乳癌患者渐趋年轻化 发病率明显增加

　　身边女性为啥患乳癌的越来越多？
　　公司主管张先生的妻子近日检查发现了乳腺癌，单位同事得知此事议论纷纷：“我邻居他妈妈前年也发现患了乳腺癌，已经切除了。”“去年我妈去参加毕业30年同学会，想不到一个班的女生有四五个都发现患了乳腺癌，太吓人了！”不少人发现，身边女性患乳腺癌的似乎越来越多，难道跟现代女性的生活方式有关吗？
　　我国著名乳腺科专家、辽宁省肿瘤医院乳腺科主任张斌介绍，我国乳腺癌发病率远没有西方发达国家高，但近20年来有明显增加。据统计，我国乳腺癌发病率在20世纪六七十年代为十万分之十七左右，但到20世纪八九十年代，京、津、沪地区统计已达30-40/10万，增加了一倍，且有病人年轻化趋势，高发年龄在45-55岁间，小于45岁的病人也常见。
　　人们普遍关心的是，乳腺癌发病率如此迅速增加和病人年轻化的原因。就我国的现状分析，可能与常见的下述因素有关：首先，终身未孕或第一胎足月妊娠年龄较大(40岁以上)的人患乳腺癌风险较大。生育少、未母乳喂养或喂养时间短也增加发生乳腺癌的风险。其次是性激素因素，包括内源性和外源性雌激素水平增高，与乳腺癌的发生有明显的相关性。值得注意的是，女性所用各种补品中所含的激素和更年期开始长期进行雌激素替代疗法是一个不可忽视的致癌因素。第三，多数流行病学研究证实，体重明显增加与乳腺癌有关，尤其是绝经后增重很危险。要注意的是，年轻时高热量(包括高脂肪)饮食会导致中年后体重增加。大量饮酒者体内雌激素水平高。广泛的社交活动，文化娱乐背景以及家庭关系中所造成的性格、情感剧烈波动等，应视为与乳腺癌的发生有一定关系。最后，乳腺癌还有一定的家族因素。

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一、男性乳腺癌的预防

　　定期体检，及时发现乳腺肿物！

　　乳腺X线摄片：将40岁以上妇女的乳腺癌普查列入到医保计划。乳腺癌普查原则：18－39岁每月1次乳房自我检查，3年一次临床体检。40－49岁每年1次临床体检和乳腺X线检查。50岁以上每年1次临床体检和乳腺X线检查，每月1次乳房自我检查。对于普查终止年龄并无限制。认为40-49岁开始乳腺癌普查比较合适。对于有乳腺癌高危险因素的妇女，经医生指导可在40

　　岁之前开始参加乳腺癌普查，这些高危险因素包括：曾患乳腺癌；病理证实非典型性增生；乳腺活检≥2次诊断为良性病；携带有遗传性突变的乳腺癌易感基因；一级亲属中（母亲、姐妹、女儿）任何一方患乳腺癌。

　　虽然男性和女性乳癌之间具有很多相似点，但两性之间还是存在重要差异。两者之间最大的差异在于乳房的大小。由于男性的乳房组织小得多，当他们的乳房出现小的异物时，更容易被觉察到；但另一方面，由于男性的乳房组织太小，肿瘤也无需太长时间就能够扩散到乳房的皮肤和肌肉组织。而癌细胞的扩散速度，是影响确诊后治疗状况的一个最重要的因素。

　　由于对于女性乳癌早期患者来说，肿块很小，难以发现，利用乳房X射线照片来检查是非常有效和普遍的，然而男性却很少采取这种检查。实际上，乳房X射线对男性来说也是很有效的，尤其是对家族中有病史和在基因测试中发现带有BRCA2变异基因(这是肿瘤出现的信号)的男性来说，更是这样。