婴儿也会得青光眼 如何防护家长朋友要注意

　　近日，江苏省人民医院眼科已接连接诊多例年轻的青光眼患者，有位20岁的年轻女孩来就诊时已经失明，而接诊中年龄最小的患者仅有9天。专家提醒，中国青光眼的未诊断率高达90%，当出生的婴儿黑眼珠大于普通婴儿时，家长就要当心是否有患上青光眼的可能。

　　最年轻患者仅有9天大
　　一位20岁的年轻女孩因为一只眼睛看不见、一只眼睛视力范围很小，连过马路都有困难，而前来江苏省人民医院眼科就诊。该院眼科主任袁志兰教授接诊后检查发现，该女孩一只眼睛已经完全失明，而另一只眼睛则呈管状视野，因为患者是慢性闭角型青光眼，没有明显表现症状，视力呈缓慢下降，患者自己像“温水里的青蛙”察觉不到危险的到来。
　　一对来自安徽马鞍山的17岁双胞胎，在学校成绩一直很好，因为感到视力不断下降，戴眼镜也矫正不了，于是来南京检查，检查结果证明，这对双胞胎患有发育性青光眼(青少年型)，病程已经到了晚期，眼压已高达40—50毫米汞柱，而正常眼压只有10—21毫米汞柱。专家及时为他们做了手术，保留下了他们仅存的视力。
　　袁志兰教授告诉记者：来医院就诊的青光眼病人大部分都到了中晚期，最年轻的患者只有9天大。一对父母抱着刚出生9天的婴儿来就诊，原来他们生下的前两个孩子都有眼部发育异常的痛苦经历，当发现生下的第三个孩子黑眼球大、没有光泽，赶紧送到省人医就诊，15天时医生为孩子做了青光眼手术。
　　中国青光眼未诊断率高达90%
　　袁志兰教授说，青光眼疾患就是眼睛中的房水引流系统受阻引起眼压升高，高眼压可致视神经萎缩，视野损害，严重的可以导致失明。这是一种终身进展、不可逆性的致盲性眼病，由于青光眼初期往往没有症状或症状表现不明显，不同地区诊治水平又存在差异，因此公众知晓率非常低;目前国际上青光眼的未诊断率为50%，而中国青光眼未诊断率高达90%左右。中国青光眼发病率在一般人群中是0.68%，随着年龄增长发病率逐渐增高。
　　据袁志兰介绍，青光眼有原发性青光眼、继发性青光眼和发育性青光眼三种类型。虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转，但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗，绝大多数是能终身保持一定视功能的。
　　有些青光眼能看出端倪
　　虽然青光眼早期症状不明显，但有些青光眼也是能看出端倪的。婴幼儿型青光眼有一些特殊的症状，如婴幼儿畏光流泪，倒睫毛、黑眼珠比正常的孩子大，都有可能是青光眼;发病比较久的孩子往往黑眼珠没有光泽。这些孩子在母体内就已经发病，出生时病情就比较严重了，部分这样的孩子视神经还是可逆的，及时手术可以挽救他们的视力。
　　急性闭角型青光眼患者早期也或多或少都有些症状，如眼眶胀痛、虹视、雾视，大多在傍晚出现，休息后会自动缓解。此外有青光眼基础的患者，有小眼球、窄房角、随年龄增长晶状体膨胀等因素，可能在季节气候变换时，情绪变化时，停留暗室时间过久，或者阅读时间过久，还有创伤手术等情况下也可能会引起青光眼的急性发作。袁主任提醒，因为青光眼是慢性终身疾病，所有的青光眼患者一经诊断，应遵从医嘱，定期到医院检查。即使是经过手术，患者也不要以为手术后就一劳永逸了，也应定期到医院进行复查。

扩展阅读:

一、青少年型青光眼的鉴别

　　急生闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。急生发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆，需要鉴别。