精神分裂的特征:幻想、幻觉与幻听 什么是精神分裂症?

2016-11-28 11:54 来源:网友投稿 作者: 潘以寒

  精神分裂症是一种精神异常性疾病。《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版将精神分裂症具体分型,按临床表现可以分为偏执型精神分裂症、青春型精神分裂症、紧张型精神分裂症、单纯型精神分裂症、末定型精神分裂症;按病程和预后可以分为精神分裂症后抑郁、精神分裂症缓解期、精神分裂症残留期、慢性精神分裂症、精神分裂症衰退期。

  精神分裂症的症状多种多样,大部分患者并非具备所有的症状,而是可能单一或独有某类症状。

  一般来说,精神分裂症的早期症状表现为工作或学习的积极性下降、工作或学习能力下降、绩效或成绩下降;情绪逐渐变得淡漠,冷淡疏远,对外界事物的兴趣逐渐下降,对家人的关注度下降;平日的生活变得懒散;容易敏感,多疑、易激惹、性格明显变得隐僻;出现头晕、无力、头痛等不适感;情绪不稳、失眠等神经症症状。继而精神分裂症可出现突然性的亢奋、行为冲动、言语凌乱、行为不按常理,偶出现幻觉,甚则出现妄想。

  精神分裂症的典型症状主要包括思维联想障碍、思维内容障碍、幻觉、情感障碍、意志行为障碍、无自知力等症状。

  思维联想障碍是指思维联想不连贯和缺乏逻辑。具体表现为患者的谈话或写作内容无明确的逻辑,文不对题,交谈困难。其中有几种特定的类型:思维松驰指的是患者突然迷惑不解自己的想法;思维破裂指的是患者语言缺乏关联性;思维中断指的是患者交流时出现脑内空白,无故转换话题的现象;思维被夺指的是患者自觉思维被抽走;思维云集指的是患者自觉脑中爆发大量联想;思维插入指的是患者自觉脑内想法由外界强加;思维窃听指的是患者自觉听到了自己或他人思考的声音;思维扩散指的是患者自觉自己的想法被他人所知道。病理性象征性思维指的是患者对事物自行赋予独特的意义。患者多称自觉有明显非自主感。

  思维内容障碍表现为妄想的症状。妄想属于病理性的信念,基本上与客观的事实不符,内容荒谬,但患者却深信不疑,无论如何不纠正的一种疾病症状。妄想是精神分裂症的经典症状,症状表现多样。如关系妄想和被害妄想,指的是患者自觉自己有生命威胁,并感觉身边的事情是针对自己的。影响妄想,指的是患者自觉自己被某种力量控制。内心被洞悉感,指的是患者自觉他人知道自己的所有内心想法。钟情妄想,指的是患者坚信异性对自己相恋。嫉妒妄想指的是患者坚信对象有外遇。夸大妄想指的是患者无来由夸大自己的地位和能力。

  幻觉主要表现为患者可感知客观现实中不存在的事物,最多见的幻觉是幻听,即患者可以听到外界不存在的声音,多为言语性,可以表现为他人的评论、多人的争论、具体某人的命令等。其次是视幻觉,即患者可以看到外界不存在的东西。除此之外还可以出现五感的幻觉、内脏异常的幻觉等。

  情感障碍,即患者情感反应降低,对亲人的关注下降,对切身利益漠不关心,对烦恼痛苦无相应的反应等。

  意志行为障碍主要表现孤僻、消极、懒散等意志减退现象,工作、学习的能力下降,社会生活的功能明显受损。甚则患者可以出现木僵状态,即不语、不吃、不喝、不动,伴肌张力增高。

  自知力丧失指的是患者对自己的情况缺乏认识能力。患者不认为自己的行为有异于常人,否认有病。

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