男孩走路太晚 警惕是杜氏肌营养不良

　　约翰霍普金斯大学的研究人员发现，男孩走路晚和认知延迟若同时发生，或许是杜氏肌营养不良症（dmd）的预示信号。孩子正常学会走路的时间一般为9-16个月，超出这一时间后还没开始走路，家长就需要引起警惕了。研究结果发表于《儿科学》杂志上。

　　dmd又名假肥大性肌营养不良，是一种罕见但具毁灭性的的疾病。该病表现为肌肉力量和功能逐步丧失，最终彻底丧失行走能力。发展到最后，还可引起心脏和呼吸功能的损害，通常到20多岁就会因为心肌、肺肌无力而死亡。患儿大多是男孩，往往走路比同龄男孩晚，小腿肚肥大，跑步、跳跃、爬楼梯均有困难，部分患儿说话时间也会延迟。据统计，全球平均每3500个新生男婴中就有一人罹患此病。

　　研究人员检查了约翰霍普金斯儿童中心1989年至2012年间107名患有dmd儿童的临床诊断或治疗记录。结果发现，近一半（42%）的患儿有推迟走路的现象（推迟到16个月及更晚）。同时，学步晚的幼儿患上认知延迟的几率是其他孩子的三倍。当研究者剔除其他因素后，比如肌肉退化的速度和严重程度、诊断时间等，这种关联仍然存在。

　　“学步晚和认知延迟代表了一个不详的组合。”约翰?霍普金斯大学医学院的四年级学生卡拉?米尔斯基指出，这或许能给医生判断dmd提供一个至关重要的早期线索，从而能更加及时地治疗这些孩子。

　　“如果发现自己孩子走路时有延迟现象，应该做一个进一步的调查，或者至少也要谨慎地监控。尤其当走路晚发生在其他发育迟缓的背景下时，更能作为儿科医生判断dmd的可能条件。”研究的作者、儿科神经学家汤姆?克劳福德遗憾表示，dmd很容易在婴儿蹒跚学步时期被忽视，即使在发育迟缓的儿童中间，延误诊断的情况也很常见。因为该病的典型症状肌肉无力不会在这时期出现。