肝功能检查结果怎么看_ 肝功能检查什么项目

2017-07-18 13:49 来源:网友分享

一、肝功能化验结果怎么看

  一、怎么看肝功能化验单——血清酶学指标

  常见以下几种酶:谷丙转氨酶(英文简写为ALT或GPT)、谷草转氨酶(AST或GOT)、碱性磷酸酶(英文简写为ALP)、γ-氨酰转肽酶(英文简写为γ-GT)、胆碱酯酶(英文简写为CHE)。它们的正常值一般在化验单上标示出来,如果采取的化验方法不同,各种酶的值也就不同。通常的参考值范围是0——40,大多数脂肪肝病人的AST、ALT正常或仅有轻度升高。

  如果这两个值远远高出正常值,则应该怀疑病毒性肝炎或其它急性肝炎。ALT和AST存在于正常肝细胞中,当肝细胞损伤时即逸出细胞外进入血液中。因此血液中的ALT和AST升高间接反应肝脏受损的程度。

  二、怎么看肝功能化验单--胆红素代谢指标

  常用的胆红素代谢化验项目有:血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、血清间接胆红素(IBil)三项。

  这些指标的正常数值为:血清总胆红素:1.7l-17.1?mol/L;间接胆红素:0~6.81~mol/L;直接胆红寨:1.7-10.2?mol/L。血清中胆红素指标主要用于判断黄疸类型以及黄疸程度,进而判断肝脏代谢是否正常。

  三、怎么看肝功能化验单--血浆蛋白指标

  肝脏是机体蛋白代谢的主要器官。如白蛋白、脂蛋白、凝血因子和纤溶因子以及各种转运蛋白等均系肝细胞合成,当肝功能受损时这些蛋白质便减少;γ-球蛋白虽不是肝细胞合成,但肝脏功能受损时,如有炎症时,γ-球蛋白可增多。测定血清蛋白水平,可了解肝脏对蛋白质的代谢功能。白蛋白的水平在一定程度上反映了有功能的正常肝细胞的数量,若白蛋白值在病程中逐渐减少。则表示病情较重,预后不好。

  球蛋白值升高,一般表示肝脏内有炎症改变。A/G比值即指白蛋白与球蛋白比值。肝脏损伤严重,病变范围较大时,可见到A/G比值倒置。A/G正常比值为1.5~2.5:l。病情好转后白蛋白回升,A/G比值也趋向正常。

  以上是肝功能化验单中常见的检查指标,了解了这些肝功能化验单的正常值,患者对怎么看肝功能化验单就会有一个大概的了解,具体的肝病患者病情判断,还需要结合其它检查指标正确判断,乙肝患者病情的判断需要看肝功能检查结果,还需要看病毒指标的变化情况,然后再做治疗!

二、肝功能检查的具体项目

  肝脏的生理功能极为复杂,因此肝功能检查种类繁多,医生常选择几种有代表性的肝功能项目来了解肝功能,如蛋白质代谢功能试验(血清蛋白电泳、白蛋白/球蛋白比例)、胆红素代谢功能试验(血液总胆红素和直接胆红素、尿胆原和尿胆红素)、肝脏染料排泄试验以及各种血清酶检查。

  但是肝功能检查也不是万能的,有一定局限性,以下三点必须加以注意:

  ①肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病。

  ②肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病。

  ③血清酶的活性是一项很重要的评判标准,但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。总之,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。

  肝功能检查,必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8~12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此。抽血检查前一天最好禁酒类。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系。如饮酒,易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。

三、肝功能检查的注意事项是什么

  (1)检查前要空腹。

  乙型肝炎患者容易出现糖代谢、脂类物质代谢紊乱,一般检查肝功能时同时检查血糖、血脂,检查前一定不能进食,因为进食后食物中一些物质经消化道吸收入血液,使血液成分发生变化,如血糖、氯化物和脂类部分会增高;进食后血中脂肪含量会暂时增多,使血清变成白色半透明状或乳糜关,检验结果的准确性。正常机体在糖皮质激素作用下,空腹血糖在清晨6点钟以后开始上升,早8时达到最高峰,此时已不能真正反映体内情况了,因此应在清晨6点钟时空腹抽化验血。

  如急诊病人或远路就诊患者,必要时可以进食6小时以后抽血,因为这时血液才会逐渐廓清(即血清恢复原状),但血脂检测则应在空腹12小时后进行。

  (2)禁服某些药物。

  服用药物可能会影响肝功能检查的准确性。如:服用维生素D、阿的平、金霉素、呋喃西林等药物时会影响黄疸系数的测定:服用含阿片类药物可导致转氨酶活动性的升高;服有安替比林、磺胺类、对氨基水杨酸(PAS)、普鲁卡因、乌洛托品等药物可阻断测定尿胆元反应的进行。服用PAS可使酚四溴酞碘酸钠潴留试验(BSP)增加。

  (3)禁食某些食物。

  患者在检查肝功能前一天,最好不要食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物,因这些食物会使血清呈黄色、影响黄疸系数的测定结果;高脂肪食物,如油条、牛奶,巧克力、蛋肉制品等,可使血指试验明显增加,因此需在抽血前10小时禁止食用含指肪类食物。

四、肝功能检查费用是多少呢

  肝功能检查费用大概在100左右。

  定期进行肝功检查十分必要。因为肝脏是人体最大的实质性器官,担负着多样的生理功能。当各种原引起肝细胞损害时,可引起肝细胞内各种物质代谢的异常,导致血液中与肝脏有关的代谢产物和酸含量改变。临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病,肝脏损害程度以及查明肝病原因,判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

  肝功能检查项目通常包括:丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白/球蛋白以及总胆红素的检查。肝功能检查方法可以帮助患者及早地发现和诊断某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝胆系统疾病等。

  做肝功检查的注意,必须在空腹时抽血检查。空腹时间一般为8-12小时,对于初次检查肝功能者,尤应如此。抽血检查前一天最好禁酒类。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。

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