白喉疾病的症状有哪些 白喉疾病要怎么预防

一、白喉会导致哪些并发症

　　（一）心血管系统：

　　1.周围循环衰竭：表现为恶心、呕吐、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降等，如同时发生心肌损害，可使循环衰竭症状加重。

　　2.中毒性心肌炎：为本病最多见、最常见的并发症。多发生于病程的第2～3周，但也有发生于第1周和第6周以后者。一般说来，毒血症越重，心肌炎发生越早也越重。有些重症患者经治疗后症状好转，假膜脱落，但仍可发生心肌炎。表现为常衰弱无力，面色苍白，烦躁不安，心律不齐，房室传导阻滞，第一心音低钝，严重者心脏扩大，肝脏肿大，尿量减少并有水肿。心电图出现异常。

　　（二）周围神经麻痹：

　　以运动神经受损较多见。以软腭麻痹最为常见，进流质饮食呛咳，腭垂反射消失，多发生于病程第3～4周，病情重者出现早。其次为眼肌麻痹，若动眼神经受损，可出现眼睑下垂，看不清近处的东西。展神经麻痹可引起内斜视。也可有面神经麻痹。此外全身肌肉都可发生弛缓性麻痹，如颈肌、胸肌、肋间肌、四肢肌肉，导致相应的运动障碍。在病程第7～8周，偶可出现迷走神经麻痹的症状，心率增快、大汗、分泌物增多、肠蠕动减少等。白喉引起的麻痹，基本上都能恢复而不留后遗症。多在数周至数月内恢复。有些人可出现感觉神经受损的症状，如感觉异常、感觉过敏等，但较为少见。

　　（三）支气管肺炎

　　多见于幼儿，常为继发感染。咽白喉患者，特别是假膜向下延伸到气管、支气管时，更有利于肺炎的发生。气管切开后，若护理不严密，很容易发生。

　　（四）中毒性肾病

　　白喉患者尿中出现蛋白质、红细胞和管型虽较常见，但真正的急性肾炎则少见。少数重症患者可出现尿毒症，预后差。

二、白喉疾病的症状有哪些

　　白喉也叫“缠喉风”，是由白喉杆菌引起的。杆菌存在于患儿或带菌者的咽喉部，当咳嗽、打喷嚏时，经空气而传播。也可通过污染的衣服、用具间接传染。5～6个月以内的幼儿，因有来自母体的免疫力，很少生白喉。1～4岁的小儿，如未注射过白喉预防针，最易受感染。冬、春两季较多见，白喉杆菌在粘膜破损处侵入，多产生纤维蛋白性渗出物，形成灰白色假膜。同时产生毒素经血液循环而侵害全身组织，特别是神经系统心血管和肾脏。

　　从受传染到发病1～7日。因假膜形成的部位不同，而分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉等。最常见的是咽白喉。患儿有中等度发热（多不超过39℃），轻微咽痛、头痛，软弱无力、胃口不好、恶心，偶有呕吐。扁桃体和软腭略有红肿，出现白点，很快扩大，形成灰白色假膜。病情加重时体温反而比正常低，出现合并心肌炎的严重表现患儿仰卧不动，面色灰白、四肢冰冷、脉搏细而快，随时可发生心力衰竭或周围循环衰竭而很快死亡。其次是喉白喉，喉部发生假膜，声音嘶哑，咳嗽时发生“空、空”声。严重时喉部阻塞，呼吸困难，吸气时脚骨上窝和肋缘下肌肉内陷。面色苍白、口唇青紫、烦躁不安，必须紧急抢救，否则有窒息死亡的危险。鼻白喉多见于乳儿，主要的症状是鼻塞，经常流带脓血的鼻涕，而且有臭味。全身症状轻微。此外，白喉杆菌也能在眼结合膜、阴道及皮肤创伤处产生假膜状感染。

三、白喉疾病要怎么预防

　　白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病，属于乙类传染病。白喉患者和带菌者是唯一传染源，主要经呼吸道飞沫传播，也可经食物、玩具及物品间传播，或通过污染的牛奶和食物引起暴发流行，偶尔可经破损皮肤、黏膜感染。病人在潜伏期末即可从呼吸道分泌物中向外排菌。

　　主要感染儿童，6个月以下婴儿有来自母体免疫力，较少发病，1至5岁发病率最高。广泛接种白喉疫苗后，发病向大年龄推移。临床特征多为咽、喉、鼻部等处黏膜充血、肿胀，伴灰白色假膜形成以及细菌外毒素引起的全身中毒症状，严重者可合并心肌炎和周围神经瘫痪。

　　除按免疫规划疫苗接种程序接种百白破及白破疫苗外，家长应注意室内要经常通风换气，湿式扫除，被褥洗晒，保持食、用具的消毒卫生，如发现类似症状请及时就医。

四、中医如何治疗白喉

　　白喉初起，患者一般先有发热，或寒热交作，精神倦怠，头痛，咽痛肿胀等，属轻证；若出现面色苍白，精神呆钝，口有气秽，鼻塞音哑，咳嗽声如犬吠样，饮食即呛，属白喉重证；若出现喉中痰声如锯，呼吸困难，口唇青紫，鼻煽肩耸，属白喉危证。

　　治疗此病一般以养阴清肺兼辛凉宣肃为主要治则。忌用发散解表之药，特别是辛燥表散之剂。①白喉初起，风热疫毒侵犯肺卫。证见恶寒发热，伴有头痛，咽痛，全身不适，咽部红肿并附有点状假膜，吞咽困难，舌苔薄白、质红，脉浮数。治宜肃肺利咽、清热解毒，常用银翘散加减。②素体阴虚不足，或气候干燥，燥热化火，耗伤肺胃之阴。证见咽部红肿，喉部干燥，发热口干，咳嗽声如犬吠样，喉部出现条状假膜，颜色灰白或灰黄，引饮则呛，舌苔薄净或黄、质红绛而干，脉细数。治宜养阴清肺、泄热解毒，常用养阴清肺汤加减。③疫毒蕴结肺胃，攻窜咽喉，属白喉危证。证见身热目赤，咽痛明显，假膜已达咽喉深部，颈脖肿胀疼痛，声音嘶哑，呼吸急促，烦躁不安，甚则呼吸困难，面唇青紫，舌苔黄燥或灰干，舌质深绛或紫暗，脉滑数。治宜泻火解毒、涤痰通腑，常用黄连解毒汤加减。如邪毒损伤心气，病程中出现精神萎靡，面色苍白，胸闷气短，心悸，四肢不温，脉律不齐，为正虚欲脱之危象。治宜益气护阴，常用生脉散加龙骨、牡蛎、磁石以益气固脱。