什么叫母乳性黄疸 母乳性黄疸的病因与治疗

　　母乳喂养是国家卫生部为了下一代的优生优育而大力提倡的。母乳是婴儿最自然最合适的粮食，没有什么人造的食物能够与母乳并论，但是，随着母乳喂养率的提高，一个名词也逐年出现在大家的视野中-----母乳性黄疸，什么叫母乳性黄疸呢？它的病因是什么，又应如何治疗呢？

　　母乳性黄疸是指：全母乳喂养的婴儿在出生后的四至七天出现黄疸症状，一般会持续三到四周，在二到四周达到高峰，在第二个月会逐渐减退，少部分可能会延长到十周。新生儿血查肝功等其它均正常，只是胆红素升高，常可达256.5～342μmol/L，期间婴儿的生长情况良好，吃奶与发育都正常。造成新生儿母乳性黄疸的病因至今不是很清楚，临床只能根据新生儿发病的早晚分为两类。早发性黄疸与生理性黄疸相近，认为是与母乳喂养不当有关;晚发性黄疸认为是因新生儿胆红素代谢增加有关，母乳中的酶使新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶，结合胆红素变成大量未结合胆红素而引起母乳性黄疸，对于怀疑是母乳性黄疸的患儿，临床上常用的的确诊方法为：停止母乳喂养后观察查血清胆红素，如果48小时内明显下降。即可诊断。

　　母乳性黄疸的治疗：

　　1、确认为母乳性黄疸后，不提倡停止母乳喂养，可以按少量多餐哺乳，给予退黄的中成药物，同时对婴儿腹部予以按摩增加小肠的蠕动，促进体内胆红素的排泄。多晒太阳也可以改变胆红素的结构，促使其利于从尿液中排出。只有当胆红素水平超过15mg/dl时，可暂停喂养，如有明显下降，且确诊为母乳性黄疸，仍然可以坚持母乳喂养。

　　2、当患儿的血清胆红素达到20mg/dl时，或给予光疗法。但不需要加用血浆或白蛋白治疗。

　　3、增加营养，注意保暖，预防其它感染，避免其它疾病加重黄疸。

　　4、给予酶诱导剂与保肝药物治疗。

　　母乳性黄疸的预后良好，只有少数黄疸严重的患儿才需要治疗。为了预防新生儿母乳性黄疸，母亲在妊娠期开始就要注意饮食，不要食太辛热的食物，不要滥用药物。宝宝出生后，哺乳母亲也需继续保持健康饮食，密切关注宝宝的皮肤黄疸变化，以便可以及时对应治疗。