玻璃体出血怎么治疗 如何护理玻璃体出血患者

一、玻璃体出血的治疗方法

　　1、药物治疗

　　在大多数病例，玻璃体出血的自发吸收需要4～6个月时间，虽然视网膜前出血可在数天至数周之间约会散。因此，在开始治疗之前，一般认为应观察3～4个月，如果在这期间玻璃体混浊没有明显减轻，说明自发吸收缓慢或完全吸收的可能性较小。

　　2、物理疗法

　　用超声波治疗玻璃体出血，超声波能促进玻璃体膜的吸收。氩激光也曾试用于击射玻璃体内的凝血块，可使血块气化、松解离解，红细胞破裂，巨噬细胞活力增强，血液的吸收加速。但可能仅适用于有明显的凝血块而且周围介质透明的病例。

　　3、手术治疗

　　玻璃体切除术最适宜于眼外伤(如挫伤、裂伤、穿孔伤或破裂伤)引起的玻璃体出血病例。

　　4、中医疗法

　　(1)气血郁滞型：这类玻璃体出血患者心情忧郁，眼痛、胸闷、舌质瘀暗、苔薄黄、脉弦涩。治疗原则：以行气活血为主，组成：赤芍12克，当归尾6克，生地20克，桃仁10克，丹皮12克，茺蔚子10克，泽兰12克，丹参10克加减，如胁痛心烦加柴胡10克，郁金12克，眼痛加蔓荆子15克，白芷10克，玻璃体出血久未吸收，可加三棱10克，莪术10克，水蛭3条。

　　(2)脾虚气弱型：这类玻璃体出血患者多数面色苍白，头昏纳差，或饥不欲食，大便少或正常或稍烂。舌质暗淡，苔薄白，脉弦细，治疗原则：健脾益气佐以散瘀，组成：北芪30，当归10，赤芍10，桃仁10，红花10，川芎10，鸡血藤20。腹胀纳差加厚朴10，枳实10，谷芽30，头昏加白芷10，天麻10，这类病人以糖尿病者较为多见。

　　(3)阴虚火旺型：本型玻璃体出血患者多有失眠，口干、口渴或干而不渴、头痛心烦、盗汗、大便干结、舌质红、少苔、脉细数或弦数。治疗原则：滋阴降火，佐以活血散瘀，组成：熟地15，云苓15，淮山20，泽泻10，丹参15，山萸肉10，黄柏10，知母10，丹皮10。盗汗加地骨皮12，口干加天花粉10，大便干硬加玄参15，生地15。

二、玻璃体出血的护理措施

　　玻璃体是眼部重要的组成部位，很容易受到伤害，玻璃体出现严重的话会导致失明，轻微的出血量少的不需特殊处理，可等待其自行吸收，大量出血需要进行微创玻璃体切割手术。我们自己也要注意做好护理工作，才能及早康复。

　　玻璃体出血如何护理：

　　一、出血量少的不需特殊处理，可等待其自行吸收。

　　二、怀疑存在视网膜裂孔的时，令患者卧床休息，待血下沉后及时给予激光封孔或视网膜冷冻封孔。

　　三、眼部的电离子透入加上静脉用药，往往有很好的效果。

　　四、大量出血者吸收困难，未合并视网膜脱离和纤维血管膜的患者可以等候3个月，如玻璃体积血仍不能吸收时可进行玻璃体切割术；合并视网膜脱离或牵引性视网膜脱离时，应及时进行玻璃体切割术。

　　玻璃体出血的危害性是极大的，严重的还会导致患者失明，还请大家多加注意。若是不幸患病，还请患者及时就医检查对症治疗。

三、玻璃体出血的预防措施

　　眼睛是人们最宝贵的感觉器官。眼球组织结构复杂、娇嫩、精致，一旦遭受外伤，常常引起眼球透明组织发生混浊或者引发玻璃体出血，轻者影响视力，甚至造成终身失明。下面为大家详细介绍如何自我预防玻璃体出血。

　　玻璃体出血的自我预防方法：

　　1、加强宣传教育：要加强保护眼睛的教育，对新上岗的人员进行安全生产的教育;幼儿园、学校要对小儿、青少年学生加强爱护眼睛的教育。

　　2、建立和建全各种岗位的安全生产制度：并且定期检查制度执行情况，及时消除可能发生的事故隐患，克服麻痹大意思想。

　　3、改善生产环境和劳动保护条件：对有危险性的生产和操作，要设置防护屏障。工业生产向实现生产自动化和远程控制生产操作发展，使生产人员远离生产机器，减少异物伤眼机会。

　　4、易燃，易爆物品如雷管、火药包等要有专人严格保管：解放军和民兵训练场地不能遗留子弹或雷管，以免小孩捡到引爆而受伤。

四、玻璃体出血有哪些原因

　　玻璃体出血有哪些原因?

　　玻璃体出血是眼外伤或视网膜血管性疾病造成视力危害的一种常见并发症。一方面，出血不仅使屈光介质混浊，妨碍光线达到视网膜，而且能对眼部组织产生严重破坏作用;另一方面，机体对出血的反应可使血液逐渐被清除。玻璃体出血有哪些原因?

　　任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管组织增生等情况下，玻璃体腔内可出现新生血管。眼外伤和眼底血管性疾病，是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。

　　在眼外伤中，眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤，玻璃体出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血;前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。

　　其他疾病如玻璃体后脱离、视网膜血管炎、视网膜静脉周围炎、老年黄斑变性、眼内肿瘤、早产儿视网膜病变，发生玻璃体出血的病例也占有相当的比例。

　　在糖尿病病人，眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆。如果不作任何处理，5年内约有27%发生玻璃体出血。因出血引起的视力下降，不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。