治疗直肠癌的方法 直肠癌的饮食原则

一、直肠癌的症状有哪些

　　直肠癌早期多无明显症状，仅有少量的便血和便中夹带有黏液及大便习惯的改变,常不引起患者的重视，待癌肿破溃形成溃疡或感染时才出现症状。晚期由于癌肿的迅速增大、溃疡、感染，侵及邻近的组织器官而出现局部和全身症状。

　　(1)便血：多为鲜血或暗红色血液，与大便不相混，系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血，大量出血的少见。可有黏液排出。感染严重的可有脓血便，量少，大便次数多。

　　(2)排便习惯的改变：由于病灶刺激肠道而致肠功能混乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频数，大便次数多，每日数次至十数次，多者达数十次，次数越多，所含的粪汁越少，实际上每次只排出少量血液和黏液。大便变形，带有沟槽或便细、排便不尽感，其程度与癌肿大小有关。若便前肛门内有明显下坠感，便时里急后重并有下腹疼痛，则已属晚期。

　　(3)肠壁狭窄梗阻症状：癌肿致肠道狭窄、肠腔阻塞或肠外有压迫粘连所致，表现为腹部气胀不适、疼痛、便秘、肠鸣音亢进，晚期有大便困难、粪便变细等。

　　(4)全身症状：因慢性失血、中毒及肠梗阻等并发症有贫血、消瘦、乏力、浮肿等恶病质现象。

　　(5)肝转移时的症状直肠癌极易沿门静脉血流发生肝转移，出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。

二、治疗直肠癌的方法

　　1、外科手术切除肿瘤

　　手术是目前肠癌首选的治疗方法，手术方式有：左半结肠切除术、右半结肠切除、经腹会阴直肠癌切除术等。近几年，由于外科手术器械的改进，对于低位及超低位的直肠癌，如病情较早也可以采用吻合器进行手术。

　　对于早期肿瘤患者宜采用微创外科手术，即腹腔镜手术。这种方法使腹内情况及盆腔内神经线看得更清楚，最大限度减少其他器官的损伤。因此，腹腔镜直肠癌手术的安全性、可行性和微创性得到广泛的认可，是治疗结、直肠癌行之有效的最好方法。

　　对于晚期直肠癌患者，在尽量减少手术创伤的同时，采用联合脏器切除、全盆腔、半盆腔脏器切除，使晚期病人获得更大生存空间。但肠癌手术会造成患者机体组织的损伤和气血损耗，使患者体质虚弱，容易导致癌症的复发、癌细胞的扩散和转移。因此，肠癌手术治疗后应及时配合中医治疗，扶正固本，改善患者的饮食与睡眠状况，增强患者的体质，对防止肠癌的复发和转移有积极作用。

　　2、化学治疗肠癌

　　由于结直肠癌病人确诊时，大约有30%-40%发生转移，即使早期也有50%术后复发。因此，单靠外科技术提高治疗效果非常困难。全身化疗既是早、中期结直肠癌术后辅助治疗的主要手段，也是晚期结直肠癌姑息治疗的手段。

　　但化疗存在着敌我不分、有效剂量和中毒剂量非常接近、毒副作用等严重不足，其中以消化功能受损和骨髓造血功能受抑制等反应最为明显，往往使肠癌患者因反应严重而难以接受化疗或不能坚持完成整个疗程。应在化疗的同时以及化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾等中医治疗，则可以较好地缓解化疗反应，有助于化疗的顺利进行。

三、直肠癌的饮食原则

　　结直肠癌是临床最常见的癌症之一，全世界每年大约有100万新发病例，60万人死于该病。尽管与遗传易感性相关的疾病发病率显著增加，但大部分结直肠癌是散发的而非家族性的。患者饮食和生活方式在结直肠癌发生发展中的作用，一直是关注和研究的焦点，特定的饮食成分，加上过度热量摄入、体重增加、缺乏体力活动等，均被认为是可能导致患癌风险增加的主要因素。

　　1.红肉。大量证据所表明，长期食用红肉或加工肉类，可能会增加结直肠癌风险。而加工方法也非常重要，煮熟的肉类或烧烤肉类最易导致结肠癌高发。

　　2.水果和蔬菜。许多研究表明，膳食纤维与结直肠癌发病风险之间具有负相关性。

　　3.大蒜。大蒜具有高含量的有机硫化合物和黄酮类化合物，有助于饮食健康及抗氧化性能和抗癌活性。

　　4.鱼和ω-3。已有实验室和动物模型研究指出，鱼和ω-3不饱和脂肪酸可以在结直肠的发展中其保护作用。

　　5.维生素B6、乳制品、钙和维生素D及微量元素硒、镁等，可能与降低结直肠癌发病率有关。

四、直肠癌的护理工作

　　晚期直肠癌患者护理一 心理护理: 平衡心理，重新调整生活

　　肿瘤治疗专家表示，直肠癌患者一定要正视现实，树立信心。强烈的求生欲望，比任何好的护理和治疗都重要。患了直肠癌是很不幸的，凡是得了癌症的病人，不管是否意识到，事实上从患上癌症那一刻就已经处在和癌症做斗争的第一线，恐惧、焦虑、绝望等极其痛苦的心理情绪会接踵而来。在临床工作中，我们看到在同样的医疗条件下，一些病人“想得开”，正视现实，往往比那些被癌症吓得不知所措的病人治疗效果要好得多。如果一个人精神被摧垮，即使有再好的治疗和护理也是徒劳。

　　晚期直肠癌护理二 重视提高免疫力

　　直肠癌患者一样要注意锻炼身体，提高免疫力。很多的癌症患者及家属，认为患上癌症了，就应该休息，其实直肠癌患者在家养病期间，坚持锻炼是病人康复的重要措施之一。适当参加健身活动，不仅增加机体免疫，改善血液循环，促进新陈代谢，还可消除抑郁的情绪，松弛紧张的精神。但运动应量力而行，循序渐进。

　　晚期直肠癌护理三 定期复查，防止复发。

　　癌症是一个需要长期观察治疗的疾病，应长期与经治医生保持联系，在第一、二年内，每三个月复查一次;第三至五年内，要每半年复查一次;第五年以后每年复查一次，以便能及时发现是否有复发或转移。一旦发现异常即使治疗。

　　晚期直肠癌护理四 加强营养，增强自身修复能力

　　和所有恶性肿瘤一样，直肠癌的生长过程所需要的能量要比机体正常组织所消耗的多，再加上手术，放化疗对机体的损伤，所以每个患者应在医生的指导下保证足够的热量和充足的维生素及无机盐，特别是维生素C、A和E，另外，直肠癌患者要多食蔬菜和水果。饮食宜定时定量，少食、多餐，易于吸收消化的食物。