儿童假性近视如何治疗 假性近视的常规检查方法

一、造成假性近视的原因

　　1.长时间不科学地用眼

　　儿童或青少年在读书或写字时眼睛与书或字的距离常在33厘米以内，其视角与桌面(或书面)不成90度角或躺着看书等都可引发假性近视。另外，长时间用眼后不注意休息或学习时照明的光线不好也可引发假性近视。

　　2.眼营养的缺乏

　　许多儿童和青少年都有挑食、偏食的毛病，不经常吃蔬菜、水果、豆制品及粗粮等食物，这种习惯可导致其体内缺乏维生素A、维生素B1、维生素B12、维生素C、维生素E和维生素D以及铬、钙、锌等元素，从而易患假性近视。

　　3.受到光色的刺激过多

　　儿童和青少年若常去游戏厅、歌舞厅等娱乐场所或长时间地上网，会使眼睛受到这些场所的光、色等理化刺激，从而易患假性近视。

　　4.对屈光不正性弱视的治疗不及时

　　一些患有屈光不正性弱视的儿童或青少年若治疗不及时，也会引发假性近视。

二、4种检查测出假性近视

　　小孩易患假性近视

　　假性近视，顾名思义假性近视实质上不是近视，可能是正视，也可能是轻度远视，但临床上，表现如近视那样。实质上是一种调节功能痉挛的一种功能状态。眼睛看近的时候，必须要调节，才能看得清楚。看得愈近，需要的调节也愈大。

　　中医称近视眼为”能近怯远”，病因多属阳不足而阴有余，本证为“目不能远视者，由目为肝之外候，脏腑之精华，若劳伤脏腑，肝气不足，兼受风邪，使精华之衰弱，故不能远视”，中医眼病的诊断以望诊为主，主要通过对眼部的详细观察，结合患者的主观症状和客观检查，综合分析判断，以八纲或脏腑，五轮八廓学说辨证论治。

　　4种检查测出假性近视

　　视力检查

　　1-2岁幼儿只能粗略测知，注意判断两眼视力是否有明显差别。一般情况下3岁的孩子通过训练可进行“E”视力表检查，检查频率每半年至一年为佳。

　　眼位检查

　　可在与宝宝谈话时观察，也可用手电、玩具等诱导孩子的目光向不同方向转动来进行。

　　眼底检查

　　这是不可少的常规检查。诊断斜视、弱视，首先应排除各种眼病如视网膜细胞瘤、视乳头水肿、眼底的先天异常等。

　　散瞳验光

　　散瞳不损孩子的眼睛。用了散瞳剂后，看近物模糊，畏光，但不会影响其他活动。一旦药物作用消失，眼睛即恢复正常。

三、儿童假性近视治疗方法有哪些

　　1、纠正坐姿

　　对于几乎100%的儿童而言，诱发近视或者假性近视的因素多半与坐姿不正确有关。因此在日常生活中一定要注意姿势的调整。同时学习环境的好坏也会导致近视的出现，一个良好的学习环境不仅要窗明几亮，同时还要注意保证安静，这样才能更好的帮助孩子进行高效率的学习。

　　除了培养孩子正确的写字读书姿势外，还要注意看书、看电视和电脑的距离和时长。在家看电视时要注意电视机高度要与视线相平、眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍、连续看电视1-1.5小时后要休息等。

　　同时假性近视患者还要注意一点，那就是不要在躺着、坐车或者走路的时候看书，学习不争一时，但眼睛却需要分分秒秒的爱护。在躺着或者坐车的时候看书不仅会严重的影响到视力的健康，同时还有可能会影响身体健康以及造成交通意外。

　　2、散瞳疗法

　　对于假性近视的儿童或者成人而言，多进行散瞳疗法就有非常好的纠正视力的功效。这种疗法采用睫状肌麻痹剂散瞳，并且每天在眼中滴入眼药水，便可有效的治疗假性近视。

　　3、注意休息

　　每次学习以及写字1-2小时时间之后，这个时候应该放下书本适量的休息一会，尤其是要注意眼睛的休息。眼睛的休息除了闭目休养之外，还可以通过眺望远方的方法来有效的让眼睛得到充分的休息，同时远眺还能够让睫状肌调节松弛。

　　4、食物养眼

　　大多数朋友都知道，维生素a可以护眼，预防夜盲症。但事实上眼睛里不同的组织和部分，就需要不同的成分，所以只有保证孩子摄入充足的蛋白质，足够的维A、维生素c和维生素b，以及充足钙质的摄入，才能满足眼睛的需求。因此，平时要注意宝宝的膳食均衡，做到粗细搭配，荤素搭配，保证微量元素和维生素的补充，多吃新鲜蔬菜和水果以及海产品等，少吃糖果及甜食。

四、真性近视和假性近视的鉴别方法

　　1.睫状肌麻痹法

　　在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光的状态，再查视力以及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天;或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟滴一次，共6次。滴眼前后分别查小孔镜下的裸眼视力，若散瞳后的视力不变，为真性近视，视力增加，为假性近视;验光有近视屈光度的为真，无近视屈光度的为假。

　　2.云雾法

　　让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，远看持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性;再以同法检查左眼。此方法不十分确切。

　　3.动态检影法

　　(1)不用散瞳，先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。

　　(2)暗室内医生和病人面对而坐。

　　(3)患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。

　　(4)患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)。

　　(5)作33cm距离同位动态检影。