胃癌术后食欲不振怎么办 术前需要准备哪些事宜

一、积极配合医生对全身情况进行评估

　 胃癌这种疾病是一种十分严重的恶性肿瘤，那么它就和其它恶性肿瘤一样，一旦病情发展到一定的时期，癌肿细胞就会发生转移与扩散。进行手术治疗是常见的治疗方法。术前，医生会根据患者的一般情况、体力、营养状况和精神状态，全面综合地评估患者的生理年龄与实际年龄之差距，评估患者是否能耐受拟实施的手术。

　　1、综合心、肺、肝、肾、血管及内分泌检查结果，有针对性地予以处理，如有心血管患者，需纠正心律不齐、控制血压；

　　2、有慢性支气管炎者应严格戒烟，术前预防性应用抗生素；

　　3、对糖尿病患者应控制血糖在正常或稍高水平；

　　4、有肝硬化者麻醉和手术会增加肝脏负荷，导致进行性肝功能衰竭而死亡，因此，术前对肝功能的代偿能力要有较精确的估计，对并发症要做出预防措施。

二、术前营养支持

　　腹隐痛不适，近半数早期胃癌病人没有临床症状 ,仅部分有轻度消化不良等症状 ,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等 ,而这些症状并非胃癌特有 ,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良 ,甚至正常人偶尔也会出现。在早期进行手术治疗是最为有效的一种方法。

　　术前非常有必要重视营养支持，主要目的在于维系患者的耐受体力，加大手术成功率，缩小肿瘤，减轻患者痛苦，预后提高生活质量。

　　术前，在改善营养状况方面，可给予高蛋白、高热量、高维生素的少渣软食、半流质或流质，以纠正电解质紊乱。

　　对重度营养不良、低蛋白血症及贫血者，胃癌术前静脉补充白蛋白及输血，必要时给予PN，当然，也可根据病人自身实际情况，服用一些能提高免疫机制的中药，如人参皂苷。

　　作为家属和医护人员，也要积极消除病人恐惧心理，讲解肿瘤知识及治疗方法 , 增强其对胃癌治疗的信心，以利于患者密切配合手术治疗。

三、术前宜多吃些有营养的蔬菜水果

(1)胃癌手术前饮食宜多吃能增强免疫力、抗胃癌作用的食物，除临床常用的人参皂苷Rh2（护命素）外还有如山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果等。

　　(2)宜多吃高营养食物，防治恶病质，胃癌手术前饮食如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、猪肝、鱼类。

　　(3)恶心、呕吐宜吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。

　　(4)贫血宜吃淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等也是胃癌手术前饮食的主要内容。

　　(5)腹泻宜吃扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼等。

　　(6)腹痛宜吃金橘、卷心菜、比目鱼、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花等。

　　(7)同时在对胃癌手术前饮食的介绍中专家还指出，防治化疗副作用的食物和药物：人参皂苷Rh2（护命素）、猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、香菇、黑木耳、薏米、核桃等。

四、术前检查患者的心肺功能

　 胃癌病人常有脱水、贫血、营养不良等一些症状表现。幽门梗阻和胃内潴留的现象，所以术前均应进行适当准备，给予少量多次输血、血浆等，以纠正贫血和低蛋白症。胃癌并发幽门梗阻者常有水电解质紊乱，应给纠正。术前三天开始每晚用温盐水洗胃以减轻炎症和粘膜水肿，对术后胃肠吻合口的愈合及预防伤口感染均有帮助。对老年患者，术前应特别注意检查心肺功能情况。在胃体或胃大弯侧癌肿，估计有切除部分横结肠可能时，术前应作好肠道准备。胃癌的治疗虽以手术治疗为主，但对进展期胃癌的疗效并不令人满意，早期胃癌的手术疗效虽较好，但对某些病例也可采取非手术的方法治愈，因此应积极探索其他治疗方法。以及以手术治疗为主的综合治疗方案，以提高疗效。