中药常识有哪些 中药煎服有什么学问

一、中药常识有哪些

　　中药很多中草药的疗效不但经受住了长期医疗实践的检验，而且也已被现代科学研究所证实。有些中草药的有效成分和分子结构等也已经全部或部分地研究清楚。例如麻黄平喘的有效成分麻黄碱、常山治疟的有效成分常山碱、延胡索止痛的主要成分四氢掌叶防己碱（延胡索乙素）、黄连和黄柏止痢的主要成分小蘖碱（黄连素）、黄芩抗菌的主要成分黄芩素、大黄泻下的有效成分番泻甙等等。为了保证药物的疗效，我国劳动人民在长期的实践中，对于药物的栽培、采收、加工、炮制、贮藏保管等方面，也都积累了极为丰富的经验。大量事实证明，我国古代劳动人民通过长期实践所积累起来的医药遗产是极为丰富、极为宝贵的。我们应当珍视这个祖国医药学的伟大宝库，努力发掘，加以提高。

　　反观国外药物知识的发展，以埃及和印度为最早。公元前1500年左右埃及的“papytus”（纸草本）及其后印度的“Ajur veda”（寿命吠陀经）中均已有药物的记载。希腊、古罗马、阿拉伯在医药的发展中也有悠久的历史，如希腊医生Dioscorides的De Materia Medica“（药物学），古罗马的Galen（公元131～200年）所着”MateriaMedica“（药物学），阿拉伯医生Avicenna （公元980年）所着”Canon Mediclnae“（医药典）等都是专门的药物学着作，对古代医药学的发展都有较大的影响。

二、中药煎服有什么学问

　　中药煎煮的好坏直接影响药物的药效，那么如何才能正确熬制中药，发挥药效且没有毒副作用，有如下注意事项。

　　用具

　　煎煮中药的用具最好是砂锅。砂锅传热性能好，受热均匀，不易爆沸，兼有保温、使用方便、价格低廉等优点。更重要的是砂锅为硅酸盐成分，化学性能稳定。煎煮中药忌用铁、铜、铝等容器。因为这些容器的金属化学性质较为活泼，易与中药中的某些成分发生化学变化，影响中药成分的含量，使中药的效应减低或消失。

　　水质

　　煎煮中药，取什么样的水非常重要。古代医家的经验是，肢体的病变取长流水，二便不通的取急流水，痰饮郁滞的取逆流水，发热阳证的取雪水，中气不足的取春雨水。但现在很难依次法取水，多是用自来水，偏远地方还有用井水的，如果用矿泉水更好。

　　水量

　　用水量直接影响药物有效成分的煎出度。原则上第一煎加水要超过药面3～5厘米，第二煎超过2～3厘米即可。但也要看药物是否吸水，如植物的枝叶花茎等容易吸水，可以多加一些水；而植物的根、矿物质、动物甲壳等，不易吸水，可以少加水。

　　浸泡

　　煎煮用水，一般以生水为主，冬季也可以用常温水，但不可用沸水；浸泡时间以30分钟为宜，但具体浸泡时间也要依据药材而定。如植物的根、茎、果、矿物药、动物内脏等，浸泡时间可以长一些。而花、叶等，浸泡时间短一些。

　　时间

　　现在煎煮中药一般是天然气，掌握火候非常重要。一般火候是“先武后文”，即煎开前用较强火力，煎开后用较弱火力。要做到武而不烈，文而不缓。按照常规，第一煎煮时间以20～30分钟为宜，第二煎煮时间以15～20分钟。煎好后将两次煎出药液混合，一般分2～3次服用。

　　先后

　　由于药材的特殊性，有的要先煎如金石类、甲壳类药物；有的要后下，如叶、花，钩藤等；有的要包煎，以避免刺激咽喉，或以利于药物成分的渗出，有的胶类药物要炖化后加入药液中服用。而贵重药物要另煎兑入服用，以免药物的浪费。

三、中药炮制

　　中药炮制是根据中医临床用药理论和药物配制的需要，将药材进一步加工的传统工艺。方法众多，与药效一般有着密切关系。实践证明，通过炮制能消除或降低药物的毒性或副作用，改变药性或提高疗效，便于粉碎加工及贮藏等。

　　炮制是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工过程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理，后者也称为“炮炙”。由于中药材大都是生药，其中不少药材必须经过特定的炮炙处理，才能更符合治疗需要，充分发挥药效。因此，按照不同的药性和治疗要求而有多种炮制方法。有些药材的炮制还要加用适宜的辅料，并且注意操作技术和讲究火候，正如前人所说：“不及则功效难求，太过则性味反失。”炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性药和烈性药的合理炮制，更是确保用药安全的重要措施。药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。

　　炮制的目的：

　　大致可以归纳为以下几点：

　　1、消除或降低药物的毒性、烈性或副作用。如川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用；已豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。

　　2、改变药物的性能，使之更能适合病情需要。如地黄生用凉血，若制成熟地黄则性转微温而以补血见长；生姜偎熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效；何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾等等。

　　3、便于制剂和贮藏。如一般饮片的切片；矿物、动物甲壳、贝壳及某些种于类药物的粉碎处理，能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型；有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理，使其不易霉变、腐烂等。

　　4、除去杂质和非药用部分，使药物纯净，才能用量准确，或利于服用。如一般植物药的根和根茎当洗去泥沙，拣去杂质；枇杷叶要刷去毛；远志去心；蝉蜕去头足；而海藻、肉苁蓉当漂去咸味腥味，以利于服用等。

四、几种常用中药

　　一、人参：大补元气，提高免疫力

　　人参大补元气、生津安神、补脾益肺，能兴奋神经系统，提高免疫力，抗衰老。身强体壮者长期服用或过量服用人参易口干舌燥，甚至鼻孔出血。实证、热证而正气不虚者忌服。

　　有些人认为人参是一种补品，吃了对身体总有好处，这是错误的想法。无论是红参还是生晒参，在服用过程中一定要循序渐进，不可操之过急、过量服食。另外，一定要注意季节变化。一般来说，秋冬季节天气凉爽，进食比较好；而夏季天气炎热，则不宜食用。在服用人参后忌吃萝卜、忌饮茶。人参忌与葡萄同食，葡萄中含有鞣酸，极易与人参中的蛋白质结合生成沉淀，影响吸收而降低药效。

　　安全用量：每日用量为5~10克。

　　二、枸杞子：滋补肝肾，益精明目，抗衰老

　　枸杞子味甘，性平，功能为滋补肝肾，益精明目，抗衰老。外邪实热，脾虚有湿及泄泻者忌服。枸杞子温热身体的效果相当强，患有高血压、性情太过急躁的人或平时大量摄取肉类食物面泛红光的人不宜服用。正在感冒发烧、身体有炎症、腹泻的人最好别吃。最适合吃枸杞的是体质虚弱、抵抗力差的人。而且，一定要长期坚持，每天吃一点，才能见效。

　　安全用量：每日用量为5~15克。

　　三、甘草：润肺祛痰止咳

　　甘草味甘，性平，有补益心脾、润肺祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药之功效，但长期服用能引起水肿和血压升高，还易引起低钾血症，导致心律失常、肌肉无力等。湿盛胀满者不宜服用。

　　安全用量：每日用量为3~10克。