萎缩性胃炎 处方

　　萎缩性胃炎又是慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。临床表现主要有上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

　　萎缩性胃炎的症状、体征无特异性，不能作为诊断的依据，确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。具有主要的症状体征比如长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。胃镜检查病理检查和实验室检查可以确诊。主要并发症有胃出血，贫血，胃溃疡，癌前病变等，所以一旦检查出此类疾病应及时治疗。

　　多数浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生时，应考虑手术治疗。预防要养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食。避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多的食物。切忌暴饮暴食。 吃饭时要细嚼慢咽。注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。

　　一般治疗戒烟忌酒，避免使用损害胃黏膜的药物例如非甾体抗炎药。弱酸治疗除了使用胃蛋白酶合剂生活中可以适量服用米醋或用稀盐酸饭前服用。抗幽门螺杆菌药物和保护胃黏膜药物。根除hp的治疗方法如下：质子泵抑制剂(PPI)为基础和胶体铋剂为基础的方案两大类。三联疗法：一种PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种。四联疗法：一种PPI和一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)3种抗菌药物中的2种。质子泵抑制剂主要有奥美拉挫，胶体铋剂是枸橼酸铋钾。