abo溶血症有哪些症状 新生儿溶血症严重吗

一、abo溶血症的症状表现有哪些

　　ABO血型常见不合，但是新生儿溶血病发生的并不多见，一般会在新生儿身上出现一些症状，不过不用担心，症状并不严重。ABO溶血出现的症状是新生儿黄疸，可能会在出生后3～6周出现贫血，这些症状都是比较轻微的。

　　不过也有一些情况会出现严重的症状，这类新生儿会出现溶血严重，出生时明显出现贫血、呼吸困难、水肿、腹水甚至胸腔积液的症状，这种出生不久就会死亡，被称为死胎。但是准爸妈们不用担心，这类情况是非常少见的，总的来说做好孕前检查很有必要。

　　孕妇是没有ABO溶血症状的，准妈妈自己是没办法发现ABO溶血症的，需要在检查之后才能得知。一般如果孕妇是O型血，而丈夫不是O型血，那么就应该及时去医院检查ABO溶血状况，ABO溶血的症状只有在新生儿出生后才会出现的，而且也不会出现在孕妇身上，而是可能出现在新生儿身上。

　　ABO溶血症是一种新生儿的病症，新生儿如果患有ABO溶血，可能会出现黄疸和贫血等症状。患有ABO溶血症的新生儿会在出生后24～48小时内出现皮肤明显黄染，即新生儿黄疸，而在黄疸消退后，还可能出现不同程度的贫血，新生儿期血色素低于145g/L即可视为贫血。

二、新生儿溶血症是否严重呢

　　在ABO血型系统中，A型血的人红细胞上有A抗原，B型血的人的红细胞上有B抗原，AB型血的人的红细胞上有A和B抗原，而O型血的人的红细胞上没有抗原。那么新生儿患有溶血症严重吗？下面我们一起来看看新生儿溶血症严重吗？

　　母子血型不合会造成新生儿溶血症，主要是母亲为O型血，子女为A型或B型血的缘故。在正常情况下，母体与胎儿的血液在胎盘中被一层天然屏障？？胎盘的一层膜隔开，通过这层膜进行物质交换，保证胎儿的营养和代谢物质的出入，但母体和胎儿的血液并不是相通流动的。譬如，母亲是O型，胎儿是A型，由于某种原因，胎盘的天然屏障遭到破坏，胎儿有少量的血液流入母体，这就等于胎儿给母亲输血。由于母子血型不一样，胎儿的血刺激母体产生抗体。

　　意见建议：母亲的这种抗体会通过胎盘带给胎儿，进而与胎儿红细胞发生作用，尤其在有较多的抗体进入胎儿体内是，便会破坏红血球，这就造成新生儿溶血症，也就是ABO溶血症。除了ABO溶血症外，还可发生其他血型系统的溶血症，但在中国以ABO溶血症最为常见。 　　新生儿溶血症，轻者表现为黄疸，贫血和水肿等；重者发生核黄疸，使脑神经核受损，出现抽风，智力障碍症状；更为严重者，胎儿可在母体内死亡。

三、新生儿溶血症怎样检查

　　1、孕期由羊水测定胎儿ABO血型，若证实母胎同型者就可免患病之忧，但Rh血型无血型物质需取到胎儿血才能定型。新生儿O型者可排除ABO溶血病，而不能排除其它血型系统的溶血病。

　　2、包括母、婴、父血型、抗体效价、抗人球蛋白试验（产前做间接法、生后做直接法）、释放试验和游离试验，这是诊断该病的主依据。

　　3、抗人球蛋白间接试验是用已知抗原的红细胞去检查受检者血清中有无不完全抗体；抗人球蛋白直接试验是检测婴儿红细胞是否被不完全抗体致敏。

　　4、在孕期诊断可能为该病者，应争取在妊娠6个月内每月检验抗体效介一次，7～8月每半月一次，8个月以后每周一次或根据需要决定。抗体效价由低到高，起伏颇大或突然由高转低均提示病情不稳定，有加重可能，效价维持不变提示病情稳定或母婴血型相合，该抗体仅属以前遗留所致。

　　5、它不象抗体效价受前一胎遗留下来的影响，故羊水胆红素含量对估计病情和考虑终止妊娠时间有指导意义，正常羊水透明无色，重症溶血病时凌晨水呈黄色。

四、新生儿溶血症的原因是什么

　　由于母亲的血型与胎儿（或婴儿）的血型不合，如Rh血型不合或ABO血型不合引起同族免疫性溶血病，Rh血型不合所致溶血常较ABO血型不合为严重。

　　1、Rh血型不合

　　Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低。通常是母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性而血型不合，并引起溶血，一般第一胎不发病，而从第二胎起发病，但如果Rh阴性的母亲在第一胎前曾接受过Rh阳性的输血，则第一胎也可发病。

　　2、ABO血型不合

　　该病以ABO血型不合最常见，其中最多见的是母亲为O型，胎儿（或婴儿）为A型或B型。第一胎即可发病，分娩次数越多，发病率越高，且一次比一次严重。尚可见于母亲为A型，胎儿（或婴儿）为B型或AB型，母亲为B型，胎儿（或婴儿）>为B型或AB型，但少见。胎儿（或婴儿）为O型者，可排除该病。