患上上消化道大出血应该如何护理

　　现在很多朋友不注意饮食习惯，就会很容易造成消化道出血。造成消化道出血的原因非常之复杂，所以治疗起来非常之困难。对于消化道出血疾病各位朋友一定要多点了解。那么，上消化道大出血有哪些护理措施呢?

　　1、安静卧床，保温、防止着凉或过热，一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动，呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。

　　2，给予安慰的精神，解除病人的恐惧。

　　3，立即建立静脉通路，同时尽快用9针输液。开始输液应该快，一般用盐水，林格氏溶液加乳酸钠，低分子葡聚糖或其他血浆替代品，同时进行血液交错试验，准备输血，输血和速度，取决于出血程度可能。如输血的压力，护士应密切监护，防止输血结束，空气然后进入血管引起栓塞。

　　4，止血措施：

　　(1)由医生给予止血剂，如通过静脉滴注加入10%葡萄糖等6种乙醇酸等。

　　(2)静脉曲张出血，用垂体后叶，稀释后应静脉或静脉输入缓慢，速度不宜太快，以防止副作用(用于高血压，冠心病和孕妇绞死)。用三腔压力止血，注意看三腔的应用。

　　(3)冰盐洗胃方法：用特殊的两口胃管进胃(无特殊管可在普通胃管中使用，肝硬化患者三腔可以)。用50ml注射器向胃管慢慢注射0-4℃生理盐水，并从另一个开口吸引，反复连续灌洗，根据病情可能的水量可能是，一般用水量约为10,000ml，30分钟胃温度下降，起到止血作用。

　　(4)在500ml生理盐水中加上去甲肾上腺素10-20mg，缓慢滴入胃中，如口服给药，每2h可口服50ml，降低门静脉压，从而食管静脉曲张出血产生止血作用，但伴有动脉硬化应谨慎使用。

　　(5)如果在紧急情况下进行纤维内窥镜检查，应在手术前准备。

　　5、饮食护理，在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上述症状缓解后，溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食，以后再改变饮食种类和增加食量，食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食，应根据其肝功障碍程度予以调节，下三腔管的病人，出血停止24h后从胃管内注入流质饮食，有意识障碍的病人，应给予无蛋白质饮食，有腹水者，应适当限制钠盐摄入。

　　6，做口腔和护肤，口腔臭味出血，每天应该三次清洁口腔。膨化患者应加强护肤，防止发生褥疮。

　　7，密切观察疾病：

　　(1)注意测量体温，脉搏，血压变化等发热，可给身体冷却，记录24h出水，尿比重。

　　(2)注意呕吐和粪便性状，数量和颜色，粪便中的呕吐和血液，取出量和出血量，消化道中的血液量等，如出血量少，新鲜的颜色或血块，少出血，长时间逗留时间是黑暗或深色，伴有呕吐。

　　(3)如血腥休克，按常规护理患者休克。如出现混乱或烦躁，应设置睡觉，以防堕落。

　　消化道出血会给患者朋友身体造成很大的危害，所以小编希望各位患者朋友一旦发现自己有消化道出血就应该及时做检查，配合好医生的治疗。平时保持良好生活习惯和饮食习惯，多锻炼。平时一定要做好预防消化道出血的措施。