广西柳州手足口病例过万 死亡12例

　　广西柳州市手足口病自4月初出现病例猛增现象以来，疫情呈持续高发态势。来自卫生部门统计数据显示，截止5月17日，柳州市今年累计报告手足口病10089例，死亡12人。

　　据卫生专家介绍，今年当地的手足口病疫情前移，流行持续时间延长。专家预计，今年疫情与往年不同，高峰过后仍会延续，而且峰值可能会更高。
　　今年柳州手足口病还呈现感染病毒毒力强、重症病例多、死亡率高的特点。据专家介绍，今年在柳州检测的136例手足口病病例标本中，58.8%是ev71病毒引起的，该病毒致病性强，患者病情进展快，抢救难度极大。
　　据悉，去年柳州市共报告手足口病7936例，无一人死亡，但今年因患儿感染ev71病毒，已出现12例死亡。
　　目前，柳州市手足口病防控形式依旧严峻，医院面临人手紧缺、病例不断增多、病床位紧张等问题。同时监管部门也指出，一些小的托幼机构在宣传和防控上仍存在空白。
　　柳州市政府日前要求，各级卫生部门加大托幼机构的防控工作，减少疫情在托幼机构和学校传播。并最大限度救治重症患者，降低死亡率。

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一、手足口病的检查

　　【实验室检査】

　　1. 血常规 白细胞计数多正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

　　2. 血生化检查 部分病例可有轻度谷丙转氣酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)和血糖升高。

　　3. 血气分析 呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高和酸中毒。

　　4. 脑脊液检查 神经系统受累时可表现为外观清亮,压力增高，细胞计数增多(以单核细胞为主),蛋白正常或轻度增高，糖和氯化物正常。

　　5. 病原学检查 鼻咽拭子、气道分泌物、疱疹液或粪便标本中CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒可以确诊。

　　6. 血清学检查 急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高亦可确诊。

　　7. 胸部X线检查 可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著

　　8. 磁共振检査 神经系统受累者可见以脑干、脊髓灰质损害为主的异常改变。