2017-08-26 09:10 来源:网友分享
西医治疗直肠癌以手术最常见,手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。
一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。上述向上方的淋巴转移是直肠癌最常见的转移方式。
如癌肿位于直肠下段,癌细胞也可以横向沿肛提肌和盆壁筋膜面的淋巴管侵及闭孔淋巴结,或沿痔中动脉流至髂内淋巴结。有时癌细胞也可以向下穿过肛提肌,沿痔下动脉引流至坐骨直肠窝内淋巴结、腹股沟淋巴结,由于直肠上段癌的淋巴转移方向几乎均向上,手术切除癌肿邻近和在此平面以上的淋巴组织,即可达到根治目的,手术有保留肛括约肌的可能。
直肠下段癌的淋巴转移虽主要也是向上,但同时尚有横向转移至髂内淋巴结和闭孔淋巴结的可能,根治性手术需包括直肠肛管周围组织和肛提肌,故无法保留肛括约肌。
随着人们生活水平的提高,食物过于精细、运动少等等等原因都造成了直肠癌发病率的不断升高。
直肠慢性炎症:慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20%~40%。
直肠腺瘤癌变:直肠腺瘤泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。
饮食与致癌物质:流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。
遗传因素:除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的造成的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5%~10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌,又称Lynch综合征。
直肠癌在近几年来发病率一直上升,使不少患者承受了很大痛苦,这个病是一种危害性非常大的肿瘤疾病,人们患上直肠癌以后不仅会严重影响身体健康,也会对直肠癌患者的心理和情绪带来很大的波动。如果直肠癌患者不及时治疗的话,直肠癌还会扩散到其他部位,甚至影响身体健康。下面大家就与小编一起去看看,直肠癌晚期不及时治疗会扩散到哪里。
经腹膜蔓延或种植:
腹腔内的转移播散是直肠癌的主要蔓延方式。早期在原发肿瘤附近的腹膜上有散在的癌结节,显示腹膜下有淋巴管播散,晚期腹膜广泛播散,最后达大网膜和腹腔内脏器。
直接浸润:
直肠癌还会由癌灶边缘在肠壁内向周围蔓延,一般横向蔓延比纵向快,向深处由黏膜层逐渐向黏膜下层、肌层和浆膜层浸润,穿透浆膜层达直肠周围组织和毗邻脏器。
经静脉扩散:
这是直肠癌患者内脏和远隔脏器转移的主要途径,也是影响直肠癌患者长期生存的最主要因素。癌组织侵入黏膜时可侵人静脉。癌细胞通过静脉到达肝脏,或转移到肺和其他器官。
淋巴道转移:
这种转移占直肠癌60%。直肠癌细胞经粘膜下层淋巴网穿过肠壁→肠壁面淋巴结→结肠旁淋巴结→中间淋巴结→中央淋巴结(主淋巴结)→主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。
种植转移:
常见种植方式有三种,一种是癌细胞侵犯至浆膜外时,脱落的直肠癌细胞种植在腹盆腔腹膜形成癌结节;一种是肠腔内癌组织癌细胞脱落种植到附近粘膜损伤处,粘膜完整时不能种植,这也可能是直肠癌常有多发病灶的原因之一;再者就是手术中的医源性种植。
直肠癌在全球发病率一直处在逐年上升的地位,有很多的直肠癌患者在做完手术以后因为各种的原因,最后都导致了复发而失去了生命。那么 对于这种疾病我们在日常生活中应该怎样能更好的预防呢?通过下面的介绍来一起看看。
多吃豆类食品--研究表明,大豆中含有天然的抗癌物质,而且经常吃大豆对女性的身体是很有帮助的,可以预防女性骨质疏松症、停经等;
适量饮茶--茶是一种天然的植物,而且茶内含有多种抗氧化物,氧化物过高是造人体老化和得癌症的罪魁祸首。
坚持每天吃5种蔬菜和蔬果--长期吃蔬菜、水果可以有效的起到直肠癌的预防,同时特别注意限制过量的摄取肉类,多食脂肪含量高的食物患癌的几率较大。
减少酒精的摄入--喝酒过多,摄入的酒精就越多,得癌症的几率也就与越大,若是在加上吸烟就会加大患癌症几率,女性喝酒、吸烟的乳腺癌的机会也会增加,因此专家不提倡过量饮酒、吸烟。
温馨提示:
饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。