看看美国医闹的解决办法，国内是不是需要介借一下

国内医闹事件不少，国外也有医闹。本文作者孙若星是美国德州大学医学中心牙科学院牙科博士，美国执业牙医师。她记录了两则亲眼目睹的美国“医闹”，刊发出来与大家分享，看看美国是如何应对的。

一次挑衅，就得由实弹警察监控就医

在美国南得克萨斯州，枪支政策宽松，沃尔玛超市就可以买到子弹，大家可以脑补一下民风是何等彪悍!

当时我正在美国西南医学中心牙科实习，有一天，一位傲骄哥前来医院初诊。初诊一般会询问病史过敏史，测个心率血压，另外就是美国特色：问体重!

为什么呢?因为牙椅是有最大载重的，超重患者有压断牙椅的危险，这种情况医院和医师要负全责的。普通牙椅载重300磅(约270斤)，德州人超过这个数是不奇怪的，所以医院还配备了两台载重500磅(约450斤)的特供牙椅，但需预约使用。

一问傲骄哥的体重达到了420磅(约400斤)，前台就告知得等约了特供牙椅改天再来。傲骄哥情绪有点不好，于是和前台大姐大声抱怨了几句。前台大姐提醒傲骄哥保持安静、控制情绪(有些美国大姐那副皮笑肉不笑的官腔是挺让人窝火的)。

傲骄哥这下就闹了起来，并引来了医院驻扎的警察。傲骄哥只得乖乖改约下次诊疗，临走的时候对前台大姐竖了下中指。就因为这个举动，警察一招就把他拿下，“到所里走一趟”去了。

傲骄哥被严重警告，因情节未构成人身伤害，他还有一次“监控下就诊”的机会，医师不得随意拒诊。但如果仍然行为过激，就会上整个西南医学中心的患者黑名单，以后系统内的医院都可以拒绝治疗他。

一周后的中午，我正在诊室准备材料，两个荷枪实弹的警察大摇大摆经过，去了特供牙椅室,满屋子检查了一遍，然后一个留守，另一个和前台大姐一同去迎接傲骄哥。三人谈笑风生进来，警察严肃但友善地强调了注意事项。开始治疗后，两位警察就手扶警械，背对患者站在门口保驾，还和路过的人微笑示意。其他患者看到也觉得活久见、好新鲜。

当天的诊疗进行顺利，傲骄哥还需要接受两次如此待遇，确认表现良好了，才能申请免除监控，但是接诊医师仍然可以申请保护。

拽了下医生肩膀，就被警察架出医院

我遇到的第二件医闹发生在费城，热爱篮球的人熟悉费城76人队，大家可能还听说过久负盛名的费城儿童医院。生活在费城的人却知道，其实旧城已经破败不堪。在破旧的街区，人们在车里等红灯时都不敢和路人有眼神接触，大白天就可能有械斗、枪击、抢劫……这就是社区治安状况。夜幕降临，借着酒力，冲突斗殴的更是随处可见。

正是这样的地方，屹立着一家气派的大医院：爱因斯坦医院。

两年前，邻居摔伤，被社区急诊医生连夜转诊到爱因斯坦医院留观，家人拜托我陪同翻译。

赶到医院的急诊中心，我以为是到了警察局：两三辆警车闪着顶灯歇在大门两侧，警察则在门口晃悠。

邻居和她女儿已经被前呼后拥地推进去了，而我冲到门口，就被警察拦下了(美国医院特别是急诊，一进门可不是小清新的导医小妹，当头就是个100公斤以上级的警察)。

我这才想起关于这家医院的八卦：由于周边环境过于凶险，急诊又常常是醉酒、斗殴、枪伤一族，即使有警察保驾，医疗人员的人身安全也常受到威胁，久而久之，急诊医师都不愿意来这片“一级战区”。后来警力配备上升到几乎和医务人员1:1，才勉强能留住一些夜班医师。

对我一番盘问后，警察说里面只有一个医生在，每名患者只能一人陪同，又以我不是直系亲属为理由，拒绝我进入急诊室，只能留在等候区。

不一会儿，有位醉酒哥一路自言自语走进来，后面跟着一个皮衣哥。醉酒哥被人敲了头，觉得需要检查一下，才来了急诊。警察只放了醉酒哥进去，皮衣哥貌似被安了个“看起来不是很无害”的标签，也只能在外面等。

等待的两小时期间，我只能通过发信息和邻居沟通情况，因为急诊室和等待区都禁止电话通话。

正等着呢，忽然前台有铃响，两个警察一秒钟就冲了进去。一会儿醉酒哥被架了出来，情绪有点激动，嘴上还不停地抱怨等了两个多小时都没人管。急诊医师这时也走了出来。

于是，场面是这样的：两个彪悍的警察像哼哈二将一般架着醉酒哥“制动”，急诊医师在一米开外的距离面对着醉酒哥，摘下口罩说：“我刚刚给你初步检查过了，暂无大碍，已经安排护士带你去做ct。你如果不能安静的等待，再像刚才那样反复干扰我工作，我们就不能继续给你提供帮助了。”警察这时半放开手，边问醉酒哥：“你可以保证配合医生吗?可以的话我就再送你进急诊室。”醉酒哥表示了同意，医生就带他回诊室去了。

后半夜我困得不行，刚要合眼，突然警铃又响了。这次醉酒哥被架出来的时候，双脚都是悬空的，边挣扎边骂街。医生一直跟到了门口的黄线就没有再向外走，警察回头对她说：“你回去忙，这里交给我们。”

皮衣哥看到这一幕，就冲上去“解救”同伴，警察两次口头警告未果，正在门口聊天的另外两个警察兄弟，放下咖啡就上来帮手，将两人都隔离在警车里带走了。

在急诊等了快四个小时之后，邻居终于转去病房进一步治疗。我好奇地问她醉酒哥到底做什么了事，能被请出来两回。

答案是：“他等得不耐烦了，催问医生的时候拽了医生肩膀一下。”