2016-12-28 12:29 来源:网友分享
厌食是儿童摄食行为异常的一种疾病,各年龄儿童均可发生,但以1~6岁小儿多见。随着社会经济的迅速发展,人们摄食的范围越来越广,种类也越来越多、越来越繁杂,造成儿童饮食结构的不合理或无序,因而使儿童厌食症发病率有逐渐增加的趋势,尤以城市儿童发病为甚。该病迁延日久,对儿童生长发育、营养状态和智力发展均有不同程度的影响。引起厌食的常见原因
通常情况下,引起厌食的常见原因有两种:一种因局部或全身性疾病影响消化功能,如急慢性肝炎、慢性肠炎、各种原因的腹泻及慢性便秘等胃肠道疾病,结核或其他急慢性感染等全身性疾病,锌、铁等微量元素的缺乏等;一种是中枢神经系统受人体内外环境刺激的影响,使胃肠对消化功能的调节失去平衡,如父母缺乏科学的喂养知识,因不合理喂养导致小儿厌食,大多表现在未及时添加辅食、强迫进食、贪吃零食、偏食等几个方面。针对病因合理治疗
西医治疗厌食,主要以对症治疗为主,着重恢复小儿消化功能。如检查发现血锌低下,可根据医嘱补锌;给予吗丁啉以促进胃肠蠕动等。
中医认为,治病必求其本,就是对病因进行治疗。对于儿童厌食这种缓症,要进行辨证治疗。同时具体情况具体分析。中医在治疗厌食上有较大的优势,首儿所中医科采用辨证论治为主,结合推拿、捏脊、耳穴贴压等综合治疗方法,取得较好的治疗效果。正确认识食物的作用
1.并非高蛋白、高脂肪食品的比例大就对儿童有益。儿童期,补充丰富的蛋白质是十分重要的。但蛋白质摄入过多,也会使其代谢的终产物氮产生过多,增加肝肾负担。
2.家长要纠正饮食结构上的错误观念和担心子女食量不足的心理状态,即食物不宜过于精细,要增加碳水化合物和粗纤维食物的比例。
3.要培养孩子从小养成良好的饮食习惯。家长要教育孩子少吃甚至不吃零食,培养其有规律、定时定量进食的良好习惯;为儿童进食创造良好的心理环境,不强迫进食,避免儿童产生拒绝进食的逆反心理。
山药鸡肫
配方: 鸡肫250克,鲜山药100克,青豆30克,生姜、葱各10克。
制法: 将鸡肫洗净切成薄片,鲜山药煮熟切片,肫片放锅中,加精盐、料酒、胡椒粉拌匀腌渍;另用一碗放入酱油、白糖、味精、鸡汤、湿淀粉兑成滋汁。锅内放入菜油,烧至六成热时,下肫片划散,倒入漏勺沥去油。锅内留底油,下姜末炒香后,入肫片、青豆、山药片翻炒几下,倒入兑好的滋汁勾芡翻匀,撤上葱花,淋上麻油,起锅装盘。
胃阴不足临床表现:口干多饮而不欲食,皮肤干燥,毛发无泽,大便干结,舌红少苔,脉细。
蜜炙藕梨
配方: 鲜藕350克,雪梨300克,白糖200克,蜜樱桃、白矾各10克。
制法: 将白矾用2000毫升清水溶化。鲜藕切片,泡入白矾水中;雪梨去皮、核,切成条状,亦泡人白矾水中。锅中倒入白矾水,烧沸后入藕片、梨条煮10分钟,捞出后用清水漂洗2次。把藕片置入碗中,两边放雪梨,加白糖,用湿棉纸将碗口封严,上笼蒸3小时取出。蒸碗内原汁滗入锅内收汁。藕、梨翻入盘中,摆上蜜樱桃,淋入收汁。
饮食积滞临床表现:厌食腹胀,睡眠不安,口臭烦躁,大便不调,便下臭秽,舌苔厚腻,脉滑实,指纹紫滞。
萝卜饼
配方: 白萝卜、面粉各250克,精猪肉100克。
制法: 萝卜洗净切成细丝,放入油锅内炒至五成熟时盛起;猪肉剁茸,与萝卜丝加葱花、姜末、精盐调成馅心。面粉加水和匀,分成50克1个的面团,擀成薄片,放上馅心制成夹心小饼,用植物油烙熟。
近年来,此病日渐增多,尤以城市更为常见,独生子女的发病率较高,1~6岁儿童尤为多见。现代医学中的“神经性厌食”与本病相类似。中医学认为小儿脾胃功能薄弱,如果过食生冷、肥腻的食物,或者进食不定时,饥饱无度等。这些原因,都可以损伤脾胃,导致厌食症。另外,有些小儿先天禀赋不足,脾胃虚弱,或者疾病迁延,损伤了脾胃功能,使消化、吸收功能低下,也可导致厌食。常见症状为不思纳食,或食物无味感冒,拒进饮食,可见面色少光泽,形体消瘦或略瘦,一般精神状态正常,大小便也基本正常。
按摩方法
1.常用手法
(1)点揉中脘、天枢穴各1分钟。
(2)顺、逆时针摩脘腹3分钟。
(3)分腹阴阳100次,按揉足三里穴1分钟。
(4)反复捏脊10~15遍。
2.随证加减
(1)脾失健运型:面色少华,不思饮食,或食而无味,拒进饮食,多食或迫食后有恶心、呕吐,脘腹作胀,形体偏瘦,精神状态一般无特殊异常,大小便基本正常,舌苔白或薄腻。常用手法加
①补脾经、揉板门各300次。
②顺运内八卦100次。
③按揉脾俞、胃俞穴各1分钟。
(2)胃阴不足型:口干多饮,不喜进食,皮肤干燥,缺乏润泽,大便多干结,舌苔多见光剥,也有光红少津者,舌质红。常用手法加
①补肾水300次,揉涌泉100次。
②按肾俞、胃俞穴1分钟。
生活调理
(1)家长要按照科学进食原则来调节饮食,是防治小儿厌食的重要方法,要纠正小儿的偏食习惯,禁止饭前吃零食和糖果,定时进食。
(2)避免精神刺激,生活有序,起居有常。
(3)如果是疾病后出现厌食,要到医院就诊,查明原因作针对性治疗。
厌食症即食欲不振,厌食。随着食欲明显减退,孩子体重下降,毛发增多,表情淡漠,注意力涣散,学习成绩退步,体温下降,心率慢,血压偏低,女孩可引起闭经或月经延迟,心脏变小等。
本病属中医“疳积”范畴,多为乳食积滞,损伤脾胃,运化失司所为,当以健脾益胃、消食导滞为治。积极的家庭护理可有效地防治小儿厌食症。
培养习惯 预防小儿厌食症,要培养小儿良好的饮食习惯。从婴儿时期起就要注意进食要定时定量,一般儿童每日3餐,每餐间隔4~5小时;幼儿每日4餐,每餐间隔3~4小时。这样才能使孩子产生正常的空腹感,促进胃液正常分泌。1岁以后则应培养小孩自己进食的能力,以提高他们进食的兴趣。
控制零食 不要给小孩太多零食、饮料等。中医认为,甘则令人中满,果汁型饮料中糖分含量较高,儿童饮用后腻胃滞脾,且孩子可从饮料中获得不少热能,从而影响正常进食,久而久之形成小儿厌食症。因此,要控制小儿的零食及饮料摄入,必要时,可给小孩吃少量干鲜的果品、酸奶或新鲜果汁。
体育锻炼 适当增加小孩户外活动的时间,参加力所能及的劳动及轻微的家务,积极参加体育锻炼,可消耗能量,促进消化液的分泌,增进食欲,促进食物的消化吸收。
环境适宜 吃饭应有稳定而安静的场所和轻松愉快的气氛。愉快的情绪可兴奋大脑皮层的进食中枢,提高食欲。大人和小孩最好能一起吃饭,要教育小孩集中思想,细嚼慢咽,不要边吃边玩。吃饭时,家长切忌批评训斥孩子,也不要在吃饭时逗小孩玩。孩子拒食时不要坚持引诱,更不要强迫进食。可在饭前给孩子吃点山楂等酸性水果,以刺激胃液的分泌。必要时还可口服食母生、多酶片等帮助消化。
药袋疗法 药袋疗法通过药物的治疗作用和对经络、穴位的刺激作用,达到健脾开胃,和胃消积的作用,可选用中药高良姜、青陈皮、荜茇、苍术、薄荷、川椒各等量,研为细末,装入布袋中,置于胸前,每月1剂,1月为1疗程,连续戴1个~2个疗程。或黄芪、炒白术、焦山楂、炒六曲、炒内金、皮硝各10克,陈皮、广木香、砂仁各6克,共研细末,放入布袋中,置于肚脐处,适当固定,每月换药1次,1月为1疗程,连续1个~2个疗程。