2016-12-13 22:23 来源:网友分享
吃太多柿子会怎样?胃里会长出石头来的。
昨天早上8点多,义乌稠州医院胃肠镜室,功能科主任王伟飞一边将碎石器和圈套器伸进患者的胃里,一边指挥助手按下功能键,“好,套住了一块,切。”
随即,一块块2厘米左右大小的柿石被取了出来。
患者小蕊(化名),17岁,义乌城里人,在金华读高中,平时喜欢吃冷饮。
小蕊的父亲说,2个月前的一天,小蕊下午从学校回家,有些口渴,便打开冰箱找吃的,看到冷藏室里放着一堆柿子,拿起来就吃,一气吃下了4个。
晚饭后,小蕊又吃下了4个柿子,哪想到了后半夜,上腹部疼痛、恶心、呕吐。
“我们以为女儿患了肠胃炎,就到附近诊所挂盐水,当时有所好转。”小蕊的父亲说,之后经常反复发作,他们又到过多家医院诊治,都没有查出病因,
昨天上午,小蕊在父母的陪伴下来到稠州医院,根据疼痛部位及临床表现,医生为她做了胃镜检查,检查竟让人吓了一跳,胃里有3个鸡蛋大的柿石。
“正是这个东西在里面作祟,折腾了小蕊2个多月。”王医生说,这种情况以往都是要做外科手术,那样不仅会留下一道疤痕,还要住院一段时间。
为了不影响孩子读书,医院决定为小蕊做胃镜下碎石,加镜下取石术。经过1个多小时的微创手术,小女孩胃里的柿石被碎成一块块小块取出,女孩转危为安。
“女孩生命体征基本正常,住上几天医院就可以出院。”王医生说,人在空腹时一次性大量食入柿子后,由于柿子中的鞣质与胃酸作用,很容易形成不溶于水、不能够被消化的块状物,即胃柿结石。
胃柿石长期停留于胃中,既不能被消化,又因体积较大难以排出体外。因此,胃里出现柿石后,会刺激胃粘膜,引起炎症、糜烂、溃疡,并引起胃功能紊乱。
胃柿石的发病分急性和慢性两种,急性型在大量吃柿子后半个小时就可出现症状,上腹部有沉坠感,胀满、恶心呕吐,呕吐物中有碎柿块,也可能呕血。
王医生提醒,吃柿子或柿饼应适量,尽可能避免大量空腹吃,一般不超过2个。因柿子性寒,所以对于体质偏寒、虚弱的人最好不要或少食用柿子,特别是老人。
检查
患者有进食柿子、山楂、黑枣史,吃后不久出现胃部症状,包括反复上腹痛、呕吐、黑便等,应警惕胃石,可经胃镜及X线检查而确诊。 实验室检查:部分患者可呈小细胞低色素性贫血。部分患者粪便潜血试验阳性,初期可见到柿皮样物。胃液分析显示胃游离酸较正常人增高。
其他辅助检查:
1.X线检查X线钡餐透视或气钡双重造影,可发现钡剂在胃内产生分流现象,并显示浮于钡剂上层游离性、团块状、圆形或椭圆形充盈缺损区,而胃黏膜结构光整,胃壁柔软。当胃内钡剂排空后仍可见团块影上有条索状、网状或片状钡斑黏附。按压团块阴影无明显压痛,并可随力度而改变轮廓形态及位置,提示结块有一定压缩性、游走性。
2.纤维内镜检查纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态、性状等。植物性胃石因结块成分不同,可呈黄色、棕色、褐色或绿色,常为圆形、椭圆形的单个或多个游离团块。毛胃石一般为黑色或棕褐色,呈“J”形或肾形,可充满胃体或伸入十二指肠。纤维内镜还可了解胃部有否合并胃炎、溃疡病等其他征象,必要时还可钳取结块成分或并发症的胃组织进行分析。因此,疑胃石症者应把纤维内镜检查作为首选的诊断手段。
3.B超检查B超对胃石诊断有一定帮助。通常嘱患者饮水500~1000ml,坐位或半卧位检查,可见到胃内有界限清晰的强回声团块影像,浮于水上层,并可随体位变化或胃的蠕动而改变位置。