眼睛充血笼统的概念认为眼白发红 它的疾病种类有哪些

2017-06-15 18:19 来源:网友分享

一、白眼球充血怎么治

  现在社会的医学技术发展的速度很快,针对于一些常见的不常见的病症都会有比较全面的治疗方案,从医学上的角度分析眼睛充血可以统称为眼白发红,是眼结膜以及相关眼组织在某些情况下出现扩张充血,淤血,出血时即可呈现眼白发红。眼睛充血变红是很多眼病的公有的常见症状。前者呈鲜红色,称为结膜充血,后者呈暗红色,称为睫状出血。日常中用眼过度,用眼不卫生,或者饮酒太多都会出现眼睛充血的情况。那么我们不禁会问白眼球充血怎么办呢?  

  首先医生建议患者有可能是细菌病毒引起的一种常见的流行性眼病,传染性比较强。患者眼睛会痒,刺痛。应预防传染,局部滴用抗生素,抗病毒,分泌物多时应该及时清除,保持眼睛干净以及卫生。

  其次了解到了有可能是急性虹膜睫状体炎。病因比较复杂,可能与自身免疫性疾病有关。治疗的话应该积极寻找病因,局部用阿托品眼水扩瞳,热敷,激素眼水滴眼。当比较严重时应该及时就医以免视力受到影响。

  最后就是可能是角膜炎。大多数角膜炎是由于外来感叹引起的。多为轻微的角膜受伤导致的。眼角膜免疫功能不全,或者营养不良都是引起角膜炎的原因。适当的使用抗菌药和抗病毒药可以对角膜炎进行很好的治疗。

  注意事项:

  综上所述我们知道了引起眼睛充血的原因还有很多,我们应该在平时注意合理用眼,不要过度用眼,保持眼睛的干净卫生,当眼睛充血比较严重,自行滴眼水无效时应该尽快的去治疗,以免病情加深,影响视力。

二、眼睛充血的疾病种类

  眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色,称为“结膜充血”;后者是暗红色,称为“睫状充血”。二者兼有的,称为“混合性充血”。这些情况不同的充血,在医生检查与诊断时很有意义,也是判断眼病轻重的重要依据之一,可是一般外行人很难分得清楚。

  有人认为,眼睛红得越厉害,病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎,发病急,充血重,但是却算不上什么大病,如果没有特殊情况,一般也不会引起大问题,比较容易治愈。但是,对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病,充血症状并不太明显,但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病,外表上并没有充血,但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重,或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。

  眼球表面的毛细血管发生红肿和充血时发生眼球充血,常由于眼睛表面的角膜或其他组织供氧不足引起。眼睛疲劳和不正确的饮食习惯,特别是摄入大量乙醇时,也会产生这种现象。

三、眼睛充血人病理病因

  眼睛出血,除外伤以外,其他眼病也会引起眼睛出血,主要有以下几种:

  (1)急性结膜炎

  病因:为细菌、病毒感染所引起的一种常见的流行性眼病,传染性强。 症状:起病急,双眼同时或先后发病,患眼有刺痛、痒、异物感,重者有畏光及灼热感,视力一般不受影响。

  症状:眼睑红肿,结膜充血,分泌物多为细菌性、黏液性或脓性。早晨起来眼睛被分泌物封闭。病毒性感染的分泌物多为水样,且可伴有角膜病变,耳前、颌下淋巴结肿大及压痛。

  治疗机理:本病有很强的传染性,应预防隔离,毛巾、手帕不要相互使用,脸盆用后应冲洗干净并消毒。保持眼部清洁,分泌物多时可用清水冲洗,局部滴用抗生素、抗病毒药物。如有发热、头痛等全身症状,应结合内科治疗。

  (2)急性虹膜睫状体炎

  病因:虹膜睫状体的发病原因很复杂,大多病因不明,可能与自身免疫性疾病如风湿以及结核、梅毒、病毒感染等有关。

  症状:眼睫状充血或混合充血,角膜后有沉淀物(简称kp),房水混浊,虹膜肿胀,瞳孔缩小或不规则,对光反射迟钝,部分虹膜与晶状体发生后粘连;眼压一般正常,但有时会增高或降低;视力下降伴有明显的畏光、流泪、疼痛,疼痛可放射到眉弓、颞部及额部。

  治疗机理:积极寻找病因,对病因进行治疗。局部用1%阿托品眼水扩瞳、热敷、激素眼水滴眼或球结膜下注射,严重的患者需全身静脉注射或口服激素以及服用消炎痛类药物。

  (3)角膜炎

  病因:大多数角膜炎是由外来感染引起的。轻微的角膜外伤常是感染的诱因,常见的致病原为细菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或营养不良均可引起角膜炎。 体状:患眼疼痛、异物感、眼睑痉挛、怕光、流泪、视力骤降等。

  症状:不同病因引起的角膜炎各有特点,但基本症状为眼睑痉挛水肿,结膜充血明显,球结膜混合充血伴水肿,角膜出现混浊或溃疡形成,角膜后可见沉淀物,前房内可有积脓等。

  治疗机理:治疗角膜炎首先要去除病因。大多数角膜炎为感染引起,所以选用适当的抗菌药及抗病毒药很重要。

  我们可通过各种角膜炎临床不同的特点、分泌物或溃疡组织涂片染色及细菌培养。药物敏感试验等,明确诊断病因。如为细菌性角膜炎,可用广谱抗菌药,如为绿脓杆菌引起的,可加用妥布霉素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性霉素B、金褐霉素等抗真菌药。病毒性角膜炎可用无环鸟苷、病毒痤等,给药途径可局部滴用或球结膜下注射。

  另外可辅以1%阿托品眼水散大瞳孔,麻痹睫状肌以止痛,防止虹膜后粘连。局部热敷,用眼垫包扎,对止痛、促进局部血循环、促使炎症的消退及溃疡愈合有一定的帮助。病因一时难以确定者,可采用广谱抗菌药或多种抗菌药联合治疗。

  (4)急性闭角型青光眼

  病因:发病原因较为复杂,女性为男性的2~4倍,多发生于中老年妇女,为双眼疾病,与遗传有一定的关系。主要是因眼球的房角关闭,房水排出途径受阻,眼压升高所致。

  症状:眼睑和球结膜水肿,球结膜显著混合充血,角膜水肿呈云雾状,前房极浅,虹膜水肿,瞳孔散大,光反射消失,眼压很高,可大于60mmHg;视力突然下降,眼部剧烈疼痛,同侧偏头痛,可伴有恶心呕吐(易误诊为胃肠道疾病)

  治疗机理:急性闭角型青光眼发病急剧,病情严重,可在短时间内失明,应及时抢救,尽可能在24-48小时内控制眼压。原则上先用药物控制眼压,尽早采用手术治疗。降低眼压的药物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮酰胺片等。

  (5)球结膜下出血

  病因:大都因高血压动脉硬化,凝血功能不良及局部血管炎症或脆性增加,用力屏气或外伤所致。 症状:患者一般无不适,偶有轻度酸痛,往往是无意中或旁人发现后才知道。

  症状:在球结膜上可见点状或片状出血,压迫不退色,新鲜时为鲜红色,较陈旧者为暗红色。

  治疗机理:可口服维生素C、复方芦丁片,如有高血压可服用降压药,新鲜出血时可行冷敷,出血稳定后改行热敷以加快吸收,一般2~3周会自行消退。

四、眼睛充血的临床诊断

  1、眼睛病史

  了解眼睛充血是单眼还是双眼同时或先后发生。

  有无分泌物,分泌物的性质是脓性,黏液性,还是水样。

  有无流泪、眼痛等刺激症状。

  视力有无受影响。若红眼起病急,双侧伴有分泌物,无刺激症状,且未影响视力,则考虑急性结膜炎。如眼红无分泌物,也无其他症状,可能为结膜下出血。

  如有眼红、视力障碍,伴有明显的刺激症状,可能是角膜或虹膜睫状体的炎症。

  若眼红发病急,伴眼痛眼胀,虹视,视力急剧减退,甚至伴恶心呕吐,可能是急性闭角型青光眼。

  2、体格检查

  全身检查,有无全身传染病,有无发热、高血压、心血管病、血液病等。

  眼部检查,先测视力,以了解眼睛充血是外眼病还是眼前段病变。进一步检查红眼是充血、淤血还是出血。注意眼压,注意眼眶有无肿物、炎症。详细检查角膜、前房、虹膜、瞳孔,必要时结合眼压及眼底情况。

  3、实验室检查

  涂片、刮片及培养对结膜、角膜病变的诊断有益。

  4、器械检查

  裂隙灯显微镜检查可以了解到角膜病变的形态、大小及深浅。

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