泪腺炎的早期症状有哪些 引起泪腺炎的几个原因

一、泪腺炎的病因是什么

　　1、局部病变：患者发病是因为烧伤引起的局部性化脓或者坏死、眼睑出现葡萄球菌的感染、睑腺炎等病变都可以扩散到泪腺，造成泪腺炎。穿通伤烧伤常引起局部化脓或坏死;睑板腺或结膜的葡萄球菌感染睑腺炎眶蜂窝织炎等均可直接扩散至泪腺

　　2、病变转移：其实很多泪腺炎患者都是因为出现并发症导致的，有扁桃体炎、中耳炎、牙龈齿发炎等病变，将化脓的区域转移病位造成泪腺炎。远处化脓性病灶转移而来如扁桃体炎中耳炎龋齿肾盂肾炎等

　　3、全身感染：很多化脓性疾病包括葡萄球菌所致的疖肿、肺炎链球菌、大肠埃希杆菌感染等，这些全身性感染的病变导致了泪腺炎的发病。感染可能由结膜囊经泪腺腺管入侵或血源性，发病前可有上呼吸道感染，有时呈流行性，并伴有明显的全身症状。远处化脓性病灶转移而来的感染，如扁桃体炎，中耳炎，龋齿，肾盂肾炎等。全身感染如葡萄球菌所致的疖肿，链球菌所致的猩红热，肺炎链球菌和大肠埃希杆菌感染，多为化脓性，一侧泪腺受累。

二、泪腺炎应做哪些检查

　　1.血液检查 急性期可以进行血液常规检查，明确感染的性质及程度。

　　2.组织病理学检查 可行泪腺组织活检，根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型。

　　3.b超 表现为泪腺窝内杏核状异常回声，边界清楚，眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙，压缩性不明显。显示泪腺增大呈花瓣状结构，边界不整齐，内回声不均。同时可显示眼球筋膜囊水肿。a超显示病变内中高反射。

　　4.ct 横轴位和冠状ct显示泪腺扁平形肿大，突出眶缘，邻近眼外肌增厚。有时可合并眼环增厚。双侧发病临床并不少见，部分合并鼻窦炎症。

　　5.mri mri显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球，t1wi和t2wi均呈中信号，增强明显。由于病变邻近眼睑皮肤，增强mri可显示周围软组织信号增强。

　　小叶内水肿，以淋巴细胞浸润为主，可见浆细胞；感染性急性泪腺炎的组织中可见多形核白细胞。

三、泪腺炎的症状

　　原发性者多见于儿童和青年，常为单侧，多累及睑部泪腺。睑部泪腺和眶部泪腺可单独或同时发病。

　　急性睑部泪腺炎：上睑外侧发红、肿胀、疼痛、流泪不适，睑缘呈横“S”形下垂，肿胀可扩展到颞、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性包块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。

　　眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。可伴有发热、头痛、全身不适。若早期适当抗感染治疗，多在1~2周炎症消退。也有的成亚急性、持续1~2个月才消退。少数化脓从上穹隆结膜穿破，脓液排入结膜囊或暂时形成瘘管，2~3周即可愈合。

　　急性眶部泪腺炎：局部症状类似睑部泪腺炎，疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出，向外、上运动受限并伴有复视。一般多在短期内用药后炎症消散。亚急性患者消退时间较长，少数化脓，脓液从上睑外侧皮肤流出，可形成瘘管。

　　慢性泪腺炎：没有急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及结节状物，疼痛并不明显，可以活动。眼睑可以红肿，脓肿形成后可以有波动感。泪腺增大明显时可出现上睑下垂及眼球运动障碍。

　　根据患者的病史及临床表现，结合局部体征，尤其是急性泪腺炎症，诊断不难。但对于慢性泪腺炎，重要的是要与泪腺的肿瘤性疾病进行鉴别。

四、泪腺炎的预防方法有哪些

　　因为泪腺炎主要是由各种传染病引起，像腮腺炎、流行性感冒等，所以说最重要的就是远离疾病的传染人群，平时尽量的不要到人群密集的地方去，对于有流行性感冒的流行期间，注意做好防护，防止受寒，尽量的不要被传染。

　　平时也要多注意锻炼身体，多做体育运动，可以跑跑步，跳跳绳，做做体操都可以，这样能够增加身体的抵抗力，当然也要注意劳逸结合，活动和休息都要适度的，另外平时洗脸的时候也可以用冷水洗洗鼻孔，这样能够预防感冒，从而间接地预防泪腺炎。

　　对于那些经常性的感觉到眼睛干涩，或者是曾经得过泪腺炎的高危人群，要注意平时需要多喝水，不要感觉到口干的时候再喝水，平时也不要吃刺激性强的东西，也可以滴一些眼药水，预防再次出现泪腺炎。

　　对于治疗泪腺炎应该采取早发早治疗的方法，进行医治，我们就分阶段来介绍一下，在发病的早期，可以使用局部热敷的方法进行缓解控制病情，饮食注意清淡，不要喝酒吸烟，一般数日可慢慢恢复。病情进入到中期以后，就需要配合药物的治疗，当然也可以药物和热敷一起进行，常用的药物一般有抗生素类、消炎类，也包括一些结膜滴用抗生素眼膏等，配合使用。

　　如果发生了病变，有了浓肿情况严重的话，就需要进行手术来进行引浓，一般手术后也要配合药物，只是一定要注意不要食用辛辣食物，保证其尽快恢复。