食道瘤危害大 胸腔镜技术解除瘤危机

　　食管是输送人体营养的重要通道，一旦它出了问题，那么自此不仅口腹之欲不能被满足，还会导致进食困难，甚至威胁生命。上海远大心胸医院专家王强博士向我们介绍到，食道瘤分为早中晚三个时期，不同病程时段对人体的影响程度也逐一不同，由浅入深，一旦到了晚期情况就变得十分棘手了。治病需趁早把握，莫要让自己后悔莫及。

　　食道癌早期：咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。常在病人情绪波动时发生，故易被误认为功能性症状。其次，胸骨后和剑突下疼痛、食物滞留感染、异物感较多见。其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。

　　食道癌中期：进行性吞咽困难，可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰。咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样，以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。食物下行缓慢并有滞留感，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失。另外咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显。

　　食道癌晚期：出现打呃、吞咽困难。食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。其他症状为当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑，侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血等。患者还因长期摄食不足可伴有明显营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。

　　目前，上海远大心胸医院胸外科采用的是微创型小切口的方式即电视胸腔镜下治疗食管肿瘤。一般来讲，传统手术的切口胸骨正中位，皮肤切口位于前胸正中，约20～25cm长，并将胸骨全部劈开，术后易出现刀口液化或感染，伤口愈合差，易遗有刀疤痕及鸡胸等畸形。

　　而胸腔镜下只需3个微创小切口进行手术，且切口位于胸部相对较隐蔽部位，虽然切口小，但有胸腔镜的辅助放大，能更好的分离食管周围组织可以获得比常规开胸更好的视野，手辅助超声刀切断食管纤维条索和营养血管，无需结扎，因此手术更加安全快捷。具有美观、创伤小、出血少、恢复快、愈合好、畸形少、费用少等优势。