安徽手足口病病例超万，还含有死亡病例！

　　近来，我国部分地方手足口病呈快速增长态势，部分地区甚至出现暴发态势。安徽省手足口病疫情又如何?4月14日，记者从安徽省卫生厅获悉，3月以来，安徽省手足口病发病呈快速上升趋势，季节性上升期较去年提前半个多月。专家认为，手足口病已经进入流行期。

　　截至4月13日，今年安徽省共累计报告手足口病例14628例，比去年同期上升32.8%，其中重症32例，死亡1例。2010年1月和2月，全省通过法定传染病疫情报告系统分别报告2015例和1656例。进入3月后，全省手足口病发病呈快速上升趋势，季节性上升期较去年提前半个多月。从全省采样的336份手足口病病例标本监测结果显示，ev71型占19.42%，科萨奇a16型占40.60%，其他肠道病毒占35.97%。专家认为，安徽省手足口病已经进入流行期。

　　防治手足口病，一直是我省传染病防治工作的重中之重。今年，省卫生厅已先后开展一系列防控工作。

　　省卫生厅专家提醒，手足口病是一种常见的、多发的传染病，春夏季为其流行季节，以婴幼儿发病为主，虽极少数患者病情比较严重，可能并发脑炎、肺炎等疾病，绝大多数患者一般症状较轻，通过7到10天的自然周期即可自愈。建议广大群众要注意家庭、环境和个人卫生，一旦孩子出现发烧或皮疹等症状，立即到正规医院就诊。

　　辨病症“一摸二看”

　　春季是手足口病的高发季节，同时也是皮肤病的多发季节，由于两者均会出现皮疹等外在症状，辨清病症、及时就医因此成为防治手足口病的关键。专家为此总结了“一摸、两看”的辨别方法。

　　一摸：手足口病最开始的起病特征是发热。患儿感染病毒后，多没有明显前驱症状或仅有轻度不适，多数患儿突然起病，约半数患儿于发病前1至2天或发病同时出现发热症状，以中等热度为主，多在38℃左右。如是重症病例，有可能烧到39°c以上。因此，家长要经常摸摸孩子的额头和身体，看有没有发热症状。

　　二看：如果是手足口病患儿，发热1至2天后会开始出现口腔粘膜疱疹，多分布在咽喉、扁桃体等处，很快会变成小溃疡。同时会出现红色皮疹，通常在手足、臀部，一般像米粒或绿豆大小，呈圆形或椭圆形，周围有一圈红晕，没有明显瘙痒感。由于口腔溃疡伴有疼痛，患儿往往会流涎、拒食。

　　勤洗勤晒远离病毒

　　手足口病虽是常见病、多发病，但只要正确预防，是完全可防、可治、可控的。

　　有效预防手足口病，最好的措施就是做好个人卫生、环境卫生和食品卫生。专家提醒，酒精、来苏水等一般消毒剂并不能杀灭肠道病毒，只有各种氧化剂，如高锰酸钾、漂白粉、84消毒液对杀灭肠道病毒是有效的。因此，家长和孩子饭前、便后和外出后都要用肥皂、洗手液洗手，并坚持正确洗手方法，让肥皂液或洗手液在手上保持6秒钟以上;给孩子喂食、护理中，家长更要勤洗手、勤对衣物消毒;婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;不要让儿童喝生水、吃生冷食物。

　　此外，要保持室内通风，勤晒衣被，并注意孩子的营养、适度运动及充足睡眠，以提高其免疫力。手足口病流行期间，不要带孩子去人口众多或者是空气不流通的公共场所，避免接触患病儿童。专家强调，手足口病虽可防可控，但毕竟是有传染性的，轻症患儿经正规医疗机构诊断治疗后，几天后便可痊愈，不必要的住院反而有可能增加交叉感染的机会。

　　预警防控多头并进

　　3月15日，安徽省卫生厅下发《关于切实做好手足口病防治工作的通知》，对全省手足口病防控工作作出专项部署。

　　加强手足口病监测预警工作。建立疑似病例专家组会诊制度和聚集性病例流行病学追踪调查制度，启动手足口病周报告分析制度，实现手足口病病原学监测全覆盖。

　　加强分级诊疗和危重症病例的救治。二级以上医疗机构建立专家组会诊制度，指定重症病例定点救治医院，建立省级综合性大医院对口支援基层医疗机构重症救治工作机制。

　　发挥中医药在基层手足口病防治工作中的作用。

　　落实重点人群防护措施。重点落实小学和托幼机构的晨检和缺勤报告等防护制度。

　　大力开展爱国卫生运动。4月份在全省范围内再次开展春季爱国卫生活动，全面清理整治城乡卫生环境。

　　大力加强健康教育。

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一、手足口病的症状

　　【临床表现】

　　手足口病的临床表现复杂而多样，根据临床病情的轻重程度，分为普通病例和重症病例。

　　1.普通病例 急性起病，大多有发热，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。口腔内可见散发性的疱疹或溃疡，多位于舌、颊黏膜和硬腭等处，引起口腔疼痛,导致患儿拒食、流涎。手、足和臀部出现斑丘疹和泡疹，偶见于躯干,呈离心性分布。皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，多在1周内痊愈，预后良好。

　　2.重症病例 少数病例病情进展迅速，在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

　　(1) 神经系统表现:多出现在病程1~5天内，患儿可持续高热，出现中枢神经系统损害表如精神萎靡、嗜睡或激惹、易惊、头痛、恶心、呕吐、食欲不振、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;肌无力或急性弛缓性瘫痪、惊厥等。颈项强直在大于1岁的儿童中较为明显,腱反射减弱或消失，Kernig征和brudzinski征阳性。

　　(2) 呼吸系统表现：呼吸增快并浅促、呼吸闲难或呼吸节律改变，口唇发绀，咳嗽加重，咳色、粉红色或血性泡沫样痰液，肺部可闻及湿罗音或痰鸣音。

　　(3) 循环系统表现：心率增快或减慢，面色灰白、皮肤花纹、四肢发凉、出冷汗，指(趾)端发绀;持续血压降低,毛细血管充盈时间延长。