小儿肺炎怎么治_ 小儿肺炎有哪些症状表现

一、小儿肺炎怎么治

　　（一）一般护理及支持疗法：

　　1、室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。防止交叉感染。

　　2、注意营养及水份供应，应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份。

　　3、保持呼吸道通畅：应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入。

　　（二）抗感染药物的应用。

　　1、抗生素的选择。

　　（1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。

　　（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染：一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。

　　（3）支原体肺炎：多采用红霉素，疗程2周为宜。

　　（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。

　　2、抗病毒药物的应用。干扰素，三氮唑核苷。

二、小儿肺炎的检查方法是什么

　　1、白细胞检查：细胞性肺炎时，白细胞总数增高，约为15～20×；109/L。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而降低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴细胞比例增加，中性粒细胞数无增高。

　　2、C反应蛋白试验：在细菌性感染、败血症等此值上升，升高与感染的严重程度呈正比。病毒及支原体感染时则不增高。

　　3、支原体病原学检查：痰、鼻和喉拭子培养可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周，约半数病例产生抗体。红细胞冷凝集试验阳性，滴定效价在1∶32以上，恢复期效价4倍增加的意义大。40～50%病例的链球菌MG凝集试验阳性，血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高，滴度逐步增至4倍则更有意义。血清中特异性抗体可通过补体结合试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、间接荧光法、酶联免疫吸附试验等测定。这些均有助于诊断。

　　4、显微镜检查应注意有无红细胞、白细胞、弹力纤维等。弹力纤维的出现，可能是肺组织有破坏性病变，如肺脓肿、肺癌等。库什曼螺旋体与夏科雷登结晶可见于支气管哮喘。

　　5、胸部X线检查：肺部病变表现多样化，早期间质性肺炎，肺部显示纹理增加及网织状阴影，后发展为斑点片状或均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多。约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛、有实变。儿童可见肺门淋巴结肿大。少数病例有少量胸腔积液。肺炎常在2～3周内消散，偶有延长至4～6周者。

三、小儿肺炎应该怎么护理

　　肺炎属于呼吸道疾病，一些致病的病毒和细菌是由上呼吸道吸入的，因此肺炎小儿的生活环境要保持空气新鲜清洁，卧室要求定时开窗通风（避免穿堂风），保持室内温度、湿度的恒定。适宜的室内温度应在18℃左右，湿度为36%左右（可用室内洒冷水的方法增加湿度）。禁止在室内吸烟，谢绝外来人的探访，防止交叉感染。切不能门窗禁闭，造成室内空气浑浊。

　　普通肺炎是儿童时期的一种常见病，多见于婴幼儿，是目前引起5岁以下小儿死亡的首要原因。肺炎多数由上呼吸道感染发展而来，也可能一起病就是肺炎，严重的可出现明显的呼吸困难、缺氧，并发心力衰竭、中毒性脑病等，危及生命。因此，一旦疑及肺炎应即刻就诊，以免延误。但是父母也切勿精神紧张，只要加强护理，保证休息、营养、新鲜空气及水分，并且进行适当的治疗，孩子的身体就会早日康复。

　　加强营养也是非常重要的，少量多次给予容易消化、清淡的半流质饮食，喂以一定量的新鲜水果。另外要给以足量的维生素，如雅培维他灵糖浆是儿童多种维生素补充剂糖浆，维生素可以使小儿增强与疾病斗争的抵抗力，有利于早日康复。

　　患病期间孩子身体较虚弱，充分休息有利于恢复健康，应尽量让孩子卧床休息。此外要给小儿足够的水分，因为患肺炎时呼吸道分泌物增多，小儿喉咙里常有痰液，再加上高热失水，故足量液体供给一则补充了水分，再则稀释痰液有利于排出。对喘憋严重的小儿，宜取半卧位，把头和上半身抬高，这样可减轻呼吸困难。对小婴儿可经常抱起，拍拍背部。同时还须注意保持呼吸道的通畅，及时清除鼻腔中的分泌物。

四、小儿肺炎有哪些症状表现

　　1、咳嗽、血痰

　　在前期时候只是刺激下干咳，表现为无法控制不停的咳嗽。继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经过短时间的发展，咳出的就会呈粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰。这是常见肺炎的症状之一。

　　2、胸痛

　　多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。而这恰恰也是肺炎发生时的典型症状。在临床检查时可排除其它症状。

　　3、发热、寒战

　　这两个肺炎症状也是很典型的，与其它高烧不同的是，肺炎所表现出来的症状是以寒战起病，继而发生高热。体温高达三十九度以上，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。使用抗生素后情况就会减退，年老体弱者可仅有低热或不发热。这也是肺炎的症状表现。易与其它疾病区别。