黑色素瘤的饮食禁忌有什么 黑色素瘤早期症状有什么

一、黑色素瘤的饮食禁忌有哪些

　　在人们的生活当中绝对是离不开饮食的，因为每一个人都需要依靠饮食来提供能量，特别是病人更需要注意自己的饮食问题，那样才有利于自己的身体恢复，因此黑色素瘤患者也要去注重自己的饮食，那么黑色素瘤患者们在饮食方面有哪些禁忌呢？

　　1.黑色素瘤患者的饮食之宜多食新鲜蔬菜水果

　　新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、给生素E等，近年来研究发现，它们具有抗氧化作用，可清除自由基，阻断致癌物亚硝胺的合成，抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生，还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。食用绿叶蔬菜，要随买随吃，不要放置时间过长，最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。

　　2.少食脂肪

　　脂肪虽是人体热量的主要来源，但摄入不宜过量。黑色素瘤患者的饮食包括长期高脂肪膳食易导致黑色素瘤，大肠癌，乳腺癌。此外，癌症患者在治疗过程中或疾病进展中，常有恶心、呕吐1厌油腻、消化功能差等表现，更应采用低脂肪饮食。

　　3.蛋白质的摄入不宜过量而应饮食多样化

　　因癌症患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱，或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良，甚至恶液质，许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担，使胃肠消化吸收功能更弱，并且对肿瘤的治疗不利。已有许多实验证明，高蛋白膳食与子营癌、前列腺癌的发病率呈正相关。这是黑色素瘤患者的饮食注意之一。

　　不管你是患上了黑色素瘤这个疾病还是其他的疾病都需要去注重自己的饮食问题，那样才可以让自己的身体慢慢的恢复健康，或许你会有些很想吃的食物，但是这些食物却会伤害你的身体，那么建议你不要去吃，多多的忍耐，等病情恢复了再去吃那些食物。

二、黑色素瘤如何治疗

　　（1）外科治疗

　　①扩大切除：早期黑色素瘤在活检确诊后应尽快做原发灶扩大切除手术。扩大切除的安全切缘是根据病理报告中肿瘤浸润深度来决定的：①病灶厚度≤1.0mm时，安全切缘为1cm；②厚度在1.01～2mm时，安全切缘为1～2cm；③厚度>2mm时，安全切缘为2cm；④当厚度>4mm时，最新的循证医学证据支持安全切缘为2cm。

　　②前哨淋巴结活检（SLNB）：对于厚度1mm的患者可考虑进行SLNB。但鉴于我国皮肤黑色素瘤的溃疡比例发生率高达60%以上，且伴有溃疡发生的皮肤黑色素瘤预后较差，故当活检技术或病理检测技术受限从而无法获得可靠的浸润深度时，合并溃疡的患者均推荐SLNB。

　　③淋巴结清扫：不建议行预防性淋巴结清扫。前哨淋巴结阳性或经影像学和临床检查判断有区域淋巴结转移（但无远处转移的Ⅲ期患者）在扩大切除的基础上应行区域淋巴结清扫。

　　④肢体移行转移的处理：肢体移行转移表现为一侧肢体原发灶和区域淋巴结之间皮肤、皮下和软组织的广泛转移，手术难以切除干净。该种类型国际上以隔离热灌注化疗（ILP）和隔离热输注化疗（ILI）为主，ILI是一种无氧合、低流量输注化疗药物的局部治疗手段，通过介入动静脉插管来建立化疗通路输注美法仑。

　　⑤Ⅳ期患者如果表现为孤立的转移灶，也可以考虑手术切除。

　　（2）皮肤黑色素瘤的辅助治疗

　　术后患者的预后根据危险因素不同而不同。根据病灶浸润深度、有无溃疡、淋巴结转移情况等危险因素，一般将术后患者分为四类：①ⅠA期（低危）；②ⅠB～ⅡA期（中危）；③ⅡB～ⅢA期（高危）；④ⅢB～Ⅳ期（极高危）。低危患者有可能长期存活，5年生存率95%左右。中危患者术后5年生存率80%左右，高危和极高危患者的5年生存率10%至50%不等。不同危险度的患者应选择不同的辅助治疗。

　　①低危患者：目前无推荐的辅助治疗方案，更倾向于预防新的原发灶的出现，以观察为主。

　　②中高危患者：大剂量干扰素辅助治疗可延长无复发生存期，但对总生存的影响尚需继续探究。临床必须结合患者的个体情况及治疗意愿进行抉择。

　　③极高危患者：尚无标准治疗方案，但仍以高剂量干扰素α-2b治疗为主，同中高危患者治疗。

　　对于粘膜黑色素瘤，建议辅助化疗，具体参考“粘膜黑色素瘤”词条。

　　（3）辅助放疗

　　一般认为黑色素瘤对放疗不敏感，但在某些特殊情况下放疗仍是一项重要的治疗手段。黑色素瘤的辅助放疗主要用于淋巴结清扫和某些头颈部黑色素瘤（尤其是鼻腔）的术后补充治疗，可进一步提高局部控制率。

　　（4）不能手术切除的Ⅲ期或转移性黑色素瘤的全身治疗

　　不能手术切除的Ⅲ期或转移性黑色素瘤一般建议内科治疗为主的全身治疗或者推荐参加临床试验。初诊的患者首先建议进行基因检测，根据基因突变的结果和病情进展快慢选择治疗方案，包括PD-1单抗、CTLA-4单抗、BRAF V600抑制剂、CKIT抑制剂、MEK抑制剂、大剂量IL-2和化疗等。具体治疗方案需临床医生根据患者情况合理选用。

三、黑色素瘤早期症状

　　起初正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。

　　多数恶性黑色素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞，恶性黑色素瘤在儿童中很少见，但可源于出生即有的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成为黑色素瘤。虽然怀孕期易罹患黑色素瘤，但妊娠并不增加色素痣恶变为黑色素瘤的可能性。在怀孕期间，痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示色素痣恶变：大小改变，颜色改变，变红，变白，变蓝，特别是色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变，质地形状的改变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应，可能有出血，溃疡，瘙痒或疼痛等表现。

　　治疗黑色素瘤早期的方法有哪些?专家推荐肿瘤细胞免疫治疗，肿瘤细胞免疫治疗可以直接追踪识别、特异性清除术后残余的肿瘤细胞，克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端恢复、营造正常人生存所需要的正常机体环境，最终实现防止肿瘤的转移和复发，并且循序提高免疫力，延长患者的生命周期，提高患者的生命质量，或可治愈肿瘤。肿瘤细胞免疫治疗为21世纪有望完全战胜癌症的治疗手段。

四、黑色素瘤的危害有多大啊

　　恶性黑色素瘤(简称"黑瘤")是由黑素瘤在色素病变的基础上发展起来的，也会有少数发生在正常的皮肤或黏膜的色素细胞上。具体发病原因不明，大多数认为事与内分泌因素有关。并且在外伤刺激，日光照射促发黑然素瘤的作用。其临床特征是黑痣增生形成肿物或溃烂形成病患部位的溃疡。

　　肿物一般呈黑色，最小的病患部位仅为6-7毫米，大的部位可达几厘米至十几厘米，然而痛痒等症状不是很明显，所以很容易被人忽视。但绝不可轻视"小不点儿"，它同样具有其他癌症的生物学特性，并且具有易复发性、易淋巴转移的特性。而且"恶黑"的恶性程度极高，一旦发生血行的转移，要比其他癌症广泛，且预后不良，死亡率高。

　　黑色素瘤最主要的就是会出现扩散，如果没有及时的进行治疗导致黑色素瘤扩散到了体内相关部位上就会严重的威胁到患者的生命安全，所以在进行治疗的时候需要根据患者的情况进行针对性的治疗，这样才能够在最短的时间内达到最好的治疗效果，有效的达到很好的抑制疾病发展的效果，让患者能够在最短的时间内有效的得到治疗。

　　以上讲解的黑色素瘤的危害性，从中我们感知到得了黑色素瘤的危害性是挺大的，治疗的路程是比较长的。但患者在治疗过程中也不能抱有太多的思想负担，既然得病就要选择正确的符合自身的治疗方案，争取做到早治疗早日康复。