儿童健康保健知识

一、儿童龋齿的预防方法

　　早晚刷牙，饭后漱口。刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣，饭后漱口也可去除口腔内的食物残渣，保持口腔清洁。指导儿童刷牙的要点有：

　　早晚两次刷牙，晚上睡前刷牙更重要。

　　选用适合儿童年龄的保健牙刷，每3个月更换一次。

　　做到一人一刷一口杯。

　　儿童学习刷牙，家长应当帮助和监督。

　　局部用氟预防龋齿。氟是人体健康所必需的一种微量元素，摄入适量氟可以减少牙齿被酸溶解和促进牙齿再矿化、抑制口腔微生物生长，预防龋齿的发生。氟化物防龋措施适宜在低氟地区、适氟地区以及在龋齿高发地区的高危人群中应用。指导儿童局部使用氟化物防龋的要点有：

　　使用含氟牙膏要注意用量。学龄前儿童使用含氟牙膏刷牙每次用量为豌豆粒大小，应当在家长或老师的监督指导下应用，以防误吞。不要给孩子使用成人牙膏。

　　接受专业机构提供的局部用氟措施。家长可带儿童到医疗机构或在幼儿园和学校接受由专业机构和人员提供的局部用氟防龋措施。

　　窝沟封闭预防窝沟龋。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。窝沟封闭技术无痛、无创伤、安全简便。窝沟封闭的最佳时机是儿童牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般第一恒磨牙在6-9岁，第二恒磨牙在11-13岁。窝沟封闭后还应当好好刷牙，如果发现封闭剂脱落应当重新封闭。

　　良好饮食习惯。健康的饮食结构和良好的饮食习惯是口腔健康和全身健康的基础，养成良好的饮食习惯会使儿童终生受益：

　　母乳喂养，正确使用奶瓶。

　　科学吃糖，少喝碳酸饮料，睡前刷牙后不再进食。

　　多吃纤维性食物，增强咀嚼功能。

　　定期口腔检查，及早治疗龋齿。龋齿的发生和进展缓慢，早期没有症状，不易察觉，出现症状已经到了中晚期，治疗起来复杂，患者遭受的痛苦大，花费多，治疗效果也不如早期治疗好。因此，家长要定期带孩子到医疗机构进行口腔健康检查，对儿童口腔疾病做到早预防、早诊断、早治疗。提倡儿童每6个月接受一次口腔健康检查。

二、儿童夏秋季传染病的预防措施

　　肠道传染病防治措施； 把好“病从口入关”；做好“三管一灭”，加强自身防护。

　　管好饮食不吃腐败变质的食物；不吃苍蝇叮爬过的食物；不暴饮暴食；饭前便后洗手；隔夜的饭菜和买回来的熟食要重新煮沸；餐具、食物要防蝇；餐具要煮沸消毒；生熟刀板要分开；生食瓜果蔬菜要洗涤消毒；杜绝生吃水产品。从事餐饮业、教师等工作的人员应定期体检。

　　在采购食品时，应选择新鲜食物，病死的家禽、家畜、不新鲜的水产品不要购买。罐头食品出现鼓起，色香味改变的情况，应经煮沸后丢弃，不可用来喂饲家畜。

　　管好水源自来水要按规定消毒；不喝生水；不到被污染的河、塘水中取水、洗澡；不在河边洗刷肠道传染病患者的衣服、用具和便桶；防止粪便、农药、脏水污染水源。

　　管好粪便不随地大小便。病人的呕吐物和排泄物未经消毒，不得乱倒。

　　消灭苍蝇保持室内外环境卫生，消除和控制苍蝇孳生地；采取各种措施消灭苍蝇、蟑螂、老鼠。

　　加强个人防护了解肠道传染病的相关知识充足的睡眠和丰富的营养可增强体力；保持良好的心情有助于预防夏季肠道传染病。适当进食蒜、醋可预防胃肠道传染病。

　　感染肠道传染病应立即上医院就诊，不要胡乱用药，特别是不能自行使用抗菌素进行不规范治疗。防止耐药性的产生，某些肠道传染病抗生素的不当使用，甚至可导致生命危险。

　　由于可能感染上具有强烈传染性的肠道传染病，因此，第一次就诊时应选择肠道门诊就诊；在治疗期间应遵医嘱，不能到处乱跑，以免呕吐物或排泄物污染环境。

　　发现周围有肠道传染病病人，应立即建议其到医院隔离治疗，并报告当地疾控部门，以便做好疫点消毒工作。学校可以通过各种形式对学生进行夏秋季传染病的预防知识宣讲，让学生切实了解呼吸道疾病、结核病、肠道疾病等传染病的预防知识。

　　呼吸道传染病预防措施呼吸道传染病的预防要做到早期发现病人，及时隔离和治疗病人；经常做好空调冷却器（塔）、热水管道、淋浴喷头的保洁；讲究个人卫生，不随地吐痰，日用品常进行日照消毒和适当处理；要勤洗手，养成良好的卫生习惯；要随时关注天气预报，随着气温的变化增减衣服，避免淋雨、受凉；

　　有呼吸道传染病流行时，到公共场所应戴口罩，少到人口密集的地方。减少集会。要经常开窗通风，保证室内空气流通，保持空气清新，减少室内外温差。要加强体育锻炼，特别是户外锻炼，增强身体的抵抗力。要多喝温开水或茶水，保持鼻黏膜和咽喉部的湿润。膳食要合理，以保证身体得到足够的营养。要调整好作息时间，保证睡眠充足，防止身体过度疲劳可进行疫苗的接种：如接种卡介苗预防肺结核，接种流感疫苗预防流感。

三、5招应对孩子挑食

　　挑食原因1:有些宝宝对某种食物的气味、口感、质地非常敏感，总是拒绝或难以接受。这种行为会导致宝宝辅食摄入延迟，影响口腔肌肉及口腔协调运动的发育。

　　解决方法：家长首先应平静地看待这种现象，可以试着提供多种健康的食物供宝宝选择。在每餐中，有宝宝喜欢的食物，也有新品种，并慢慢增加和变换食物种类。每个新品种要尽量尝试10~15次，不管他吃不吃，都要让他频繁地看到、闻到、触到。如果经过多次尝试，宝宝依然不能接受某种食物，可以换成其他营养成分类似的。

　　挑食原因2:与宝宝的气质类型有关，有些宝宝只是单纯地不愿尝试。

　　解决方法：将新品种放在孩子喜欢的食品旁，并鼓励他去触摸、闻、舔这个新食物。当宝宝跨出第一步，哪怕只是闻了一下，就及时给予适当鼓励。还可以在吃法上变变花样，比如宝宝喜欢吃土豆泥、酸奶，但是不喜欢某种蔬菜，可以尝试把蔬菜做成可爱的造型，并蘸上酸奶、土豆泥等，用这种方法来鼓励宝宝去尝试新食物。

　　挑食原因3:宝宝独立性增强，看起来像是挑食，实际却是他们想自己动手吃。

　　解决方法：提供健康的“手拿食品”，让宝宝可以自己进食，一旦他吃到了自己手上的食物，就会有种满足感与成就感。家长喂宝宝时，也可以让他自己手里拿个小勺，这会增加他的主动感，对进食更有兴趣。

　　挑食原因4:有些宝宝很好动，看似挑食，其实是坐不住。

　　解决方法：在宝宝坐下之前就让他开始吃，就餐时间不需要太长，大约10分钟即可。当宝宝表示吃完了，就让他站起来。可以再放些健康食物在宝宝能触到的地方，比如一碗草莓或几块香蕉，当他们饿的时候，就能轻松地自己拿到食物了。

　　挑食原因5:病理性问题。

　　解决方法：如果宝宝平时吃饭比较正常，在一段时间突然不爱吃饭。此时，家长要敏感些，看孩子是不是生病了。可以到医院就诊，检查与挑食相关的一些疾病，患病儿童的喂养需要一些特殊的干预措施。

四、幼儿冬季传染病的预防

　　麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎、麻疹粘膜斑和全身皮肤丘疹为特征。一年四季均可发病，以冬春季为多。发病前2日至出疹后5日内均有传染性，它主要经空气飞沫传播，感染后可获持久免疫力。潜伏期6—21天，一般为10—14天。起病较急，前驱期有上呼吸道感染症状，眼结膜充血，分泌物较多，有畏光、流泪、眼睑浮肿，此期一般3—5天；出疹期出疹顺序一般先从耳后、发际皮肤开始，渐延及额、面、颈、躯干及四肢，最后达手掌及足底，出疹时发热更高，皮疹出齐约需3天，此期持续3—5天；恢复期，皮疹出齐后，体温常于24小时内降至正常，疹退后有糠麸样脱屑，遗留浅褐色色素沉着。整个过程约10—14天。

　　水痘：是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于冬春季。临床上以全身症状轻，皮肤分批出现的斑疹、丘疹演变为疱疹并结痂为特征。主要经空气飞沫传播，也可因直接接触疱疹浆液而感染，自发病前1—2天至痂皮完全干枯均有传染性。发病年龄多见于1—10岁儿童。潜伏期12—21天，一般为14—16天，前驱期可有轻度发热、头痛、全身不适、食欲减退、上呼吸道炎症等表现；出疹期时间一般在发病同时或1—2天内出疹，顺序先见于躯干、头部、渐延及面部及四肢，呈向心形分布，皮疹初期是红色斑疹，继之丘疹，而后为疱疹，常伴有瘙痒。

　　流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。好发于冬春季，儿童多见，临床上以发热、腮腺肿胀疼痛为特征。主要经空气飞沫传播，发病年龄多见于5—15岁，高峰年龄见于5—9岁。潜伏期14—25天，平均18 天。起病急，畏寒高热、头痛、咽痛、食欲不振、恶心、呕吐等，数小时或1—2天后腮腺开始肿大，一般先一侧肿大，1—4天后累及对侧，也有双侧同时肿大。肿大腮腺以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，局部皮肤发亮紧张，灼热但不红，有弹性感及触痛，张口、咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧，肿胀于1—3天内达高峰，持续4—5天逐渐消退。

　　风疹：是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，好发于冬春季，1—5岁儿童多见。临床上以发热、轻度上呼吸道症状、皮肤红色斑丘疹与耳后、枕部及颈部淋巴结肿大为特征。它主要经空气飞沫传播，潜伏期14—21天。出疹顺序先从面、颈部，1日内蔓延至躯干及四肢，于发热第1—2天出疹，一般持续3日消退，在传染期，应隔离患者至出疹后5日。