关心和好奇自己提出要排期做三维彩超的，甚至有些孕妇为了看到胎儿的样子，还特意跑去民营医院做四维彩超，对过程进行拍照、录像。

　　专家提醒，利用b超进行正规的医疗检查对胎儿是无害的。但单纯为了拍照片，在操作时明显超时，可能引起胎儿血管破裂出血，心肌受到影响，出现严重的心率紊乱，甚至心脏停止跳动。专家呼吁，准妈妈们首先必须保护胎儿的正常发育，切忌盲目跟风。