中国首部医学减重共识在京发布 四类人群将因此获益

近期发布在著名医学专业期刊《柳叶刀》上的一份最新研究成果称，目前世界上“胖子”的数量已经超过了“瘦子”。肥胖是一种生活方式病，更是很多慢性疾病的高危因素。如何帮助这些胖人减重迫在眉睫。

中国首部医学减重共识在京发布四类人群将因此获益

2016年4月10日，我国首部医学减重共识——《中国超重/肥胖医学营养治疗（2015）专家共识》（以下简称“医学减重共识”），由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会，联手来自中华医学会、中国营养学会、中国医师协会的近百位专家在京发布。据悉，“医学减重共识”将在全国进行推广，旨在通过学会、专家和广大医务人员的共同努力，应用“医学减重共识”的原则和路径，通过合理营养、适量运动、心理辅导及同伴支持四大模块，给中国过亿的超重和肥胖患者提供一个安全、可靠、专业、规范的减重平台，并让他们养成科学、健康的生活方式，终身享受理想体重的益处。

中国肥胖人数全球居首，医学减重防治疫情

研究发现，全球成人肥胖者人数超过体重过轻者，而中国的肥胖人数高居全球首位，拥有4320万肥胖男性和4640万肥胖女性。作者警告，现在已到了“严重肥胖疫情”的地步，并敦促各国政府采取行动。

作为一种生活方式病，肥胖症患者将面临巨大的健康隐患，同时也为健康保健系统带来巨大的经济耗费。现在越来越多的肥胖超重人群选择走进医院，通过专业体检找到肥胖原因，由医生定制出个体化、安全的医学减重方案来达到减重目标。 据北京协和医院肠外肠内营养科主任陈伟教授介绍，“医学营养治疗（mnt）”的概念确立于上世纪90年代，并将其与药物治疗相提并论。医学营养治疗作为一种可靠的治疗手段，已经纳入欧美的医保体系，尤其在糖尿病、肥胖症等疾病的治疗中占据重要地位。”

据了解，此次发布的中国首部“医学减重共识”由来自全国近百位营养专家、耗时近1年编写制定，经国内外的营养专家审阅后定稿。内容涵盖：限能量平衡膳食、高蛋白膳食模式、轻断食膳食模式、运动治疗、减重治疗后的维持以及不同人群的医学营养减重的原则和路径等。发布会同时启动了“医学减重共识应用及推广项目”，面向全国计划招募百位肥胖者患者免费参与体重风险筛查和医学减重体验。

“共识”推广四类人群将受益

凤凰健康从发布会现场了解到，“医学减重共识”和“共识应用及推广项目”将为四类人群带来实际帮助和改善：

1.临床营养专业人员及医疗保健人员

共识的发布，将规范医学营养减重的原则和路径，设立了标准化的医学营养治疗减重管理工作流程。并将通过对临床营养医学营养治疗减重方法、流程及新进展方面的培训来提高专业人士对营养干预在代谢性疾病治疗中的重要性认识，方便临床营养专业人员及医疗保健人员掌握和使用，更好地为减重者服务。同时，将为国内外营养与代谢管理领域的工作者搭建交流及研发平台，开展广泛的转化医学、继续教育和科学普及工作。

2.由肥胖引发相关疾病的患者

肥胖不仅影响形体美，更重要的是容易引起多种疾病。除高血压、高脂血症、糖尿病这些大众熟知的代谢综合征外，导致女性不孕不育的多囊卵巢综合征、可能引发夜间猝死的睡眠呼吸暂停等疾病也会由肥胖引起。在“医学减重共识”中，对多囊卵巢综合征、超重/肥胖者合并代谢综合征患者的体重管理也做出了规范性的医学营养减重的原则和路径。

陈伟教授也提醒广大超重/肥胖患者：“减肥需要科学的方法和医生的指导才能保证安全和效果。应该引导越来越多的胖人走进医院进行安全减重，并且对于轻中度肥胖，医学营养治疗更应做为一线治疗方案。”

3.儿童、青少年、围孕期需要进行体重管理的特殊人群

对于儿童/青少年的医学营养治疗，陈伟教授提出：“儿童青少年由于生长发育和体力活动的需求异于成人，其营养也需要进行合理调整。”

目前，我国的儿童肥胖已成为一个日益严峻的公共卫生问题，平均发生率5％~8％，而大城市中已达到8.1％。儿童期肥胖容易伴随焦虑、自卑等心理问题，同时也是成人肥胖、糖尿病、心血管疾病及其他代谢性疾病和肿瘤的潜在危险因素。“医学减重共识”提出通过在儿童成长过程中控制膳食总能量摄入，培养良好的生活习惯等方面，达到控制体重的目的。此次“医学减重共识”确定的针对儿童/青少年的肥胖体重管理，将在儿童期肥胖的防治中发挥重要作用。

近年来，围孕期肥胖发生率呈上升趋势，一项前瞻性研究发现肥胖不仅影响自然受孕，同样影响辅助生殖的成功，增加自然流产及孕期并发症的风险。大量研究显示，母体孕前及孕期的肥胖均与孕期合并症及不良妊娠结局相关。

“医学减重共识”对围孕期女性的的体重管理也根据不同阶段，提出了全面的医学营养减重意见。

4.屡败屡战的减肥者

屡次失败的减肥者应通过科学方法达成心愿，最终成功都需要依靠专业人员的指导。“网上传播有各种各样的减肥方法，很多都是不靠谱的，甚至是以损害健康为代价的。”陈伟教授表示，“减肥需要科学的方法和医生的指导才能保证安全和效果。应该以营养治疗为核心，针对不同的患者制定不同的综合治疗方案，不需要挨饿，不用过量运动，容易执行，不但效果好，还能帮助患者掌握科学饮食方法和健康生活方式，有助维持健康”。