儿童肝功能检查项目 儿童肝功能异常的症状 _

一、儿童肝功能检查有哪些项目

　　儿童的身体正处于成长的阶段，一些器官还没有发育成熟，肝脏的各项功能还处于完善的阶段。而肝功能检查是专家为了检查儿童的肝脏市场正常的一个重要项目。那么，儿童肝功能检查项目都有哪些？

　　一、转氨酶。转氨酶是反映患者的肝细胞受损情况的最灵敏的指标，能有效的反应出肝脏的损伤情况，主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。

　　二、胆红素。胆红素是反映肝脏的解毒能力是否下降的一个重要指标，主要可以分为直接胆红素和间接胆红素，而直接胆红素和间接胆红素之和就是总胆红素。

　　三、白蛋白和球蛋白。白蛋白和球蛋白与肝脏的关系密切，是反映肝脏贮备能力指标。当儿童的肝脏受到损伤，肝细胞合成功能受损时，白蛋白的水平就会下降，低于其正常值35-55g/l。如果儿童的白蛋白降低，球蛋白升高，则往往意味着患者的肝脏受损严重，肝功能异常，并且病变活动频繁。此时要采取积极的措施，阻断病情的进一步恶化。

　　儿童肝功能检查项目都有哪些？通过上文的介绍，相信大家对这一问题有了一定的了解。对于儿童而言，其往往无法准确表达自己的情况。因此就需要家长特别注意孩子的饮食、作息等情况，如果出现一些不适症状，则应该尽早到医院进行检查，以便及时发现病情。

二、儿童肝功能异常的症状有哪些

　　儿童肝功能异常的症状主要表现：

　　1、肝功能异常导致凝血因子合成异常，可致牙龈出血、鼻出血等出血倾向。

　　2、激素代谢异常，可致皮肤小动脉扩张，出现蜘蛛痣、肝掌、脸色黝黑等。

　　3、脂肪代谢异常可形成脂肪肝。肝脏是进行脂肪代谢、游离脂肪酸氧化和利用的重要器官，也是脂蛋白、大部分载脂蛋白的主要合成、分泌、降解及转 运场所。肝脏疾病时可引起血浆总脂肪酸浓度下降和多不饱和脂肪酸缺乏，血浆游离脂肪酸及甘油三酯增高，过量的甘油三酯则以脂肪小滴形式贮存，从而导致脂肪肝。可引起肝区疼痛或叩击痛等；

　　4、肝功能异常可导致白蛋白合成异常，白蛋白低，血液的胶体浓度下降，血液中的水分透过血管进入组织中，严重时导致腹水、胸水等。

　　5、肝功能异常的症状全身表现：乏力易疲劳是最常见的症状。多是由于肝细胞损害，致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低所致。也可能是由于食欲下降、饮食减少、营养不良引起的。

　　6、肝功能异常的症状皮肤表现：有些病例可出现肝病面容，表现为面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫等；还可引起颜面毛细血管扩张，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾肿大。

　　7、肝功能异常的症状消化道表现：食欲下降；消化功能异常，致食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。

　　8、肝功能异常可引起胆色素代谢异常，可致黄疸，主要症状变现为为皮肤、巩膜等组织的黄染，黄疸加深时，尿、痰、泪液及汗液也被黄染，唾液一般不变色。

　　9、肝功能异常可引起营养代谢障碍：维生素类代谢异常，各种维生素的缺乏可致皮肤粗糙、夜盲、唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等；糖代谢障 碍，可致血脂含量改变，胆固醇合成及酯化能力降低。所以肝功能损害要视情况限制糖和其他高热量食物的摄入，以免形成营养过剩，促使体内脂类物质增多而易发 生高血脂或脂肪肝，加重病情。

三、肝功能检查的结果分析

　　1、谷草转氨酶结果的分析：谷草转氨酶（AST）增高>60u/L;心肌梗死急性期、急性肝炎、药物中毒性肝细胞坏死、慢性肝炎活动期，肝硬化活动期、肝癌、心肌炎、肾炎、肌炎。

　　2、ALT/AST比值结果分析：AST主要分布于心肌，其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中。由于大约80%的AST存在于线粒体内，所以对肝细胞损伤的敏感度不如ALT，升高的幅度也不如ALT大，但如果AST大幅度升高意味着肝细胞损伤比较严重。因此，在临床上往往把ALT/AST的比值作为一个诊断指标和病情监测指标来看。

　　3、γ谷氨酶转肽酶（GGT）的结果分析：GGT主要是来自肝胆系统，因此，它主要是肝胆疾病的监测项目。

　　（1）肝脏炎症：GGT轻度和中度增高。

　　（2）肝胆其他疾病：肝癌、肝阻塞性黄胆、胆汁性肝硬化、胆管炎、胆囊息肉、胆结石、胰腺炎、胰头癌、胆道癌等、GGT明显升高。

　　（3）长期或大量的饮酒，也会导致该酶的升高。

　　（4）长期接受某些药物如苯巴比妥、苯妥英纳、安替比林者，口服避孕药等也会使GGT升高。

　　4、胆红素的结果分析：胆红素是血液中衰老红细胞分解和破坏的产物。它分为总胆红素、直接胆红素、间接胆红素三种。

　　（1）肝细胞受到损伤时如肝炎时，直接和间接胆红素会明显升高。

　　（2）胆道疾病，尤其是胆囊结石、胆道息肉、胆囊炎等、血中直接胆红素显著升高。

　　（3）溶血性疾病使血液中的胆红素来源增加，肝脏处理不及，造成间接胆红素明显增加。

　　5、总蛋白、白蛋白、球蛋白的结果分析：血液中蛋白的含量可以反映肝脏功能，如果蛋白质降低就表示肝脏合成功能受损害，是病情比较严重的表现，如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝功能衰竭等。一些非肝脏疾病也可以使血液中蛋白质发生变化，所以分析结果时要注意一些生理性的影响因素。

四、入职体检肝功能异常怎么办

　　肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。肝功能常规检查是需要抽取静脉血才能化验的，大约2、3毫升即可，需空腹化验。一般的医院当天都可以出结果，建议早上进行肝功能检查，这样下午就可以拿到结果了。

　　入职体检中是需要检查肝功能的，因为目前已经取消了乙肝五项的检查，而肝功能检查却一定要进行。因为通过肝功能检查对乙肝患者病情的严重程度有一个判断，如果肝脏受损严重，是不能正常入职的。

　　专家表示，肝脏受损严重，说明乙肝小三阳患者此时的病情比较严重，乙肝病毒复制相对比较活跃，传染性比较大，患者此时办理入职，不仅会影响到身边的同时，从患者的身体因素考虑也十分不利。因为肝功能不正常的乙肝患者是不能从事过于劳累的工作的。

　　对于肝功能不正常的乙肝小三阳患者来说，患者可以通过进行抗病毒治疗和保肝护肝治疗着手，当患者体内的乙肝病毒得到有效清除后，是可以缓解肝脏受损的程度，而相应的保肝护肝治疗可以辅助肝脏的恢复，对乙肝小三阳患者十分的有利。