小儿重症肺炎如何治疗呢 小儿肺炎有哪些症状_

一、小儿重症肺炎的治疗方法

　　第1、保持气道通畅：注意体位，防止反流窒息，雾化吸痰。

　　第2、吸氧和呼吸支持：病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧；存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用NCPAP（鼻塞正压通气）；出现Ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气治疗小儿肺炎。

　　第3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：治疗小儿肺炎，呼吸性酸中毒时，禁用碱性溶液，避免CO2积聚，加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时，可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒（血乳酸>4mmol/L）时，提示组织灌注不足，病情危重，慎用碳酸氢钠。

　　第4、退热处理：6月以上患儿，体温>38、5℃，4小时内未用降温药物，可给予赖氨匹林10～20mg/kg静脉推注。小于6月者，可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴。

　　第5、加强心功能和保护心肌治疗：对于有心力衰竭小儿肺炎患儿可给予西地兰、地高辛等强心药，或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。

　　第6、抗感染治疗：小儿肺炎怎么治，选对方法是关键。一般经验性应用广谱抗生素治疗，进一步行痰培养及药敏试验明确后，针对性应用抗生素治疗小儿肺炎。

二、小儿肺炎的症状表现是什么

　　1、潜伏期：大多为2～3日或稍久。

　　2、轻症：只有鼻部症状，如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等，也可用流泪、微咳或咽部不适，可在3～4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生，有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外，患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高，可持续2～3日至1周左右。

　　3、重症：除轻症肺炎表现加重外，持续高热、全身中毒等症状严重，且伴有其它脏器功能损害。

　　体温可达39～40℃或更高，伴有冷感，头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等，不久即可因部微红，发生疱疹和溃疡，称泡疹性咽炎。有时红肿明显，波及扁桃体，出现滤泡性脓性渗出物，咽痛和全身症状均加征，鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上，鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。两肺可闻及密集的细湿罗音。颌下淋巴结显著肿大，压痛也明显。如炎症波及鼻窦、中耳或气管，则发生其它症状，全身症状也较严重。较严重症状中，要注意高热惊厥和急性腹痛，并与其它疾病作鉴别诊断。

三、小儿肺炎患者不易吃什么

　　辛辣食物：辛辣之品刺激大，而且容易化热伤津，故小儿肺炎在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。

　　乱服用清热药：金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药，对小儿肺炎有益。但不能较长时间服用，特别对体质较弱者，勿轻易服用清热药。否则，会伤及人体正气，使原来的症状加剧。

　　高蛋白饮食：瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分，蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多，排出尿素相对也会增高，而每排出300毫克尿素，最少要带走20毫升水分。因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食，当小儿肺炎后期可适当补充，以提高体质。

　　多糖之物：小儿肺炎患者不能吃什么食物？糖分是一种热量补充物质，功能单纯，基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后，体内白细胞的杀菌作用会受到抑制，食入越多，抑制就会越明显，而加重病情。

　　生冷食物：若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物，容易操作体内阳气，而阳气受损则无力抗邪，病情也难痊愈，故应忌食，特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。

四、孩子患上肺炎的原因

　　免疫力低：小儿本身就“肺脾不足，肾常虚”，因此抗病能力原本就不如成人。另一方面，一些患儿免疫力低，甚至有过敏体质，这类患儿最容易从普通感冒发展为肺炎，甚至发生多次肺炎。免疫力低与营养不良、先天疾病、免疫缺陷疾病、抗生素滥用等因素有关。过敏体质则与遗传、环境污染、饮食等因素有关。

　　细菌传播：大约有50%的严重肺炎是由肺炎球菌引起的。肺炎球菌通常寄居在鼻咽部，通过咳嗽或鼻部分泌物传播。受感染的人可以通过咳嗽、打喷嚏、说话等方式从口部或鼻部排出飞沫，将病菌传染给他人。

　　其它：如新生儿肺炎是由于出生时吸入羊水引起的吸入性肺炎，或感染产道分泌物引起的细菌性肺炎等。

　　环境因素（30%）：

　　在我国小儿肺炎四季散发，但多发生在冬季或冬春季节或气候骤变、感冒多发的季节，南方有时在夏季或夏秋季节也有发病小高峰出现。