怎么护理淋巴瘤患者 淋巴瘤的预防措施有哪些

一、淋巴瘤患者的护理措施有哪些

　　一、病情观察

　　1.观察病人活动受限的程度、有无感染的症状和体征。

　　2.肿大淋巴结的部位、大小、活动度。

　　3.观察有无尿量减少。

　　二、症状护理

　　1.感染的护理：

　　2.纵隔淋巴结肿大的护理：

　　（1）遵医嘱给予氧气吸人。根据病人情况采取舒适体位。

　　（2）根据病人情况遵医嘱给予化疗。

　　3.咽淋巴结病变的护理：

　　（1）鼓励病人进流食，对于严重吞咽困难的病人给予鼻饲饮食。

　　（2）对于鼻塞的病人经口呼吸者，注意保护口腔粘膜。

　　三、一般护理

　　1.密切观察有无深部淋巴结肿大引起的压迫症状。

　　2.对于病人脱发、皮肤变黑情况，护士可以组织同病种病人组成小组，大家可以互通信息，相互支持。

　　四、健康指导

　　1.注意个人清洁卫生，勤换内衣，适当锻炼，增强体质。

　　2.教会病人自查淋巴结的方法。

　　3.加强营养，提高抵抗力，定期复诊。

二、淋巴瘤的典型症状有哪些

　　浅表淋巴结起病占多数，而HD又多于NHL。受累淋巴结以颈部为最多，其次是腋下、腹股沟。一般为无痛性，进行性肿大，中等硬度。早期可活动，晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块。有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿，甚至缩小，以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。

　　深部淋巴结起病，以纵隔淋巴结为多见，肿大之淋巴结可压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征。也可压迫气管、食管、喉返神经而相应发生呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等症状。纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见。而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型，对治疗反应常不满意。

　　原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤，以NHL为多见，可引起长期，不明原因的发热，给临床诊断造成困难。

　　首发于咽淋巴环的淋巴瘤，多见于NHL，且常伴随膈下侵犯。症状有咽痛、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。

　　除淋巴组织以外，身体任何部位都可发病，其中以原发于胃肠最为常见，胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛、呕吐等症状。小肠淋巴瘤好发于回盲部，常有慢性腹泻，也可发生脂肪泻，还可引起肠梗阻。

　　常有全身无力、消瘦、食欲不振、盗汗及不规则发热。少数HD可有周期性发热。

三、怎么预防淋巴瘤

　　一、淋巴瘤预防

　　于恶性淋巴瘤的确切病因尚不明了，采取积极有效的预防其发生的措施有一定的困难。临床上可根据目前有关恶性淋巴瘤的病因研究结果，对于高危人群给予适当的预防，可能有助于延缓或阻断该病的发生。对于经治疗获得完全缓解的患者，若给予积极的预防或治疗措施，则有可能延长缓解期甚至阻止其复发。因此，对于淋巴瘤的预防调理应注意以下几方面。

　　1）注意气候变化，预防和积极治疗病毒感染。

　　2）密切注意浅表肿大的淋巴结的变化，对于家族成员中有类似疾病患者，更应高度警惕。

　　3）加强身体锻炼，提高机体的免疫力与抗病能力。

　　4）积极治疗与本病发生可能相关的其他慢性疾病，如慢性淋巴结炎、自体免疫性疾病等。

　　5）对于浅表的病变，应注意皮肤清洁，避免不必要的损伤或刺激。

　　二、其他注意事项

　　淋巴瘤早期无明显并发症出现，晚期则随病变的进展出现感染及相应组织器官受侵的临床表现。

四、淋巴瘤的常规治疗方法有哪些

　　淋巴瘤一般治疗

　　淋巴瘤西医治疗

　　淋巴瘤的治疗，近年来取得了重大进展，HD大部分都可治愈。NHL疗效虽不如HD，但也有部分病例得以治愈。

　　1、放射治疗：

　　（1）HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。

　　（2）NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后（1月）宜加化疗。

　　2、化疗：

　　（1）HDⅢB~V期病例宜用化疗，联合化疗方案MOPP6个疗程，完全缓解率可达60~80%，有1/2~1/3病例保持长期缓解，有的长达15年。

　　（2）NHL低、中度的Ⅲ、Ⅵ期和高度恶性的Ⅰ~Ⅳ期病例均宜于化疗，待肿瘤获得缓解后再酌情进行区域性放疗。

　　3、手术治疗

　　有以下情况者可行手术根治，再继以放疗和化疗：①局限性体表的结外病变；②消化道淋巴瘤；③泌尿生殖系淋巴瘤；④原发于脾之淋巴瘤。

　　4、骨髓移植

　　骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。

　　淋巴瘤辨证论治

　　淋巴瘤中医治疗

　　验方偏方

　　验方：

　　①处方：

　　郁金、枳壳、白术、紫胡、灵脂、红花、鸡内金、茯苓、杭芍各3钱，丹参、生牡蛎各1两，鳖甲5钱，木香、砂仁壳各2钱，甘草1.5钱。水煎服。

　　疗效：1例服40剂时，肝脾明显缩小；服100剂时，胸片淋巴结缩小。方自天津市中医院。

　　②小金丹，

　　早晚各服1丸；犀黄丸，每日2次，每次3克。

　　偏方：①明雄黄30g，研细末，分三次服用。②大癞蛤蟆皮焙干分15份，小者分10份，每次1包内服，每日3次，脾区用癞蛤蟆皮贴敷。