胃下垂临床表现 胃下垂的检查方法

一、胃下垂临床表现

　　1.消化系统症状患者食欲减退顽固性腹胀，多以食后症状特别突出，经常嗳气不止，左腹有下坠感和压迫感，且于食后或行走时加重，平卧时减轻。有 的时侯便秘，有时腹泻，或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛，剧烈疼痛比较少见，患者食欲明显降低，并有畏食、厌食的表现。
　　2.全身症状多表现为逐渐消瘦，可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。
　　3.体征患者身体瘦长，皮下脂肪缺乏，肌张力低下，直立时上腹凹陷，下腹膨隆，有明显振水音，腹肌松弛，左下腹触压明显疼痛。少数患者可见肢体多关节松弛。
　　4.X线检查X线观察一般可见胃的位置下降、紧张力低下蠕动波稀疏，滞留物较多，胃由膨大型变为袋形或其他胃形。
　　5.腹胀及上腹不适，患者多自述腹部有胀满感、沉重感、压迫感。
　　6.腹痛，多为持续性隐痛。常于餐后发生，与食量有关。进食量愈大，其疼痛时间愈长，且疼痛亦较重。同时疼痛与活动有关，饭后活动往往使疼痛加重。
　　7.恶心、呕吐，常于饭后活动时发作，尤其进食过多时更易出现。这是因为一次进入较大量食物，加重了胃壁韧带之牵引力而致疼痛，随之出现恶心、呕吐。
　　8.便秘，便秘多为顽固性，可能由于同时有横结肠下垂，使结肠肝曲与脾曲呈锐角，而致通过缓慢。
　　9.神经精神症状，由于胃下垂的多种症状长期折磨病人，使其精神负担过重，因而产生失眠、头痛、头昏、迟钝、抑郁等神经精神症状。还可有低血压、心悸以及站立性昏厥等表现。

二、胃下垂的检查方法

　　1.可见瘦长体型
　　上腹部压痛点因立卧位变动而不固定，有时用冲击触诊法，或患者急速变换体位时，可听到脐下振水声。上腹部易扪到主动脉搏动，常同时伴有肝下垂、肾下垂及结肠下垂的体征。
　　2.X线检查，胃肠钡餐造影可见
　　依据站立位胃小弯弧线最低点与两侧髂嵴联线的位置分为3度：
　　（1）轻度 指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下1.0～5.0cm；
　　（2）中度 指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下5.0～10cm；
　　（3）重度 指胃小弯弧线最低点的位置位于髂嵴联线下10cm以上。
　　3.饮水超声波检查
　　饮水后测知胃下缘移入盆腔内。
　　普通胃镜检查由于检查时病人绝大多数有恶心、呕吐痛苦感觉，且心理上常伴紧张、焦虑、恐惧情绪，所以许多病人往往拒绝检查，导致延误了诊断和治疗。随着医学技术的发展和人民生活水平的提高，为了让病人在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查和治疗，已成为医学界人士的一种追求，无痛胃镜就是在这种要求下诞生的。
　　痛胃镜就是在普通胃镜检查的基础上，配合镇静剂和麻醉剂进行检查。镇静剂和麻醉剂起效快、恢复快、半衰期短、可控性强、体内无积蓄，病人在胃镜检查过程中，很快进入鼾睡状态，且环咽肌较松驰，有助于胃镜推进，但由于要麻醉，会产生一定的副作用。

三、胃下垂食疗方法

　　1）取龙眼肉10余片，鸡蛋1只。鸡蛋打入碗内，不要搅散，蒸至蛋白凝固、蛋黄未熟时（2--3分钟），放入桂圆内，再蒸10分钟，食之。每日1次，以愈为度。
　　本方补益心脾。治疗胃下垂。
　　2）用猪肚1具，黄芪30克，龙眼肉30克，砂仁5克，调料适量。将猪肚洗净，与黄芪、龙眼肉、砂仁一同放入砂锅内，加水煮至烂熟，用调料调味，吃肉喝汤。每2--3日，服用1剂。
　　本方补中益气，养血安神。用治胃下垂伴有眩晕、心悸、失眠健忘等。
　　3）取新鲜荷叶蒂4张，莲子60克，白糖适量。将荷叶蒂洗净，对半切两刀，备用。莲子洗净，用开水浸泡1小时后，剥衣去心。把上二者倒人小钢精锅内，加冷水两大碗，小火慢炖2小时，加白糖1匙，再炖片刻，离火；当点心吃。
　　本方补心益脾，健胃消食，对脾虚气陷、胃弱食滞的胃下垂患者有一定效果。
　　4）用子母鸡1只，干姜、砂仁、公丁各3克。将子母鸡（童鸡）宰杀后，去毛洗净，保留心、肝、肺。将鸡切成小块，放入砂锅中，用文火炖至烂熟，再把干姜、公丁、砂仁研成细末，吃时加入鸡肉汤中。每3天吃1只鸡，1日分2次食用。一般吃1--5只鸡即能生效。
　　5）取核桃肉100--150克，蚕蛹50克（略炒过）。隔水炖服，佐餐服。
　　本方适用于中气不足所致的胃下垂症。
　　6）用枳壳20克，白芍、玄胡、炒川楝、白术、炒神曲、山楂、党参、黄芪、鸡内金各10克，柴胡、炙升麻、炙甘草各3克。每剂煎2次，首次加水约500毫升，煎至200毫升，同法再煎1次，将2次药液混合，分为次饭后服用。

四、怎样预防胃下垂

　　1.少食多餐
　　由于胃下垂患者消化功能减弱，过多的食物入胃，必然会滞留于胃内引起消化不良。所以，饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少，但次数可以增加，每日4—6餐为合适。
　　2.细嚼慢咽
　　胃下垂患者的胃壁张力减低，细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度，缓解腹胀不适。
　　3.食物细软
　　平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳，如面条要煮透煮软；副食要剁碎炒熟，少吃生冷蔬菜。但应注意的是，鱼肉不可过熟，因为鱼肉在半生不熟时最嫩和易消化，对胃的负担最小。
　　4.营养均衡
　　胃下垂患者大多体力和肌力都很弱，加之消化吸收不好，容易产生机体营养失衡，故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此，患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡，糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。
　　5.减少刺激
　　刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等，可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重，影响病情改善，故而这些食物应尽量少吃少喝，有所限制。少量饮些果酒和淡茶有利于减缓胃下垂的发生与发展。
　　6.防止便秘
　　日常饮食中多调配些水果蔬菜，因为水果蔬菜中含有较多维生素和纤维素，尤其是后者可促进胃肠蠕动，使粪便变得松软润滑，防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水，以缓解和消除便秘。
　　7.动静相宜
　　胃下垂患者积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂继续发展，还可因体力和肌力增强而增强胃张力，胃蠕动，改善症状。
　　总之，应养成良好的饮食习惯，定时定量，对体瘦者，应增加营养。应积极参加体育锻炼，如散步、练气功、打太极拳等。预防该病，还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法，若已患慢性消化性疾病，应积极彻底治疗，以减少该病的发生。