艾滋病病毒抗体阳性是怎么回事 艾滋病应当怎么预防

一、艾滋病病毒抗体的研究成果

　　对感染艾滋病病毒的女性的感染反应情况进行了研究，从其血液分离出她所产生的抗体，并运用克隆技术，在实验室中成功复制出了这种抗体。该抗体属于广泛中和抗体，能够杀死多种艾滋病病毒毒株。

　　广泛中和抗体具有一些非同寻常的特点，艾滋病病毒有一层糖衣外壳，这层外壳会阻止抗体中和病毒。而我们研究对象体内的抗体却长有‘长臂’，使它们能够透过糖衣，这些抗体的“长臂”是与生俱来的，正因为“长臂”的存在，这种抗体才可能在较短的时间内有效杀死艾滋病病毒。

　　这种特殊抗体的确认以及成功复制，使得研究人员可以展开进一步的实验。他们已将复制出的抗体用于一系列实验，用来揭示免疫系统产生该种抗体的路径。

　　广泛中和抗体给那些缺乏特殊免疫功能的人带来了重新获得免疫能力的希望，能够从病人体内分离出这种广泛中和抗体并追溯其生成机制，将帮助科学家开发出新的艾滋病疫苗策略，利用疫苗刺激诱导体内产生该种抗体来对抗艾滋病病毒。

二、艾滋病病毒抗体的检测方法

　　1、病原检测

　　病原检测主要指用病毒分离培养、电镜形态观察、病毒抗原检测和基因测定等方法从宿主标本中直接检测病毒或病毒基因。由于前两种方法难度大，且需要特殊设备和专业技术人员。因此仅抗原检测和RT-PCR(反转录－PCR)可用于临床诊断。

　　2、抗体检测

　　血清中HIV抗体是判断HIV感染的间接指标。根据其主要的适用范围，可把现有HIV抗体检测方法分为筛检试验和确证试验。

　　3、确证试剂

　　筛检实验阳性血清的确证最常用的是Western blot（WB），由于该法相对窗口期较长，灵敏度稍差，而且成本高昂，因此只适合作为确证实验。随着第三代和第四代HIV诊断试剂灵敏度的提高，WB已越来越满足不了对其作为确证实验的要求。

　　FDA批准的另一类筛检确证试剂是-免疫荧光-试验（IFA）。IFA比WB的成本低，而且操作也相对简单，整个过程在1-1.5小时内即可结束。此法的主要缺点是需要昂贵的荧光检测仪和有经验的专业人员来观察评判结果，而且实验结果无法长期保存。现在FDA推荐在向WB不能确定的供血员发布最终结果时以IFA的阴性或阳性为准，但不作为血液合格的标准。

　　4、筛检试验

　　筛检试验主要用于对供血员进行筛查，因此要求操作简便，成本低廉，而且灵敏、特异。世界上主要的筛检方法仍然是ELISA，还有少数的颗粒凝集试剂和快速ELISA试剂。

　　ELISA有很高的灵敏度和特异性，操作简单，仅需要实验室配备酶标仪和洗板机即可应用，特别适合于试验室大规模筛检使用。

三、艾滋病病毒抗体阳性是怎么回事

　　所有艾滋病病毒抗体阳性母亲所生的婴儿，出生时都带有来自母体的艾滋病病毒抗体。这意味着艾滋病病毒抗体检测结果可能是来自母亲的抗体，该婴儿并不一定已被感染。实际上，在没有进行预防干预的情况下，只有25%-35%的婴儿可能受到感染，而经过预防艾滋病母婴传播综合干预措施，婴儿受感染的风险可降低到5%以下。

　　当婴儿长到9-15个月时，来自母亲的抗体开始消失，到12-18个月龄时一般降至检测不到的水平。因此，对母亲是艾滋病病毒感染者的婴儿，需要咨询当地妇幼保健或疾病预防控制机构，分别于出生后 、12个月、18个月时进行艾滋病病毒抗体检测。12个月龄检测结果阴性则排除感染，对阳性者继续随访，满18个月龄再次检测，结果阴性排除感染，结果阳性则确诊感染。

四、艾滋病应当怎么预防

　　提倡健康的生活方式、洁身自好、保持高尚的道德情操是预防艾滋病传播的最有效方法。

　　艾滋病毒其实非常脆弱，一旦暴露于空气中（离开人体）便会很快死亡，因此艾滋病完全可以通过下面的措施来预防。已知的艾滋病感染途径就是体液交换及没有全程正确使用安全套。带有艾滋病血液(钉或针筒上的血液)在空气中不能立即死亡，浓度愈高生存时间愈长，长的则可达三日，即使浸在酒精消毒也能生存十分钟。因此，为避免有人刻意传染，在公众地方要留意钉有没有留在要坐的座位上。

　　安全性行为： 在所有的性行为中使用安全套。没有全程正确使用保险套的阴道交和肛交是一种高危行为。少数人透过和艾滋病感染者进行口交而通过伤口被感染，但这种方式通常被认为是低风险的。但是，无论如何，如果希望绝对的安全，在口交中也应当使用安全套。唾液的艾滋病毒浓度很低，接吻是不会感染艾滋病，除非对方口腔有伤口。

　　不要共用针头：如果需要诸如海洛因这样的麻醉剂，不要和别人共用针头，也不要使用已经被人使用过的针头。医护工作者遵循了一定的安全措施就可以避免艾滋病在病人和工作人员间、病人之间的传播。通过针刺感染艾滋病的比率少于1比200。在针刺后使用抗艾滋病药物进行消毒可以进一步减轻被感染的风险。

　　疫苗：尽管目前来说对于艾滋病的防治没有有效的疫苗，2009年发布的RV144单次试验疫苗被发现能够减小接近30%的患病几率。这也促使科研人员鉴定对研究出真正能够防治艾滋病疫苗的信心。目前对于RV144疫苗的试验还在进行。