2017-06-20 23:18 来源:网友分享
临床上呃逆是一种症状,引起呃逆的原因很多,如平常进食过快,食用刺激性食物和吸入冷空气等产生膈肌痉挛,轻者间断打嗝,重者可连续呃逆或者呕逆,腹胀,腹痛,个别小便失禁,本病有持续性发作或偶然发作,有单纯性的呃逆,也有其它疾病中出现的呃逆,一般分为急性和慢性两类,轻者可自愈,重者经久不愈。
膈肌痉挛产生的主要原因有中枢性的,为呃逆反射弧抑制功能丧失,器质性病变以延脑为主,包括脑肿瘤,脑血管意外,脑膜炎,脑炎等;外周性的为呃逆反射弧向心径路受刺激,包括纵隔肿瘤,食管癌,胸主动脉瘤,心包炎,胸膜炎,胃癌等。本偏方仅适用于单纯性的气机郁滞引起的膈肌痉挛,对于其它疾病引起的呃逆并发症不适用。
治疗膈肌痉挛的中药小偏方:取升麻,柴胡,枳壳各等分,共研细末(过80目筛),每日三次,每次5克,饭前半小时温水冲服,7天一个疗程,一般一个疗程左右见效,有效率95%左右。
(一)起居调养法
外感风寒是膈肌痉挛发生的原因之一,故患者生活起居,应注意防寒保暖,避免风寒之邪的侵袭。
(二)心理调养法
精神紧张,会使全身肌肉和神经都处于紧张状态,不利于膈肌痉挛的缓解,故患者应经常保持轻松愉快的心情。至于由胃神经官能症引起的膈肌痉挛,心理调适更是至关重要,患者除设法自我控制,保持轻松愉快的情绪之外,应主动接受心理治疗。
(三)饮食调养法
膈肌痉挛与饮食不节关系密切,所以,病人应注意饮食物的选择,忌生冷、辛辣、煎炸等刺激性强或不易消化的食物。饮食以清淡为宜。此外,以下食疗方有益于本病的治疗,可酌情选用。
(1)生姜15克、大枣10枚、红糖25克,水煎趁热饮下。本方适用于胃中寒冷之呃逆。
(2)鸭蛋2个、石斛10克、白糖10克。将石斛煎汤,用其汤煮熟鸭蛋,冲白糖服用,每日早晚各服1次,连服3日。本方适用于胃火上逆之呃逆。
(3)干姜8克、百合15克,水煎,每日2次分服。本方适用于脾肾阳虚之呃逆。
(4)天花粉、白蜜各适量。天花粉削去外皮后晒干,研为细末备用;另将蜂蜜炼熟后过滤备用。每日2~3次,每次取天花粉12克,蜂蜜1汤匙,用开水调化饮之。本方适用于胃阴不足之呃逆。
(1)体针:取穴为足三里、中脘、内关、天突、膻中、膈俞、巨阙。足三里、内关、中脘直刺,用捻转提插手法,使酸胀感直达胃脘。内关、足三里两穴,针柄上加艾球温灸,疗效更好。天突用针从胸骨切迹上缘之内方向下刺入,深1~1.5寸,使针感传至咽部与胸部,膻中用针先平刺,再向下沿胸骨斜刺,使针感向左、右、下放散。膈俞平刺,深0.5~0.8寸,使针感局部出现麻胀。巨阙,平刺,深1寸左右,以局部出现沉胀感为好。
以上处方及操作适应于各种证型之呃逆,临床应用亦可根据具体证型,配上1~2个有针对性的穴位。如:①胃中寒冷配太冲,②胃火上逆配天枢、内庭,③脾肾阳虚配三阴交、脾俞、肾俞,④胃阴不足配三阴交等。
(2)耳针:取神门、膈、皮质下(双侧)。用强刺激手法,间歇捻转,留针30分钟。或用皮内针留埋6~8小时,隔日1次.
(3)艾灸:取膻中、中脘、关元,用艾条熏灸20~30分钟,也可用艾柱灸3~5壮。
(1)指压翳风穴、或天突穴、或攒竹穴。
(2)压眼法:按压眼球至酸胀。
(3)病人取仰卧位,术者站在病人的左侧,用左手掌指关节着于中脘穴,右手掌根按压其指背,然后,随病人呼吸逐渐用力向下按压,约3~4分钟,待病人下肢有明显酸麻重胀感后松指,再如法按压上脘穴和指压关元穴,以和调胃腑,降浊气。接下来,用两手拇指自剑突沿肋弓向胁肋两侧分推,再用两掌的边缘揉运腹部,再按压足三里,以和胃降逆宽胸利膈。最后,病人取俯卧位,术者用两手拇指指面自脊柱两侧足太阳膀胱经第一侧线作由颈至腰骶直推,并指揉胃俞、脾俞、肾俞、膈俞等穴,以调脾胃肾之气,抑制呃逆。
膈肌痉挛又叫“打呃”。多因饮食不节、饭后感受风寒、膈肌和胃部的疾患及胃神经官能症等引起。表现为连续不断地打呃,短者数分钟,长者可达数小时。